Et omfattende sykdomsbehandlingsprogram for brukere av medisinsk komplekse stoffer

Sykdomsbehandlingsprogrammer (DM) blir i økende grad brukt av helseplaner for å koordinere omsorg, forbedre kvaliteten på omsorgen og kontrollere kostnadene hos kronisk syke individer. DM-programmer for spesifikke medisinske tilstander, som diabetes mellitus, kongestiv hjertesvikt og astma, har vist forbedringer i helseresultater, og en rekke studier har også funnet økonomiske fordeler med disse programmene. Det er færre data som evaluerer multi-sykdom DM-programmer, og resultatene har vært blandede. I tillegg er data om slike programmer spesifikt rettet mot stoffbrukende populasjoner begrenset, selv om de er lovende. Tidligere bruks- og sykehusinnleggelsesdata fra Johns Hopkins Hospital, Johns Hopkins Health Care og Priority Partners Managed Care Organization (PPMCO) tyder på at en betydelig del av høy-utnyttende, høye kostnader, medisinsk komplekse pasienter har en stoffbruksdiagnose.

Etterforskerne antar at et omfattende DM-program for medisinsk komplekse stoffbrukere med en historie med sykehusinnleggelse, bestående av intensiv saksbehandling av sykepleiere sammen med atferdsmessige insentiver for å styrke engasjementet i primærhelsetjenesten, kan redusere døgndager og kostnader, samt forbedre resultatene for rusmiddelbruk, depresjon og fysisk og mental funksjon. Etterforskerne vil sammenligne saksbehandling/adferdsinsentiverintervensjon med vanlig omsorg blant en gruppe medisinsk komplekse, rusmiddelbrukende, PPMCO-registrerte. Vanlig omsorg vil inkludere tilgang til alle eksisterende Priority Partners omsorgsstyringsprogrammer, og vanlig. Etterforskerne mener at denne forskningen vil gi et viktig bidrag til utviklingen av modeller for kronisk omsorg som forbedrer helsen og fremmer den beste bruken av helsevesenets ressurser. I tillegg mener etterforskerne at dette prosjektet vil fremme studiet og utviklingen av systemer for å forbedre helsen til rusmiddelbrukende voksne, en undertjent og ofte marginalisert gruppe.