Internetowa interwencja w przypadku encopresis u dzieci

Szacuje się, że od 1,5% do 7,5% dzieci doświadcza enkoprezy. U większości dzieci enkopreza jest powikłaniem długotrwałego zaparcia. Encopresis definiuje się jako powtarzające się oddawanie kału w nieodpowiednich miejscach co najmniej raz w miesiącu przez trzy miesiące, nie wywołane przez substancje lub ogólny stan zdrowia. Zazwyczaj leczenie polega wyłącznie na postępowaniu medycznym, które koncentruje się na diecie i/lub leczeniu środkami przeczyszczającymi i ma stosunkowo niski wskaźnik powodzenia. Stwierdzono, że połączenie specjalistycznych interwencji medycznych i behawioralnych w przypadku nietrzymania stolca (wzmocniony trening toaletowy) ma wysokie wskaźniki sukcesu. Niestety, nie jest łatwo dostępny z powodu braku przeszkolonych specjalistów do prowadzenia leczenia oraz ilości czasu i kosztów poniesionych na przeprowadzenie tego leczenia. Interwencje internetowe mogą jednak obniżyć niektóre bariery związane z tradycyjnym leczeniem twarzą w twarz, usuwając niedogodności związane z planowaniem wizyt, opuszczaniem pracy / szkoły oraz podróżowaniem do iz gabinetu lekarskiego. To badanie oceni, czy interwencja internetowa jest skuteczniejsza niż edukacja pacjenta w leczeniu nietrzymania moczu u dzieci. Badanie to oceni również, czy stopniowe wsparcie opieki jest dodatkiem do skuteczności interwencji internetowej. Stopniowana opieka będzie obejmować dodanie osobistego wsparcia e-mailowego i telefonicznego, aby pomóc rodzinom pokonać przeszkody w korzystaniu i wdrażaniu interwencji.

Uczestnicy są losowo przydzielani do otrzymania strony internetowej poświęconej edukacji pacjentów, samej interwencji internetowej lub interwencji internetowej i stopniowej opieki. Okres interwencji trwa 6 tygodni. W okresie interwencji podmiotom przypisanym do portalu edukacyjnego dla pacjentów przekazywane będą treści dotyczące leczenia nietrzymania stolca. Osoby wyznaczone do korzystania z interwencji internetowej zapoznają się z interaktywnymi samouczkami dostosowanymi do trudności użytkownika. Grupa opieki schodkowej otrzyma interwencję internetową, a także dodatkowe wsparcie, jeśli nie uda im się osiągnąć określonych kamieni milowych interwencji. Wszystkie rodziny będą wypełniać kwestionariusze oceniające i codzienne dzienniczki dotyczące objawów dzieci i zachowania jelit przez jeden tydzień na początku badania, po okresie interwencji oraz po 6 i 12 miesiącach obserwacji.