難治性血液悪性腫瘍患者のための新規クロファラビン含有コンディショニングレジメンを使用したハプロ同一造血幹細胞移植

包含基準:

• 21 歳以下の年齢。以前に治療を受けたセントジュード患者の場合は21歳以上で、最近の以前の疾患特異的治療の完了から3年以内。
• -次の難治性血液悪性腫瘍（化学療法抵抗性再発または一次誘導失敗）または診断のいずれか：
• 全て
• AML（骨髄の芽球が25%を超える）
• 二次AML/MDS
• 加速期または急性転化のCML
• 若年性骨髄単球性白血病 (JMML)
• 骨髄異形成症候群 (MDS)
• -ホジキンリンパ腫または非ホジキンリンパ腫（NHL）で、自家造血幹細胞移植後に残存または再発性疾患があり、化学療法抵抗性疾患または許容量の無腫瘍幹細胞を収集できないために自家造血幹細胞移植を受けることができない（> 1 x 108 TNC/kg 骨髄または > 1 x 106 CD34+/kg PBS
• -以前に同種HSCTを受けたことがある血液悪性腫瘍の患者、または医学部（骨髄移植および細胞療法の部門）の医学的意見で標準的な骨髄切除を禁止する併存疾患がある患者
• -この移植が指示されているもの以外に、他の活動中の悪性腫瘍がない
• -心臓短縮率が25％以上
• 小児患者の場合、クレアチニンクリアランスが90ml/min/1.73以上 推定 GFR の Schwartz 式による m2 (ml/min/1.73m2) = k*身長 (cm)/血清クレアチニン (mg/dL)。 k は、年齢とともに変化する比例定数であり、体の大きさの単位あたりの尿中クレアチニンクリアランスの関数です。 0.45 歳から 12 か月まで; 0.55 子供と思春期の少女。思春期の男の子は0.70
• 思春期または成人患者の場合、血清クレアチニン 1.0 mg/dL。血清クレアチニンが 1.0 mg/dL の場合、推定糸球体濾過率 (GFR) は 60 mL/min/1.73 でなければなりません。 m2 は、GFR を予測する腎疾患の食事療法の修正式 (ml/min/1.73) によって計算されます。 m2) = 186 x (血清クレアチニン)-1.154 x (年齢)-0.023 x (患者が女性の場合は 0.742) x (患者が黒人の場合は 1.212)
• 強制肺活量 (FVC) が予測値の 40% 以上、またはパルスオキシメトリーが室内空気で 92% 以上。
• -カルノフスキーまたはランスキー（年齢に応じた）パフォーマンススコアが50以上（付録Aを参照）
• -医学的治療が必要と定義されているアクティブな急性またはアクティブな慢性GVHDはありません。
• -活動性閉塞性細気管支炎（BO）または閉塞性細気管支炎組織化肺炎（BOOP）がありません。
• 幹細胞の提供に利用できる適切な HLA が部分的に一致する家族のドナーを持っている
• ビリルビンが年齢の正常上限の 1.5 倍以下。
• -アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）が年齢の正常上限の1.5倍以下。
• アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) が年齢の正常上限の 1.5 倍以下。
• -妊娠していない（登録前の14日以内に血清または尿妊娠検査が陰性であることが確認された）。
• 授乳していない

包含基準 (幹細胞ドナー):

• 部分的にHLAが一致した家族の一員。
• 18歳以上。
• HIV陰性
• -妊娠していない（登録前の14日以内に血清または尿妊娠検査が陰性であることが確認された）。
• 授乳していない