Ein umfassendes Disease-Management-Programm für Konsumenten von medizinisch komplexen Substanzen

Krankheitsmanagementprogramme (DM) werden zunehmend von Gesundheitsplänen verwendet, um die Pflege zu koordinieren, die Qualität der Pflege zu verbessern und die Kosten bei chronisch kranken Personen zu kontrollieren. DM-Programme für bestimmte Erkrankungen wie Diabetes mellitus, kongestive Herzinsuffizienz und Asthma haben Verbesserungen der Gesundheitsergebnisse gezeigt, und eine Reihe von Studien haben auch wirtschaftliche Vorteile für diese Programme festgestellt. Es gibt weniger Daten zur Bewertung von Multi-Disease-DM-Programmen, und die Ergebnisse sind gemischt. Darüber hinaus sind Daten zu solchen Programmen, die sich speziell an substanzkonsumierende Bevölkerungsgruppen richten, begrenzt, obwohl sie vielversprechend sind. Daten zu früheren Inanspruchnahmen und Krankenhausaufenthalten des Johns Hopkins Hospital, der Johns Hopkins Health Care und der Priority Partners Managed Care Organization (PPMCO) deuten darauf hin, dass ein erheblicher Teil der Patienten mit hoher Inanspruchnahme, hohen Kosten und medizinisch komplexen Patienten eine Drogenkonsumdiagnose hat.

Die Forscher stellen die Hypothese auf, dass ein umfassendes DM-Programm für medizinisch komplexe Substanzkonsumenten mit einer Vorgeschichte von Krankenhausaufenthalten, bestehend aus intensivem Pflegefallmanagement zusammen mit Verhaltensanreizen zur Verstärkung des Engagements in der Primärversorgung, die stationären Tage und Kosten verringern sowie die Ergebnisse für verbessern kann Substanzgebrauch, Depression und körperliche und geistige Funktionsfähigkeit. Die Ermittler werden die Fallmanagement-/Verhaltensanreizintervention mit der üblichen Behandlung bei einer Gruppe von medizinisch komplexen, substanzkonsumierenden PPMCO-Teilnehmern vergleichen. Die übliche Versorgung umfasst den Zugang zu allen bestehenden Pflegemanagementprogrammen von Prioritätspartnern und die übliche Die Forscher glauben, dass diese Forschung einen wichtigen Beitrag zur Entwicklung von Modellen der chronischen Pflege leisten wird, die die Gesundheit verbessern und die bestmögliche Nutzung der Ressourcen der Gesundheitsversorgung fördern. Darüber hinaus glauben die Ermittler, dass dieses Projekt die Erforschung und Entwicklung von Systemen zur Verbesserung der Gesundheit von substanzkonsumierenden Erwachsenen, einer unterversorgten und oft marginalisierten Gruppe, fördern wird.