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ゾルピデム CR と認知症の入院患者

2017年4月12日 更新者:Kaloyan Tanev, MD、Massachusetts General Hospital

ゾルピデム CR 治療は認知症の高齢入院患者の臨床転帰を変化させるか - パイロット研究

この調査研究の目的は、症状のために入院した認知症患者の睡眠効率を改善する上で、ゾルピデム CR の有効性をプラセボの有効性と比較することです。 アルツハイマー型認知症や血管性認知症の方もご参加いただけます。 この研究にはプラセボが含まれています。プラセボは、治験薬であるゾルピデム CR とまったく同じように見える錠剤ですが、有効な治験薬は含まれていません。 プラセボを使用して、研究結果が治験薬によるものなのか、それとも他の理由によるものなのかを確認します. ゾルピデム CR はアンビエン CR とも呼ばれ、処方により広く入手可能です。 ゾルピデム CR は、米国食品医薬品局 (FDA) により、不眠症 (入眠障害または睡眠障害) の短期治療薬として承認されています。

調査の概要

詳細な説明

睡眠パターンは通常、年齢とともに変化します。 認知症に苦しむ人々では、睡眠/覚醒サイクルが損なわれているようです。 認知症の睡眠に関する研究のほとんどは、共同住宅または老人ホームの居住者を対象としています。 急性の行動および精神症状を発症し、入院を必要とする認知症患者の睡眠パターンについては、比較的ほとんどわかっていません。 これらの患者の睡眠障害と行動/精神症状との関係も十分に研究されていません。 現在の研究では、入院期間中のアルツハイマー型認知症 (DAT) または血管性認知症 (VD) の高齢者集団で、これら 2 セットのデータ (睡眠/覚醒サイクルと臨床症状) を調べます。 ゾルピデムCRまたはプラセボで治療された被験者の睡眠結果測定値(主に睡眠効率)と臨床結果測定値を比較します。 二重盲検無作為化プラセボ対照デザインを利用して、DATまたはVDで入院中の高齢者の睡眠障害を標的にすることが睡眠と臨床転帰の改善につながるという仮説を検証します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02144
        • Massachusetts General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

60年~99年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 60~99歳
  • アルツハイマー型認知症または血管性認知症の臨床診断
  • Mini Mental Status Examination のスコアが 10 以上の被験者のみが登録されます。

除外基準:

  1. アクティビティモニターを装着できないほど動揺している被験者。
  2. -積極的に自殺または殺人を行っている被験者、または臨床治療チームが研究への参加を不適切と見なしている被験者;
  3. -未治療の一次睡眠障害のある被験者;
  4. -研究への参加中に催眠薬を投与された被験者;登録前に催眠薬を投与された被験者は、催眠薬の投与を中止することに同意した場合(主治医の承認を得て)、研究に参加できます。
  5. 市販の睡眠補助薬を服用している被験者;
  6. -研究中にアルコールの使用を控えることを約束できない被験者;
  7. -ゾルピデムCRによる既知のアナフィラキシー反応または血管性浮腫のある被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ゾルピデム CR
ゾルピデムCRにランダム化された被験者
48 時間のベースライン アクチグラフィーと臨床測定の後、研究対象者は無作為にゾルピデム CR 6.25mg を経口 (ピンク色の錠剤 1 個) またはプラセボ (ピンク色の錠剤 1 個) のいずれかを最大 3 週間または最後まで経口摂取するように無作為に割り付けられました。被験者の入院。
他の名前:
  • アンビエン CR
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボにランダム化された被験者
48 時間のベースライン アクチグラフィーと臨床測定の後、研究対象者は無作為にゾルピデム CR 6.25mg を経口 (ピンク色の錠剤 1 個) またはプラセボ (ピンク色の錠剤 1 個) のいずれかを最大 3 週間または最後まで経口摂取するように無作為に割り付けられました。被験者の入院。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
睡眠効率
時間枠:介入後、最大 3 週間

ダウンインターバル中のスリープ効率。 ダウン間隔は、夜間に被験者がベッドに入って眠ろうとしている時間 (分単位) を表します。 睡眠効率は、(100*睡眠分)/[睡眠開始 (睡眠潜時によって定義される) から睡眠オフセット (ダウン間隔の最後の睡眠エピソードの終わり) までの時間間隔] として計算されます。

期間は患者ごとに異なり、入院期間でした。 最初の 48 時間の患者は治験薬を服用していなかったため、報告された最小二乗平均は、患者が異なる治療を受けたその後の期間の平均の推定値です。 これらの平均値は、最初の 48 時間に存在した可能性のある差異に対して修正されます。 結果は、最初の 48 時間の平均を共分散分析のベースライン共変量として考慮して得られた結果と似ていますが、欠損データに対してよりロバストです。

介入後、最大 3 週間
睡眠時間
時間枠:介入後、最長 3 週間

ダウン期間中の総睡眠時間 (分)。 ダウン間隔は、夜間に被験者がベッドに入って眠ろうとしている時間 (分単位) を表します。

期間は患者ごとに異なり、入院期間でした。 最初の 48 時間の患者は治験薬を服用していなかったため、報告された最小二乗平均は、患者が異なる治療を受けたその後の期間の平均の推定値です。 これらの平均値は、最初の 48 時間に存在した可能性のある差異に対して修正されます。 結果は、最初の 48 時間の平均を共分散分析のベースライン共変量として考慮して得られた結果と似ていますが、欠損データに対してよりロバストです。

介入後、最長 3 週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
攻撃性の測定、精神病、一般的な臨床状態、認知的測定、気分症状
時間枠:介入後、最長 3 週間

高齢者の攻撃的行動の評価尺度 (RAGE、0-61);高いほど悪い。

破壊的行動評価尺度 (DBRS、0-105);高いほど悪い。

Neuropsychiatric Inventory (NPI、0-144) - 妄想、幻覚、不安、うつ病、無関心などの神経精神症状の 12 の異なるドメインを測定します。高いほど悪い。

Montgomery-Asberg うつ病評価尺度 (MADRS、0-90);高いほど悪い。

ミニ精神状態検査 (MMSE、0-30);高いほど良いです。

期間は患者ごとに異なり、入院期間でした。 最初の 48 時間の患者は治験薬を服用していなかったため、報告された最小二乗平均は、患者が異なる治療を受けたその後の期間の平均の推定値です。 これらの平均値は、最初の 48 時間に存在した可能性のある差異に対して修正されます。 結果は、もみ中の平均を考慮して得られた結果と同様になります。

介入後、最長 3 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Kaloyan S Tanev, MD、Massachusetts General Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年12月1日

一次修了 (実際)

2013年12月1日

研究の完了 (実際)

2013年12月1日

試験登録日

最初に提出

2008年12月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年12月24日

最初の投稿 (見積もり)

2008年12月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年5月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年4月12日

最終確認日

2017年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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