トリプルネガティブ転移性乳がんにおけるRAD001の試験
トリプルネガティブ転移性乳がんにおけるRAD001の第II相試験
調査の概要
詳細な説明
RAD001 は、抗腫瘍活性を有する経口投与の細胞周期阻害剤です。 RAD001 は、ラパマイシンと同様に、細胞内イムノフィリン FKBP12 に高い親和性で結合し、この複合体はラパマイシン (mTOR) タンパク質キナーゼの哺乳類標的と特異的に相互作用し、mRNA 翻訳の開始などの下流のイベントを阻害します。 RAD001 は、広範囲の組織学的に多様な腫瘍細胞の増殖を阻害します。 RAD001 は、腫瘍の再発/進行までの時間を遅らせたり、さまざまな悪性腫瘍患者の生存率を高めたりするための細胞増殖抑制剤として開発されています。 この化合物は、部分的に発見された作用機序である良好な忍容性を備えています。 RAD001 には、G1 期で細胞を停止させる能力と、アポトーシスを誘導する能力があります。 RAD001 は、PI3/AKT/MTOR 経路を阻害する可能性を介して腫瘍細胞の成長と増殖を阻害することにより、腫瘍細胞に直接作用する可能性に基づいて、抗がん剤として研究されています。
RAD001 は、肺、乳房、前立腺、結腸、腎臓、黒色腫、膠芽腫に由来するヒト腫瘍細胞株で活性があることが示されました。 RAD001 は、アポトーシスの誘導が報告されているヒト膵臓神経内分泌細胞、ならびに急性骨髄性白血病細胞、成人 T 細胞白血病細胞、びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫細胞、膵臓腫瘍細胞、卵巣癌細胞でも活性を有することが示されました。 、および肝細胞癌細胞。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Pennsylvania
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Hershey、Pennsylvania、アメリカ、17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -東部協同組合グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス≤2
- 18歳以上
- -以前に照射されていないRECIST基準による少なくとも1つの測定可能な疾患部位。 患者がマーカー病変への以前の放射線照射を受けたことがある場合、放射線照射以降の疾患の進行の証拠がなければなりません。
- 以下で示される適切な骨髄機能: 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/L、血小板 (PLT) ≥ 100 x 109/L、ヘモグロビン (HGB) ≥9 g/dL
- -次のように示される適切な肝機能:血清ビリルビン≤1.5 x正常の上限(ULN)、プロトロンビン時間(INR)≤1.3(または抗凝固剤では≤3)、肝機能乳頭≤2.5x ULN(肝臓のある患者では≤5x ULN)転移)
- -十分な腎機能:血清クレアチニン≤1.5 x ULN
- -空腹時血清グルコース≤1.5 x ULNによって定義される制御された糖尿病
- -空腹時血清コレステロール≤300 mg / dLまたは≤7.75 mmol / Lおよび空腹時トリグリセリド≤2.5 x ULN。
除外基準:
- -現在抗がん治療を受けている、または治験薬の開始から4週間以内に抗がん治療を受けた人(化学療法、抗体ベースの治療などを含む)
- PI および放射線腫瘍医の裁量により、局所領域(すなわち、痛みを伴う肋骨病変)にのみ許容される緩和放射線療法
- -治験薬の開始から4週間以内の大手術/重大な外傷。
- -大手術(全身麻酔が必要と定義)の副作用から回復していないグレードIまたは研究中に大手術が必要になる可能性のある患者。
- -過去4週間以内の治験薬による前治療
- -プレドニゾンと同等の1日あたりの投与量が20ミリグラム(mg)以下のコルチコステロイドを除く、慢性的な免疫抑制剤を受けている。 ただし、コルチコステロイドを投与されている患者は、RAD001 による最初の治療の前に、最低 4 週間、安定した投薬計画を行っていなければなりません。 局所または吸入コルチコステロイドは許可されています。
- -研究への参加から1週間以内または研究期間中に弱毒生ワクチンによる予防接種を受けない場合があります。
- 制御されていない脳または軟膜髄膜転移(脳または軟膜髄膜転移のためにグルココルチコイドを必要とし続ける患者を含む)
- -過去3年以内の他の悪性腫瘍。ただし、適切に治療された子宮頸がんおよび皮膚の基底細胞がんまたは扁平上皮がんを除く。
- -重度および/または制御不能な病状または研究への参加に影響を与える可能性のあるその他の状態:うっ血性心不全:ニューヨーク心臓協会クラスIII / IV、不安定狭心症、症候性うっ血性心不全、開始から6か月以内の心筋梗塞治験薬の使用、制御不能な重篤な心不整脈またはその他の臨床的に重要な心疾患。
- -正常な予測値の50%であるスパイロメトリーおよびDLCOとして定義される肺機能障害(ベースラインでのPFTスクリーン)および/または室内空気での安静時のO2飽和度が88%以下。
- -空腹時血清グルコース≥1.5 x ULNによって定義される制御されていない糖尿病。 患者に RAD001 を開始する前に、血糖コントロールを達成する必要があります。
- 活動性(急性または慢性)または制御不能な重症感染症
- 肝疾患(肝硬変、慢性活動性肝炎または慢性持続性肝炎)
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)血清陽性の既知の歴史
- -RAD001の吸収を著しく変化させる可能性のある胃腸機能/疾患の障害(例:潰瘍性疾患、制御不能な吐き気、嘔吐、下痢、吸収不良症候群または小腸切除)
- 活動的で出血性素因
- 妊娠中または授乳中の女性患者、または効果的な避妊法を使用していない生殖能力のある成人。
- -mTOR阻害剤(シロリムス、テムシロリムス、エベロリムス)による以前の治療。
- -RAD001(エベロリムス)または他のラパマイシン薬(シロリムス、テムシロリムス)またはその賦形剤に対する既知の過敏症
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ラド001
RAD001-10mg 1日1回経口
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RAD 001-10mgを1日1回経口
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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進行時間 (TTP)
時間枠:各患者は治験薬の開始から8週間で評価されました
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進行は、RESIST基準によって、新しい病変または標的病変の合計がベースラインより20%増加したものとして定義されます
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各患者は治験薬の開始から8週間で評価されました
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Allan Lipton, MD、Penn State Milton S. Hershey
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Atkins MB, Hidalgo M, Stadler WM, Logan TF, Dutcher JP, Hudes GR, Park Y, Liou SH, Marshall B, Boni JP, Dukart G, Sherman ML. Randomized phase II study of multiple dose levels of CCI-779, a novel mammalian target of rapamycin kinase inhibitor, in patients with advanced refractory renal cell carcinoma. J Clin Oncol. 2004 Mar 1;22(5):909-18. doi: 10.1200/JCO.2004.08.185.
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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