小児遺失症に対するインターネット介入

1.5% ～ 7.5% の小児が遺糞症を経験していると推定されています。 ほとんどの小児において、遺糞症は長年にわたる便秘の合併症です。 遺失症は、少なくとも月に 1 回、3 か月間にわたり、不適切な場所で繰り返し糞便が排出されることと定義されており、物質や一般的な病状によって誘発されたものではありません。 通常、治療は医学的管理のみで構成され、食事療法や下剤療法に重点が置かれ、成功率は比較的低くなります。 遺糞症に対する専門的な医学的介入と行動的介入の組み合わせ（強化されたトイレトレーニング）は、高い成功率を示すことがわかっています。 残念ながら、この治療を提供する訓練を受けた専門家が不足していること、およびこの治療を提供するのに費やされる時間とコストのせいで、この治療はすぐには利用できません。 しかし、インターネット介入は、予約の調整、仕事や学校の欠席、臨床医のオフィスへの往復の不便さを取り除くことで、従来の対面治療に伴う障壁の一部を下げる可能性があります。 この研究では、小児遺失物の治療において、インターネット介入が患者教育よりも効果的であるかどうかを評価します。 この研究では、段階的なケアサポートがインターネット介入の効果に付加的であるかどうかも評価します。 段階的ケアには、家族が介入の利用と実施における障害を克服できるように、個人的な電子メールと電話によるサポートが追加されることが含まれます。

参加者は、患者教育ウェブサイト、インターネット介入のみ、またはインターネット介入と段階的なケアを受けるようにランダムに割り当てられます。 介入期間は6週間続きます。 介入期間中、患者教育 Web サイトに割り当てられた被験者には、遺糞症の治療に関するコンテンツが提供されます。 インターネット介入を使用するように割り当てられた人は、ユーザーの困難に合わせた対話型チュートリアルを確認します。 段階的ケアグループはインターネット介入を受けるほか、特定の介入マイルストーンに到達できなかった場合には追加のサポートも受けられます。 すべての家族は、ベースラインの 1 週間、介入期間後、および 6 か月と 12 か月の追跡調査時に、評価アンケートと子供の症状と排便行動に関する毎日の日記を記入します。