Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Komplexní program léčby nemocí pro uživatele lékařsky složitých látek

8. října 2018 aktualizováno: Johns Hopkins University

Programy zvládání onemocnění (DM) jsou stále více využívány zdravotními plány ke koordinaci péče, zlepšení kvality péče a kontrole nákladů u chronicky nemocných jedinců. Programy DM pro specifické zdravotní stavy, jako je diabetes mellitus, městnavé srdeční selhání a astma, prokázaly zlepšení zdravotních výsledků a řada studií zjistila i ekonomické výhody těchto programů. Existuje méně údajů hodnotících programy DM s více chorobami a výsledky byly smíšené. Kromě toho jsou údaje o takových programech specificky zaměřených na populace užívající látky omezené, i když jsou slibné. Údaje o předchozím využití a hospitalizaci z nemocnice Johns Hopkins Hospital, Johns Hopkins Health Care a Priority Partners Managed Care Organization (PPMCO) naznačují, že podstatná část vysoce využívaných, vysoce nákladných a lékařsky složitých pacientů má diagnózu užívání návykových látek.

Vyšetřovatelé předpokládají, že komplexní program DM pro uživatelem léčebně složitých látek s historií hospitalizace, sestávající z intenzivní péče o případy sester spolu s behaviorálními pobídkami k posílení zapojení do primární péče, může snížit počet hospitalizovaných pacientů a náklady, stejně jako zlepšit výsledky užívání návykových látek, deprese a fyzické a duševní funkce. Vyšetřovatelé porovnají intervenci case managementu/behaviorální pobídky s obvyklou péčí u skupiny lékařsky komplexních osob užívajících látky PPMCO. Obvyklá péče bude zahrnovat přístup ke všem stávajícím programům řízení péče Prioritních partnerů a obvyklým. Vyšetřovatelé se domnívají, že tento výzkum významně přispěje k rozvoji modelů chronické péče, které zlepšují zdraví a podporují nejlepší využití zdrojů zdravotní péče. Kromě toho se vyšetřovatelé domnívají, že tento projekt podpoří studium a vývoj systémů ke zlepšení zdraví dospělých osob užívajících látky, což je skupina s nedostatečnými službami a často marginalizovaná.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21202
        • East Baltimore Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk nad 18 let
  • Nepřetržitá registrace do MCO Priority Partners za posledních 12 měsíců
  • Místo primární péče East Baltimore Medical Center (EBMC)
  • Příznak zneužívání jiných látek než nikotinu PPMCO pouze za posledních 24 měsíců

Kritéria vyloučení:

  • v současné době se zapsal do PPMCO Care Management

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
NO_INTERVENTION: Obvyklá péče
EXPERIMENTÁLNÍ: Management péče
Care Management plus pobídky poukázek za dodržování termínů primární péče.
Poukazy Rite Aid (stupňová hodnota) pro posílení dodržování primární péče
Vedoucí případu sestry přidělené účastníkovi

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výdaje na člena za měsíc
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Dny hospitalizace
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Ambulantní návštěvy
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Návštěvy pohotovostního oddělení
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Léčba poruch užívání návykových látek
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Samostatně hlášené užívání látky
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Fyzické a duševní fungování
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců
Deprese
Časové okno: 12 měsíců
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: J Hunter Young, MD, MHS, Johns Hopkins University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2008

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. června 2010

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. června 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. března 2009

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. března 2009

První zveřejněno (ODHAD)

20. března 2009

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

10. října 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. října 2018

Naposledy ověřeno

1. října 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NA_00015261

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pohotovostní řízení

Předplatit