Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av probiotika på tarmbakteriepopulation och immunmodulering

16 juli 2012 uppdaterad av: Chien-Chang Chen, MD, Chang Gung Memorial Hospital

Fas 4-studie av probiotika på tarmbakteriepopulation och immunmodulering

Balansen mellan immunogena och tolerogena aktiviteter i mänskligt immunsystem beror starkt på mikroflora-inducerade pro- och antiinflammatoriska aktiviteter. Probiotika är viktiga komponenter i mikrofloran. Interaktionerna mellan de olika stammarna av probiotika och immunsystemets celler är i stort sett okända.

Det finns många mekanismer genom vilka probiotika förbättrar tarmens hälsa, inklusive stimulering av immunitet, konkurrens om begränsade näringsämnen, hämning av epitel- och slemhinnevidhäftning, hämning av epitelial invasion och produktion av antimikrobiella ämnen.

Fekalt immunglobulin A(IgA), laktoferrin och kalprotektin bestämdes med enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA) och jämfördes i olika grupper. Andra kliniska symtom eller tecken, inklusive feber, kräkningar, diarré, buksmärtor, uppsvälld buk, dagligt intag och kroppsvikt bedömdes också.

Det första syftet med vår studie är att utvärdera rollen av probiotika och deras beredningsprodukter på återställandet av tarmbakteriepopulationen. Det andra syftet med vår studie är att fastställa de immunmodulerande effekterna eller antiinflammatoriska effekterna av probiotika på värden (människan). Vi försöker försöka få en avancerad förståelse av probiotika kontra intestinala mikroorganismer och värdinteraktioner, samt slemhinneimmunsvar mot probiotika i tarmen.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Vissa kliniska parametrar utvärderades enligt följande: primärt utfall (allvarlighetsgraden av diarré) och sekundärt utfall inklusive kroppsviktsförändring, aptit och dagligt intag, uppblåsthet eller utspänd buk, buksmärtor eller kolik, förstoppning, feber och kräkningar. .

Perifert blod isolerat med Lymphoprep, tvättat två gånger i normal koksaltlösning och en gång i medium, och suspenderat i medium [RPMI 1640] till en densitet av 1 x 106/ml. PBMCs kommer att isoleras från blodgivarens buffy coats genom densitetsgradientcentrifugering. Koncentrationen av PBMC kommer att justeras till 106 celler per ml i komplett medium, och cellerna kommer att överföras till 24-brunnars plattor. Cellytfenotypexpression och intracellulär färgning. Celler kommer att färgas med en panel av monoklonal antikropp (MAb) riktad mot ytantigener uttryckta av lymfocyter, monocyter och lämpliga artspecifika immunoglobulin G isotypkontroller. Celler kommer att förvärvas med hjälp av en FACScan (Becton Dickinson) och analyseras med programvaran Cell Quest.

För att bedöma koloniseringen av tarmbakterier, togs fekala prover från varje patient på dag 0 (dagen då patienterna inkluderades), dag 3 och dag 7 efter probiotika eller placebobehandling. De fekala proverna vägdes, homogeniserades och serieutspäddes och ströks ut på selektiv agar för analys av bakterier. Antalet fekala bakterier uttrycktes som log10 CFU/g avföring.

Fekala prover samlades in under behandlingsperioden. IgA-nivåer utfördes på homogeniserade fekala prover. Totalt IgA bestämdes med användning av get-anti-humant IgA-HRP-konjugat. Reaktionen framkallades med tetrametylbensidin (TMB; Zymed Labs.) och avlästes vid 450 nm. OD-värden omvandlades till ng/g feces av totalt IgA genom jämförelse med en standardkurva utvecklad med anti-humant IgA.

Avföringsproverna preparerades och analyserades med avseende på laktoferrin. En polyklonal antikropp specifik för laktoferrin har förbelagts på en mikroplatta. Laktoferrin i standarder och prover är inklämt av den immobiliserade antikroppen och en biotinylerad polyklonal antikropp specifik för laktoferrin, som känns igen av ett streptavidin-peroxidaskonjugat. Absorbansen avläses vid OD 450 nm. Laktoferrin uttrycktes som μg/g avföring.

Avföringsproverna preparerades och analyserades med avseende på kalprotektin. Supernatanten uppsamlades och frystes vid -20°C. Supernatanterna tinades och calprotectin analyserades med den kvantitativa calprotectin ELISA och avlästes vid OD 450 nm. Calprotectin uttrycktes som μg/g avföring.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

300

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Taoyuan, Taiwan, 333
        • Chang Gung Memorial Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

3 månader till 10 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diarre
  • förstoppning

Exklusions kriterier:

  • Chock
  • Sepsis
  • Tidigare historia med GI-kanalkirurgi
  • Immunbrist

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: 97-0549B
probiotika (antibiophilus(Lactobacillus casei), bio-tre) 4x 10^8CFU/dag

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Varaktighet av diarré, antal avföringspassager, bakteriekultur för tarm eller cytokin
Tidsram: inom 4 veckor
inom 4 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
kroppsviktsförändring, aptit och dagligt intag, fekal IgA, laktoferrin och kalprotektinnivåer
Tidsram: Inom de första två veckorna
sekundärt utfall inklusive kroppsviktsförändring, aptit och dagligt intag, uppblåsthet eller utspänd buk, buksmärtor eller kolik, förstoppning, feber och kräkningar bedömdes också. IgA-nivåer och bakterieodling utfördes på homogeniserade fekala prover. Fekalt laktoferrin och kalprotektinnivåer mättes med prover av avföring.
Inom de första två veckorna

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Chien-Chang Chen, MD, Pediatric Department, Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 oktober 2008

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2010

Avslutad studie (Faktisk)

1 maj 2010

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 september 2008

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 september 2008

Första postat (Uppskatta)

1 oktober 2008

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

17 juli 2012

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 juli 2012

Senast verifierad

1 juli 2012

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • 97-0549B

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera