医学的に複雑な物質使用者のための包括的な疾病管理プログラム
疾患管理 (DM) プログラムは、慢性疾患患者のケアの調整、ケアの質の向上、およびコストの管理を行うために、健康保険によってますます利用されています。 真性糖尿病、うっ血性心不全、喘息などの特定の病状に対するDMプログラムは、健康転帰の改善を実証しており、多くの研究でこれらのプログラムにも経済的利益があることがわかっています. 多疾患DMプログラムを評価するデータは少なく、結果はまちまちです. さらに、有望ではあるものの、物質を使用する集団を具体的に対象としたそのようなプログラムに関するデータは限られています。 ジョンズ ホプキンス病院、ジョンズ ホプキンス ヘルス ケア、プライオリティ パートナーズ マネージド ケア オーガニゼーション (PPMCO) からの以前の使用および入院データは、使用率が高く、費用が高く、医学的に複雑な患者のかなりの部分が物質使用の診断を受けていることを示唆しています。
研究者らは、プライマリケアへの関与を強化するための行動的インセンティブとともに、集中的なナースケース管理からなる、入院歴のある医学的に複雑な物質使用者のための包括的なDMプログラムは、入院日数と費用を削減し、結果を改善できると仮定しています。薬物使用、うつ病、身体的および精神的機能。 調査員は、症例管理/行動インセンティブ介入を、医学的に複雑で物質を使用するPPMCO登録者のグループの通常のケアと比較します。 通常のケアには、既存のすべての優先パートナーのケア管理プログラムへのアクセスが含まれ、通常のケアは、健康を改善し、ヘルスケア リソースの最適な利用を促進する慢性ケアのモデルの開発に重要な貢献をすると信じています。 さらに、調査員は、このプロジェクトが、十分なサービスを受けておらず、しばしば疎外されているグループである、物質を使用する成人の健康を改善するためのシステムの研究と開発を促進すると考えています。
調査の概要
研究の種類
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21202
- East Baltimore Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 過去 12 か月間の Priority Partners MCO への継続的な登録
- プライマリ ケア サイト イースト ボルチモア メディカル センター (EBMC)
- 過去 24 か月以内の PPMCO ニコチン以外の薬物乱用フラグのみ
除外基準:
- 現在PPMCO Care Managementに在籍中
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:サポート_ケア
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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NO_INTERVENTION:普段のお手入れ
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実験的:ケアマネジメント
ケア マネジメントと、プライマリ ケアの予約を順守するためのバウチャー インセンティブ。
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プライマリケアへの遵守を強化するためのRite Aidバウチャー(段階的価値)
参加者に割り当てられたナース ケース マネージャー
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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会員1人あたり月額使用料
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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入院日数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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外来受診
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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救急部門の訪問
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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物質使用障害の治療
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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自己申告の物質使用
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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身体的および精神的機能
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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うつ
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:J Hunter Young, MD, MHS、Johns Hopkins University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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