初期治療反応と遺伝子型に基づいたテーラード禁煙治療アルゴリズムの評価 (ConNic3)
2013年9月19日 更新者:Duke University
ニコチン置換療法 (NRT) は忍容性が高く効果的な禁煙治療ですが、多くの喫煙者は NRT を使用しても禁煙できません。 これらの喫煙者の多くは、Zyban や Chantix などの処方薬の代替療法の恩恵を受ける可能性があります。 この研究では、研究者は、NRT による治療を受ける喫煙者に Zyban を補充するべきか、それとも Chantix に切り替える必要があるかを評価する段階的ケア治療アルゴリズムを開発および評価することを提案しています。 2) これらの治療法を評価する他の研究で、禁煙を予測することが判明した個々の遺伝的要因。 この研究は、禁煙日の2週間前にニコチンパッチ療法を開始することで禁酒率を高めることができることを示す以前の研究の続きです. 治験責任医師は、最初にすべての参加者に中止前の NRT を提供します。 成功の初期指標 (例えば、目標禁煙日の後の最初の 1 週間での喫煙) で好意的な反応を示さない人は、NRT 治療に Zyban を追加することによって「レスキュー」治療を受けます。 Chantix または NRT のまま (コントロール)。
研究者らは、被験者が NRT 不十分な応答者である場合、つまり禁煙前の最初の 1 週間または禁煙後1週間目。
調査の概要
状態
完了
条件
研究の種類
介入
入学 (実際)
606
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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North Carolina
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Charlotte, Durham, Raleigh, Winston-Salem、North Carolina、アメリカ
- Duke Center for Nicotine & Smoking Cessation Research
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18~65歳
- 少なくとも 0.5mg のニコチンを提供する (連邦取引委員会の定格収量による) ブランドの 3 年間の累計で、1 日あたり平均で少なくとも 10 本のタバコを吸った
- 期限切れの一酸化炭素測定値が少なくとも 15ppm
- 30日以内に禁煙したいという希望を表明する
除外基準:
- -高血圧(収縮期> 140 mm Hg、拡張期> 100 mm Hg、高血圧の病歴と相まって);以前に高血圧症と診断されたことのない被験者は、最大 160/100 の血圧をスクリーニングすることができます。
- 低血圧(収縮期<90mmHg、拡張期<60mmHg)。
- ただし、高血圧の既往歴のある参加者は、治験担当医師または医師の助手が、状態が安定しており、投薬によって管理されており、個人の安全を決して危険にさらしていないと判断した場合、治験への参加を許可される場合があります。
- 冠動脈疾患;
- 心臓発作の生涯歴;
- 心調律障害(不整脈);
- 胸の痛み(病歴、検査、および心電図が心臓以外の原因を明確に示している場合を除く);
- 心臓(心臓)障害(心臓弁膜症、心雑音、心不全を含むがこれらに限定されない);
- 皮膚アレルギーの病歴;
- 過去 5 年間の活動性の皮膚障害 (例: 乾癬)。ただし、軽度の皮膚疾患 (顔面のにきび、軽微な局所感染症、表在性の軽傷を含むがこれらに限定されない) を除く);
- 肝臓または腎臓の障害(腎臓結石、胆石を除く);
- 胃食道逆流または胸やけ以外の胃腸の問題または疾患;
- 過去30日間の活動性潰瘍;
- 肺障害(慢性閉塞性肺疾患(COPD)、肺気腫、喘息を含むがこれらに限定されない);
- 脳の異常(脳卒中、脳腫瘍、発作性障害を含むがこれらに限定されない);
- 過去5年間の片頭痛の病歴;
- 失神の病歴;
- 血液サンプルの提供に関する問題;
- インスリンで治療された糖尿病;インスリン治療を受けていない糖尿病 (グルコースが 180mg/dcl 未満で、HbA1c が 7% 未満でない限り);
- -現在のがんまたは過去6か月のがん治療(基底細胞または扁平上皮皮膚がんを除く);
- その他の主要な病状;
- -現在の精神疾患(不安障害、強迫性障害(OCD)およびADHDを除く);
- 自殺念慮(過去10年以内)または一生に一度の自殺未遂;
- 現在のうつ病 - うつ病の患者健康アンケート (PHQ-9) を使用して、現在の (2 週間以内の) うつ病をスクリーニングします。 9 点以上の潜在的な被験者 (または項目 9 で 0 点以上のスコア (「死んだほうがよい、または何らかの形で自分自身を傷つけるという考え」)) の潜在的な被験者は、研究への参加から除外されます。適切な精神医学的治療を紹介された治験担当医;
- 過食症または食欲不振;
- 妊娠中または授乳中の母親;
- 以下の使用 (過去 30 日以内):
- 違法薬物(または尿薬物スクリーニングが陽性の場合)、
- 実験(研究)薬;
- 抗うつ薬、抗精神病薬、または禁煙に影響を与えることが知られているその他の薬を含む精神科の薬(例: クロニジン);
- 痛みや睡眠のためのアヘン剤(痛みや睡眠のための非アヘン剤は許可されます)
- 無煙たばこ (噛みタバコ、嗅ぎタバコ)、葉巻またはパイプ;
- ウェルブトリン、ブプロピオン、ザイバン、チャンティックス、ニコチン補充療法、またはその他の禁煙補助薬。
- アルコール乱用 - AUDIT (アルコール使用障害識別テスト) アンケートは、アルコール乱用を評価するために使用されます。 潜在的な参加者は、電話画面で AUDIT アンケートの最初の 2 つの質問をされます。 その人が両方の質問で「4」を獲得した場合、スクリーニングの予定はスケジュールされません。 スクリーニング セッション中に、AUDIT アンケート全体が管理されます。 13点以上の女性と15点以上の男性は研究から除外されます。
- 過去にウェルブトリン/ザイバンまたはチャンティックス/バレニクリンに対する重大な副作用
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:ニコチン補充療法レスポンダー
ニコチンレスポンダー
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最初の 5 週間は 21mg (1 パッチ) または 42mg (2 パッチ) のニコチンパッチ (ベースラインの一酸化炭素レベルに基づく毎日のパッチの数); 21mgのニコチンパッチを4週間。 14mgのニコチンパッチを2週間、7mgのニコチンパッチを2週間。
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:ブプロピオンとニコチンによる禁煙前レスキュー
2週目にランダムに割り当てられたニコチンパッチに反応しない参加者は、ニコチンパッチと組み合わせてザイバン(ブプロピオン)を使用する
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最初の 1 週間は 21mg (1 パッチ) または 42mg (2 パッチ) のニコチンパッチ (ベースラインの一酸化炭素レベルに基づく毎日のパッチの数); 2 週目から: 1 日 1 回 150mg のブプロピオンと、最初の 3 日間は 21mg (1 パッチ) または 42mg (2 パッチ) のニコチンパッチ (ベースラインの一酸化炭素レベルに基づく毎日のパッチの数)。 150mg のブプロピオンを 1 日 2 回、21mg (1 パッチ) または 42mg (2 パッチ) のニコチンパッチを 3 週間と 4 日間 (ベースラインの一酸化炭素レベルに基づく毎日のパッチの数)。ブプロピオン 150mg を 1 日 2 回、ニコチンパッチ 21mg を 4 週間。ブプロピオン 150mg を 1 日 2 回、ニコチン パッチ 14mg を 2 週間、ブプロピオン 150mg を 1 日 2 回、ニコチン パッチ 7mg を 2 週間。
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:バレニクリンへの禁煙前レスキュー
2週目にランダムに割り当てられたニコチンパッチに反応しない参加者は、Chantix(バレニクリン)の使用に割り当てられます
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最初の 1 週間は 21mg (1 パッチ) または 42mg (2 パッチ) のニコチンパッチ (ベースラインの一酸化炭素レベルに基づく毎日のパッチの数); 2 週目から: 最初の 3 日間はバレニクリン 0.5mg を 1 日 1 回。次の4日間、バレニクリン0.5mgを1日2回。研究の残りの期間(11週間)、バレニクリン1mgを1日2回
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:禁煙前のニコチンレスキュー
2週目にニコチンパッチの継続使用に無作為に割り当てられたニコチンパッチに反応しない参加者
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最初の 5 週間は 21mg (1 パッチ) または 42mg (2 パッチ) のニコチンパッチ (ベースラインの一酸化炭素レベルに基づく毎日のパッチの数); 21mgのニコチンパッチを4週間。 14mgのニコチンパッチを2週間、7mgのニコチンパッチを2週間。
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:ブプロピオンとニコチンによる禁煙後のレスキュー
4週目にランダムに割り当てられたニコチンパッチに反応しない参加者は、ニコチンパッチと組み合わせてザイバン(ブプロピオン)を使用する
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最初の 3 週間は 21mg (1 パッチ) または 42mg (2 パッチ) のニコチンパッチ (ベースラインの一酸化炭素レベルに基づく毎日のパッチの数); 4 週目から: 1 日 1 回 150mg のブプロピオンと、最初の 3 日間は 21mg (1 パッチ) または 42mg (2 パッチ) のニコチンパッチ (ベースラインの一酸化炭素レベルに基づく毎日のパッチの数)。 150mg のブプロピオンを 1 日 2 回、21mg (1 パッチ) または 42mg (2 パッチ) のニコチンパッチを 3 週間と 4 日間 (ベースラインの一酸化炭素レベルに基づく毎日のパッチの数)。ブプロピオン 150mg を 1 日 2 回、ニコチンパッチ 21mg を 4 週間。ブプロピオン 150mg を 1 日 2 回、ニコチン パッチ 14mg を 2 週間、ブプロピオン 150mg を 1 日 2 回、ニコチン パッチ 7mg を 2 週間。
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:禁煙後のバレニクリンへのレスキュー
4週目にランダムに割り当てられたニコチンパッチに反応しない参加者は、チャンティックス(バレニクリン)の使用に割り当てられます
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最初の 3 週間は 21mg (1 パッチ) または 42mg (2 パッチ) のニコチンパッチ (ベースラインの一酸化炭素レベルに基づく毎日のパッチの数); 4 週目以降: 最初の 3 日間はバレニクリン 0.5mg を 1 日 1 回。次の4日間、バレニクリン0.5mgを1日2回。研究の残りの期間(11週間)、バレニクリン1mgを1日2回
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:禁煙後のニコチンレスキュー
4週目にランダムに割り当てられたニコチンパッチに反応しない参加者は、ニコチンパッチの継続使用に割り当てられます
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最初の 7 週間は 21mg (1 パッチ) または 42mg (2 パッチ) のニコチンパッチ (ベースラインの一酸化炭素レベルに基づく毎日のパッチの数); 21mgのニコチンパッチを4週間。 14mgのニコチンパッチを2週間、7mgのニコチンパッチを2週間。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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禁煙後8週から11週までの4週間の禁煙(治療終了まで)
時間枠:禁煙日から8~11週間後
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呼気中の一酸化炭素が 10ppm 以下であることによって確認されたタバコを吸っていないという自己報告が禁酒の基準でした。
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禁煙日から8~11週間後
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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禁欲 (7 日間) で 6 ヶ月.
時間枠:禁煙後 6 か月のポイント禁酒 (7 日間)
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禁煙後 6 か月のポイント禁酒 (7 日間)
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禁煙後 6 か月の継続的な禁酒。
時間枠:禁煙日から6か月後の継続的な禁酒
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禁煙日から6か月後の継続的な禁酒
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Rose JE, Behm FM. Adapting smoking cessation treatment according to initial response to precessation nicotine patch. Am J Psychiatry. 2013 Aug;170(8):860-7. doi: 10.1176/appi.ajp.2013.12070919.
- Uhl GR, Walther D, Musci R, Fisher C, Anthony JC, Storr CL, Behm FM, Eaton WW, Ialongo N, Rose JE. Smoking quit success genotype score predicts quit success and distinct patterns of developmental involvement with common addictive substances. Mol Psychiatry. 2014 Jan;19(1):50-4. doi: 10.1038/mp.2012.155. Epub 2012 Nov 6.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2009年5月1日
一次修了 (実際)
2011年7月1日
研究の完了 (実際)
2011年10月1日
試験登録日
最初に提出
2009年5月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2009年5月5日
最初の投稿 (見積もり)
2009年5月6日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2013年9月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2013年9月19日
最終確認日
2013年9月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Pro00013846
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