睡眠相後退症候群に対するメラトニンと光線療法の治療効果に関するランダム化比較試験

睡眠相後退症候群 (DSPS) は、環境の要求に応じて睡眠覚醒リズムが大幅に遅れる概日リズム睡眠障害です。 したがって、症状は入眠困難と時間内に目覚める問題からなり、患者はしばしば仕事や学校に関連する障害を経験します (睡眠障害の国際分類: 診断およびコーディングマニュアル、2005)。 しかし、正確な診断が下されないことが多く、したがって、提供される治療はしばしば不十分です。 DSPS は通常、機能不全の習慣/行動と生物学的脆弱性との間の相互作用で発生します。

明るい光療法と外因性メラトニンの投与は、最も一般的な介入を構成します。 一定時間の明るい光はリズムを効果的に位相前進させることが示されていますが (Rosenthal et al., 1990)、光曝露の持続時間、強度、またはタイミングに関する標準化されたガイドラインは確立されていません。 治療へのコンプライアンスは、関連する年齢層にとって難しいかもしれない毎日のスケジュールを構築することを含むため、しばしば貧弱です. 同様に、夕方にメラトニンを投与すると、リズムの位相が進むことが示されています (Lewy et al., 1998; Mundey, Benloucif, Harsanyi, Dubocovich, & Zee, 2005)。 .

睡眠相後退症候群の効果的な治療ガイドラインを確立することが重要です。 無作為化されたプラセボ対照デザインにおけるメラトニンと明るい光治療の効果に関する大規模な研究が必要です. 臨床試験では、4アームの無作為化プラセボ制御デザインを使用して、明るい光とメラトニン治療の有効性を調査することを目指しています.