脳卒中リハビリテーション後の運動パフォーマンス、機能状態、および健康関連の生活の質の変化と決定要因

45 歳から 75 歳までの、発症後 6 か月から 24 か月の合計 144 人の脳卒中患者が募集されます。 無作為化されたブロックの事前テストおよび事後テストのコントロール グループ デザインが適用されます。 このプロジェクトには 4 つのグループが参加し、被験者は 2 つの変数で層別化されます。手と病変の側面の障害レベルです。 ランダム化は 6 つのブロックで行われ、各ブロックのランダム化スキームは各階層内にあります。 治療レジメンは、4 つのグループの患者が同等の強度の治療 (週 5 日、1 日 1.5 時間、連続 4 週間) を受け、上級作業療法士が直接監督するように設計されます。

脳と運動の再編成は、4週間の介入期間の前後に、それぞれfMRIと運動器具で評価されます。 運動障害、日常機能、生活の質に関する臨床的測定は、介入の前、直後、および6か月後に評価されます。 グループの割り当てを知らない 2 人の審査官が協力して、fMRI と運動学的評価の両方を提供し、そのうちの 1 人が臨床的措置を管理します。 被験者との作業が許可される前に、試験官の能力は、主任研究者と共同研究者によって評価されます。 共分散の多変量解析を使用して、介入の関数としての脳の活性化、運動学的変数、および臨床的測定の変化を調べ、事前テストデータ、年齢、および脳卒中後の発症を制御します。 各リハビリテーションアプローチの機能的結果の可能な予測因子を調べるために、多重回帰モデルが確立されます。 正準相関分析は、脳/運動の再編成と臨床的測定との関係を定量化するために実施されます。