Internetintervention für Enkopresis im Kindesalter

Es wird geschätzt, dass zwischen 1,5 % und 7,5 % der Kinder an einer Enkopresis leiden. Bei den meisten Kindern ist Enkopresis eine Komplikation einer langjährigen Verstopfung. Unter Enkopresis versteht man den wiederholten Stuhlgang an ungeeigneten Stellen mindestens einmal im Monat über einen Zeitraum von drei Monaten, der nicht durch Substanzen oder eine allgemeine Erkrankung verursacht wird. Typischerweise besteht die Behandlung nur aus einer medizinischen Behandlung, die sich auf eine Diät und/oder eine Abführmitteltherapie konzentriert und eine relativ geringe Erfolgsquote aufweist. Es wurde festgestellt, dass eine Kombination aus spezialisierten medizinischen und verhaltensbezogenen Interventionen zur Enkopresis (verstärktes Toilettentraining) hohe Erfolgsraten aufweist. Leider ist es aufgrund des Mangels an ausgebildeten Fachkräften für die Durchführung der Behandlung sowie des Zeit- und Kostenaufwands für die Durchführung dieser Behandlung nicht ohne weiteres verfügbar. Internetinterventionen können jedoch einige der Hürden verringern, die mit traditionellen persönlichen Behandlungen verbunden sind, indem sie die Unannehmlichkeiten beseitigen, die mit der Terminvereinbarung, dem Fehlen von Arbeit/Schule und dem Hin- und Rückweg zur Praxis eines Arztes einhergehen. In dieser Studie wird bewertet, ob eine Internetintervention wirksamer ist als die Patientenaufklärung bei der Behandlung von pädiatrischer Enkopresis. In dieser Studie wird auch bewertet, ob eine abgestufte Pflegeunterstützung einen Beitrag zur Wirksamkeit der Internetintervention leistet. Zur schrittweisen Betreuung gehört die Hinzufügung persönlicher E-Mail- und Telefonunterstützung, um Familien dabei zu helfen, Hindernisse bei der Nutzung und Umsetzung der Intervention zu überwinden.

Die Teilnehmer erhalten nach dem Zufallsprinzip entweder eine Website zur Patientenaufklärung, nur die Internet-Intervention oder die Internet-Intervention plus Stufenpflege. Der Interventionszeitraum beträgt 6 Wochen. Während des Interventionszeitraums erhalten die der Website zur Patientenaufklärung zugewiesenen Probanden Inhalte zur Behandlung von Enkopresis. Diejenigen, die mit der Nutzung der Internetintervention beauftragt sind, werden interaktive Tutorials durchgehen, die auf die Schwierigkeiten des Benutzers zugeschnitten sind. Die Stufenpflegegruppe erhält die Internetintervention sowie zusätzliche Unterstützung, wenn sie bestimmte Interventionsmeilensteine ​​nicht erreicht. Alle Familien füllen Bewertungsfragebögen und tägliche Tagebücher über die Symptome und das Stuhlverhalten der Kinder aus. Eine Woche lang zu Studienbeginn, im Anschluss an den Interventionszeitraum und nach 6 und 12 Monaten Nachuntersuchung.