CT ガイド下経皮的胸部吸引および生検を受ける患者における ActiSight ニードル ガイダンス システムの安全性と精度の研究
CT ガイド下経皮的胸部吸引および生検を受ける患者における ActiSight ニードル ガイダンス システムの予備的な安全性と精度を評価する前向き、非盲検、単群、単一施設研究
調査の概要
詳細な説明
この研究は、訓練を受けた医師による胸部での CT ガイド下経皮針生検 (PNB) および細針吸引 (FNA) 処置の実行を支援する ActiSight 針ガイダンス システムの安全性と有効性を実証するために行われた理由です。
医学的に指示された胸部PNBまたはFNA処置が予定されており、すべての包含基準および除外基準を満たす被験者は、研究に参加するよう求められます。 目標は、研究全体を完了する 40 人の被験者を登録することです。
採用された被験者はスクリーニング検査を受け、適格であればスクリーニング後 18 日以内に ActiSight Needle Guide システムを利用した胸部 CT ガイド付き PNB または FNA を受けます。 被験者は重篤な合併症を検出するために、処置後少なくとも1時間は観察および検査を受けます。 安全性評価のため、処置日から 7 ~ 10 日以内にフォローアップが行われます。 研究のすべての段階からの安全性と精度のデータが収集され、分析されます。
誘導システムの有効性は、主に、最終的な CT スキャンによって決定される、意図したターゲットに到達する頻度によって測定されます。 その他の測定には、処置を完了するために必要な針穿刺の数と中間 CT スキャンの回数が含まれます。 システムの安全性は、有害事象の頻度と重症度によって評価されます。
手順の説明:
まず、介入医が選択した針挿入点上の患者の皮膚に、使い捨ての使い捨てパッド (ActiSticker) が取り付けられます。 パッドには、CT 画像上でも視覚的にでも簡単に検出できる参照オブジェクトが組み込まれています。 次に、少なくともパッド、標的病変、および隣接する構造をカバーするボリュームCTスキャンが実行されます。 次に、ボリューム スキャンからの CT 画像が ActiSight コンピュータに転送され、そこでオペレータは手順のターゲットと ActiSticker 上のすべての基準点をマークします。 次に、これも使い捨ての光学センサーが針の上部に取り付けられます。 すべての基準点を光学的に検出し、それらを CT 画像上の既知の位置に関連付けることにより、システムは標的病変に対する針の上部と先端の位置を計算できます。 処置中、システムはグラフィック コンピュータ ディスプレイ上に、針が標的に直接向けられているかどうか、針の先端が意図した標的からどのくらい離れているかを表示し、ユーザーが針の挿入と誘導の狙いを定めるのに役立ちます。ターゲットへ。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ontario
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Toronto、Ontario、カナダ
- University Health Network, Toronto General Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 対象者は入学時の年齢が18歳以上の男女。
- 肋骨間の病変への安全な経路を備えた経皮的胸部吸引/生検のための病状をすべて満たしている被験者。ただし女性化乳房のある女性または男性の乳房領域には該当しない。
- サイズ(直径)が 10 mm を超え、皮膚からの病変の深さが 40 mm を超える単一標的肺病変
- 研究に参加するための書面によるインフォームドコンセント
- 研究手順の要件を遵守する能力
除外基準:
- アクセスパス内の線維組織または嚢胞(標的病変を除く)
- 血友病、血小板減少症、凝固障害、またはその他の出血または異常凝固のリスクの上昇
- チクロジピンまたは類似の抗血栓薬の使用
- ワルファリンまたはその他の抗凝固薬を服用している被験者の場合、INR >1.3
- 肺高血圧症、心不全、腎不全、血液疾患
- 患者は処置の要件に従うことができない(息を止めているなど)
- 登録後 30 日以内の以前の治験への参加
- あらゆる形態の薬物乱用(薬物乱用またはアルコール乱用を含む)、精神障害、または研究者の意見では、研究の実施を妨げる可能性がある慢性疾患。
- 非協力的または指示に従えない被験者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:センサー
患者はCTおよびActiSightニードルガイダンスシステムの下で肺サンプルを採取します。
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患者はCTおよびActiSightニードルガイダンスシステムの下で肺サンプルを採取します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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最終的な CT スキャンで測定された、事前に計画されたターゲット ポイントから半径 5 mm 以内に到達したターゲットの頻度
時間枠:学習過程全体を通じて評価される尺度
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学習過程全体を通じて評価される尺度
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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サンプルを採取するために必要な穿刺の数
時間枠:学習過程全体を通じて評価される尺度
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学習過程全体を通じて評価される尺度
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サンプルを取得するために必要な中間 CT スキャンの数
時間枠:学習過程全体を通して
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学習過程全体を通して
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手順中に採取された適切なサンプル
時間枠:学習過程全体を通して
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学習過程全体を通して
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Narinder Paul, MD、University Health Network, Toronto General Hospital
- スタディディレクター:Uri Shreter, Ph.D.、ActiViews Ltd.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- ASNG-LFNA-101-CAN
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