Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av probiotika på tarmbakteriepopulasjon og immunmodulering

16. juli 2012 oppdatert av: Chien-Chang Chen, MD, Chang Gung Memorial Hospital

Fase 4-studie av probiotika på tarmbakteriepopulasjon og immunmodulasjon

Balansen mellom immunogene og tolerogene aktiviteter i menneskets immunsystem avhenger sterkt av mikroflora-induserte pro- og antiinflammatoriske aktiviteter. Probiotika er viktige komponenter i mikrofloraen. Interaksjonene mellom de forskjellige stammene av probiotika og cellene i immunsystemet er stort sett ukjent.

Det er mange mekanismer som probiotika forbedrer tarmhelsen, inkludert stimulering av immunitet, konkurranse om begrensede næringsstoffer, hemming av epitel- og slimhinnevedheft, hemming av epitelinvasjon og produksjon av antimikrobielle stoffer.

Fekalt immunoglobulin A(IgA), laktoferrin og calprotectin ble bestemt ved enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) og sammenlignet i forskjellige grupper. Andre kliniske symptomer eller tegn, inkludert feber, oppkast, diaré, magesmerter, oppblåst mage, daglig inntak og kroppsvekt ble også vurdert.

Det første målet med vår studie er å evaluere rollen til probiotika og deres preparatprodukter på restaurering av tarmbakteriepopulasjonen. Det andre målet med vår studie er å bestemme de immunmodulerende effektene eller antiinflammatoriske effektene av probiotika på verten (mennesket). Vi prøver å søke å få en avansert forståelse av probiotika versus intestinale mikroorganismer og vertsinteraksjoner, samt slimhinneimmunresponser mot probiotika i tarmen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Noen kliniske parametere ble evaluert i henhold til følgende: primært utfall (alvorlighetsgrad av diaré), og sekundært utfall inkludert kroppsvektsendring, appetitt og daglig inntak, oppblåsthet eller abdominal distensjon, magesmerter eller kolikk, forstoppelse, feber og oppkast ble også vurdert .

Perifert blod isolert av Lymphoprep, vasket to ganger i vanlig saltvann og en gang i medium, og suspendert i medium [RPMI 1640] til en tetthet på 1 x 106/ml. PBMC-er vil bli isolert fra blodgiver-buffy coats ved tetthetsgradientsentrifugering. Konsentrasjonen av PBMC-er vil bli justert til 106 celler per ml i komplett medium, og cellene vil bli overført til 24-brønners plater. Celleoverflate-fenotypeekspresjon og intracellulær farging. Celler vil bli farget ved hjelp av et panel av monoklonalt antistoff (MAb) rettet mot overflateantigener uttrykt av lymfocytter, monocytter og passende artsspesifikke immunoglobulin G isotypekontroller. Celler vil bli anskaffet ved hjelp av en FACScan (Becton Dickinson) og analysert med Cell Quest-programvare.

For å vurdere koloniseringen av tarmbakterier ble det samlet inn fekale prøver fra hver pasient på dag 0 (dagen da pasientene ble innrullert), dag 3 og dag 7 etter probiotika eller placebobehandling. De fekale prøvene ble veid, homogenisert og seriefortynnet og utsådd på selektiv agar for analyse av bakterier. Antall avføringsbakterier ble uttrykt som log10 CFU/g avføring.

Avføringsprøver ble samlet inn i løpet av behandlingsperioden. IgA-nivåer ble utført på homogeniserte fekale prøver. Totalt IgA ble bestemt ved å bruke geite-anti-humant IgA-HRP-konjugat. Reaksjonen ble utviklet med tetrametylbenzidin (TMB; Zymed Labs.) og avlest ved 450 nm. OD-verdier ble konvertert til ng/g feces av total IgA ved sammenligning med en standardkurve utviklet med anti-humant IgA.

Avføringsprøvene ble klargjort og analysert for laktoferrin. Et polyklonalt antistoff spesifikt for laktoferrin har blitt pre-belagt på en mikroplate. Laktoferrin i standarder og prøver er klemt sammen av det immobiliserte antistoffet og et biotinylert polyklonalt antistoff spesifikt for laktoferrin, som gjenkjennes av et streptavidin-peroksidase-konjugat. Absorbansen avleses ved OD 450 nm. Laktoferrin ble uttrykt som μg/g feces.

Avføringsprøvene ble klargjort og analysert for calprotectin. Supernatanten ble samlet og frosset ved -20°C. Supernatantene ble tint og calprotectin ble analysert med den kvantitative calprotectin ELISA og avlest ved OD 450 nm. Calprotectin ble uttrykt som μg/g feces.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

300

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Taoyuan, Taiwan, 333
        • Chang Gung Memorial Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

3 måneder til 10 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Diaré
  • forstoppelse

Ekskluderingskriterier:

  • Sjokk
  • Sepsis
  • Tidligere historie med GI-kanalkirurgi
  • Immunsvikt

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 97-0549B
probiotika (antibiophilus(Lactobacillus casei), bio-tre) 4x 10^8CFU/dag

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Varighet av diaré, antall avføringspassasjer, bakteriekultur for tarm eller cytokin
Tidsramme: innen 4 uker
innen 4 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
kroppsvektsendring, appetitt og daglig inntak, fekal IgA, laktoferrin og kalprotektinnivåer
Tidsramme: I løpet av de to første ukene
sekundært utfall inkludert kroppsvektsendring, appetitt og daglig inntak, oppblåsthet eller oppblåst mage, magesmerter eller kolikk, forstoppelse, feber og oppkast ble også vurdert. IgA-nivåer og bakteriekultur ble utført på homogeniserte fekale prøver. Fekalt laktoferrin og kalprotektinnivåer ble målt med prøver av avføring.
I løpet av de to første ukene

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Chien-Chang Chen, MD, Pediatric Department, Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2008

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2010

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2010

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. september 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. september 2008

Først lagt ut (Anslag)

1. oktober 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

17. juli 2012

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. juli 2012

Sist bekreftet

1. juli 2012

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 97-0549B

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere