- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00894166
Ocena dostosowanego algorytmu leczenia zaprzestania palenia na podstawie wstępnej odpowiedzi na leczenie i genotypu (ConNic3)
Nikotynowa terapia zastępcza (NRT) jest dobrze tolerowaną i skuteczną metodą rzucania palenia, a jednak wielu palaczy nie udaje się rzucić palenia za pomocą NRT. Wielu z tych palaczy może skorzystać z alternatywnych metod leczenia na receptę, w tym Zyban lub Chantix. W tym badaniu badacze proponują opracowanie i ocenę algorytmu leczenia stopniowego, który oceniałby, czy palacze otrzymujący leczenie NRT powinni otrzymywać suplementację Zybanem, czy też przejść na Chantix tylko na podstawie: 1) ich początkowej odpowiedzi na NRT; oraz 2) indywidualne czynniki genetyczne, które w innych badaniach oceniających te terapie okazały się przewidywać zaprzestanie palenia. To badanie jest kontynuacją naszych poprzednich badań pokazujących, że wskaźniki abstynencji można zwiększyć, rozpoczynając terapię plastrami nikotynowymi na dwa tygodnie przed datą rzucenia palenia. Początkowo badacze zapewnią NRT przed zaprzestaniem palenia wszystkim uczestnikom. Ci, którzy nie wykażą korzystnej odpowiedzi na wczesne wskaźniki sukcesu (np. palenie w pierwszym tygodniu po docelowej dacie rzucenia palenia) otrzymają leczenie „ratunkowe” poprzez uzupełnienie leczenia NRT Zybanem, poprzez zmianę leczenia na Chantix lub pozostanie na NRT (kontrola).
Badacze wysuwają hipotezę, że leczenie „ratunkowe” z Zybanem w połączeniu z NRT lub Chantix zwiększy wskaźniki powodzenia w porównaniu z pozostawieniem pacjentów na NRT, gdy nie odpowiadają oni w wystarczającym stopniu na NRT, tj. wykazali niekorzystną odpowiedź na NRT w pierwszym tygodniu przed rzuceniem palenia lub pierwszy tydzień po rzuceniu palenia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Lek: Plastry nikotynowe
- Lek: Plastry nikotynowe, następnie bupropion i plastry nikotynowe (Pre-Quit)
- Lek: Plastry nikotynowe, następnie wareniklina (Pre-Quit)
- Lek: Plastry nikotynowe, a następnie plastry nikotynowe (Pre-Quit)
- Lek: Plastry nikotynowe, następnie bupropion i plastry nikotynowe (po rzuceniu palenia)
- Lek: Plastry nikotynowe, a następnie wareniklina (po rzuceniu palenia)
- Lek: Plastry nikotynowe, a następnie plastry nikotynowe (po rzuceniu palenia)
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Charlotte, Durham, Raleigh, Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone
- Duke Center for Nicotine & Smoking Cessation Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18-65 lat
- palił średnio co najmniej 10 papierosów dziennie przez trzy łączne lata marki, która dostarcza (według wydajności ocenianej przez Federalną Komisję Handlu) co najmniej 0,5 mg nikotyny
- przeterminowany odczyt tlenku węgla co najmniej 15 ppm
- wyrazić chęć rzucenia palenia w ciągu najbliższych 30 dni
Kryteria wyłączenia:
- Nadciśnienie (skurczowe >140 mm Hg, rozkurczowe >100 mm Hg w połączeniu z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie); osoby bez wcześniejszego rozpoznania nadciśnienia tętniczego mogą mieć przesiewowe ciśnienie krwi do 160/100.
- Niedociśnienie (skurczowe <90 mm Hg, rozkurczowe <60 mm Hg).
- Uczestnicy z nadciśnieniem w wywiadzie mogą jednak zostać dopuszczeni do udziału w badaniu, jeśli lekarz prowadzący badanie lub asystent lekarza stwierdzi, że stan jest stabilny, kontrolowany lekami iw żaden sposób nie zagraża bezpieczeństwu danej osoby.
- choroba niedokrwienna serca;
- Dożywotnia historia zawału serca;
- Zaburzenia rytmu serca (nieregularny rytm serca);
- Bóle w klatce piersiowej (chyba że wywiad, badanie i EKG wyraźnie wskazują na źródło pozasercowe);
- Zaburzenia serca (serca) (w tym między innymi wada zastawek serca, szmery nad sercem, niewydolność serca);
- Historia alergii skórnej;
- Czynna choroba skóry (np. łuszczyca) w ciągu ostatnich pięciu lat, z wyjątkiem drobnych chorób skóry (w tym między innymi trądziku twarzy, niewielkich miejscowych infekcji i powierzchownych drobnych ran);
- Zaburzenia wątroby lub nerek (z wyjątkiem kamieni nerkowych, kamieni żółciowych);
- Problemy żołądkowo-jelitowe lub choroby inne niż refluks żołądkowo-przełykowy lub zgaga;
- Aktywne owrzodzenia w ciągu ostatnich 30 dni;
- Zaburzenia płuc (w tym, ale nie wyłącznie, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), rozedma płuc i astma);
- Nieprawidłowości mózgu (w tym, ale nie wyłącznie, udar, guz mózgu i zaburzenia napadowe);
- Historia migrenowych bólów głowy w ciągu ostatnich 5 lat;
- Historia omdlenia;
- Problemy z pobraniem próbek krwi;
- Cukrzyca leczona insuliną; cukrzyca nieleczona insuliną (chyba że stężenie glukozy jest mniejsze niż 180 mg/dcl i HbA1c jest mniejsze niż 7%);
- Obecny rak lub leczenie raka w ciągu ostatnich sześciu miesięcy (z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry);
- Inny poważny stan medyczny;
- Obecna choroba psychiczna (z wyjątkiem zaburzeń lękowych, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD) i ADHD);
- Myśli samobójcze (w ciągu ostatnich 10 lat) lub próby samobójcze w ciągu całego życia;
- Obecna depresja — Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ-9) dotyczący depresji zostanie wykorzystany do wykrycia aktualnej (w ciągu 2 tygodni) depresji. Potencjalni uczestnicy, którzy uzyskają wynik >9 (lub uzyskają wynik >0 w pozycji #9 („Myśli, że lepiej byłoby, gdybyś umarł lub zranił się w jakiś sposób”) zostaną wykluczeni z udziału w badaniu i, według uznania lekarz prowadzący badanie, skierowany na odpowiednie leczenie psychiatryczne;
- bulimia lub anoreksja;
- Matki w ciąży lub karmiące;
- Korzystać (w ciągu ostatnich 30 dni) z:
- Nielegalne narkotyki (lub jeśli test na obecność narkotyków w moczu jest pozytywny),
- Leki eksperymentalne (badane);
- Leki psychiatryczne, w tym leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne lub inne leki, o których wiadomo, że wpływają na zaprzestanie palenia (np. klonidyna);
- Leki opiatowe na ból lub sen (leki nieopioidowe na ból lub sen będą dozwolone)
- Tytoń bezdymny (tytoń do żucia, tabaka), cygara lub fajki;
- Wellbutrin, bupropion, Zyban, Chantix, nikotynowa terapia zastępcza lub jakakolwiek inna pomoc w rzucaniu palenia.
- Nadużywanie alkoholu - Kwestionariusz AUDIT (test identyfikacji zaburzeń związanych z używaniem alkoholu) zostanie wykorzystany do oceny nadużywania alkoholu. Potencjalnym uczestnikom zostaną zadane dwa pierwsze pytania z kwestionariusza AUDIT podczas ekranu telefonu. Jeśli dana osoba uzyska „4” w obu pytaniach, wizyta przesiewowa nie zostanie zaplanowana. Podczas sesji przesiewowej zostanie podany cały kwestionariusz AUDIT. Kobiety, które uzyskają wynik większy lub równy 13 i mężczyźni, którzy uzyskają wynik większy lub równy 15, zostaną wykluczeni z badania.
- Znacząca reakcja niepożądana na Wellbutrin / Zyban lub Chantix / Wareniklina w przeszłości
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Osoba reagująca na nikotynową terapię zastępczą
Osoby reagujące na nikotynę
|
21mg (1 plaster) lub 42mg (2 plastry) plastry nikotynowe przez pierwsze pięć tygodni (liczba dziennych plastrów na podstawie wyjściowego poziomu tlenku węgla); plaster nikotynowy 21 mg na 4 tygodnie; Plaster nikotynowy 14 mg przez 2 tygodnie i plaster nikotynowy 7 mg przez 2 tygodnie.
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pre-Quit Rescue do bupropionu i nikotyny
Uczestnicy niereagujący na plastry nikotynowe, którzy zostali losowo przydzieleni w 2. tygodniu do stosowania Zybanu (bupropionu) w połączeniu z plastrami nikotynowymi
|
21mg (1 plaster) lub 42mg (2 plastry) plastry nikotynowe na pierwszy tydzień (liczba dziennych plastrów na podstawie wyjściowego poziomu tlenku węgla); począwszy od tygodnia 2: 150 mg bupropionu raz dziennie i plastry nikotynowe 21 mg (1 plaster) lub 42 mg (2 plastry) przez pierwsze 3 dni (liczba plastrów dziennie na podstawie wyjściowego poziomu tlenku węgla); 150 mg bupropionu dwa razy dziennie i plastry nikotynowe 21 mg (1 plaster) lub 42 mg (2 plastry) przez 3 tygodnie i 4 dni (liczba plastrów dziennie w oparciu o wyjściowy poziom tlenku węgla); 150 mg bupropionu 2 razy dziennie i 21 mg plastra nikotynowego przez 4 tygodnie; 150mg bupropionu dwa razy dziennie i 14mg nikotynowego plastra przez 2 tygodnie i 150mg bupropionu dwa razy dziennie i 7mg nikotynowego plastra przez 2 tygodnie.
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pre-Quit Rescue do Varenicline
Uczestnicy niereagujący na plastry nikotynowe, którzy zostali losowo przydzieleni w 2. tygodniu do stosowania Chantix (wareniklina)
|
21mg (1 plaster) lub 42mg (2 plastry) plastry nikotynowe na pierwszy tydzień (liczba dziennych plastrów na podstawie wyjściowego poziomu tlenku węgla); począwszy od tygodnia 2: 0,5 mg warenikliny raz dziennie przez pierwsze 3 dni; 0,5 mg warenikliny 2 razy dziennie przez kolejne 4 dni; i 1 mg warenikliny dwa razy dziennie przez pozostałą część badania (11 tygodni)
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ratunek przed rzuceniem nikotyny
Uczestnicy niereagujący na plastry nikotynowe, którzy zostali losowo przydzieleni w 2. tygodniu do dalszego stosowania plastrów nikotynowych
|
21mg (1 plaster) lub 42mg (2 plastry) plastry nikotynowe przez pierwsze pięć tygodni (liczba dziennych plastrów na podstawie wyjściowego poziomu tlenku węgla); plaster nikotynowy 21 mg na 4 tygodnie; Plaster nikotynowy 14 mg przez 2 tygodnie i plaster nikotynowy 7 mg przez 2 tygodnie.
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ratunek po rzuceniu palenia na bupropion i nikotynę
Uczestnicy niereagujący na plastry nikotynowe, którzy zostali losowo przydzieleni w tygodniu 4 do stosowania Zybanu (bupropionu) w połączeniu z plastrami nikotynowymi
|
21mg (1 plaster) lub 42mg (2 plastry) plastry nikotynowe przez pierwsze trzy tygodnie (liczba dziennych plastrów na podstawie wyjściowego poziomu tlenku węgla); począwszy od tygodnia 4: 150 mg bupropionu raz dziennie i 21 mg (1 plaster) lub 42 mg (2 plastry) plastry nikotynowe przez pierwsze 3 dni (liczba plastrów dziennie na podstawie wyjściowego poziomu tlenku węgla); 150 mg bupropionu dwa razy dziennie i 21 mg (1 plaster) lub 42 mg (2 plastry) plastry nikotynowe przez 3 tygodnie i 4 dni (liczba plastrów dziennie w oparciu o wyjściowy poziom tlenku węgla); 150 mg bupropionu 2 razy dziennie i 21 mg plastra nikotynowego przez 4 tygodnie; 150mg bupropionu dwa razy dziennie i 14mg nikotynowego plastra przez 2 tygodnie i 150mg bupropionu dwa razy dziennie i 7mg nikotynowego plastra przez 2 tygodnie.
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ratunek po rzuceniu palenia dla Varenicline
Uczestnicy niereagujący na plastry nikotynowe, którzy zostali losowo przydzieleni w 4 tygodniu do stosowania Chantix (wareniklina)
|
21mg (1 plaster) lub 42mg (2 plastry) plastry nikotynowe przez pierwsze trzy tygodnie (liczba dziennych plastrów na podstawie wyjściowego poziomu tlenku węgla); począwszy od tygodnia 4: 0,5 mg warenikliny raz dziennie przez pierwsze 3 dni; 0,5 mg warenikliny 2 razy dziennie przez kolejne 4 dni; i 1 mg warenikliny dwa razy dziennie przez pozostałą część badania (11 tygodni)
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ratunek po rzuceniu nikotyny
Uczestnicy niereagujący na plastry nikotynowe, którzy zostali losowo przydzieleni w tygodniu 4 do dalszego stosowania plastrów nikotynowych
|
Plastry nikotynowe 21 mg (1 plaster) lub 42 mg (2 plastry) przez pierwsze siedem tygodni (liczba plastrów dziennie w oparciu o wyjściowy poziom tlenku węgla); plaster nikotynowy 21 mg na 4 tygodnie; Plaster nikotynowy 14 mg przez 2 tygodnie i plaster nikotynowy 7 mg przez 2 tygodnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ciągła 4-tygodniowa abstynencja od palenia między 8 a 11 tygodniem po dacie rzucenia palenia (do końca leczenia)
Ramy czasowe: tygodnie 8-11 po dacie rzucenia palenia
|
Kryterium abstynencji było samooświadczenie o niepaleniu papierosów potwierdzone stężeniem tlenku węgla w wydychanym powietrzu <=10 ppm.
|
tygodnie 8-11 po dacie rzucenia palenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Abstynencja (7 dni) w wieku 6 miesięcy.
Ramy czasowe: punkt abstynencji (7 dni) po 6 miesiącach od dnia zaprzestania palenia
|
punkt abstynencji (7 dni) po 6 miesiącach od dnia zaprzestania palenia
|
Ciągła abstynencja od palenia w 6 miesięcy po rzuceniu palenia.
Ramy czasowe: ciągła abstynencja po 6 miesiącach od dnia rzucenia palenia
|
ciągła abstynencja po 6 miesiącach od dnia rzucenia palenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rose JE, Behm FM. Adapting smoking cessation treatment according to initial response to precessation nicotine patch. Am J Psychiatry. 2013 Aug;170(8):860-7. doi: 10.1176/appi.ajp.2013.12070919.
- Uhl GR, Walther D, Musci R, Fisher C, Anthony JC, Storr CL, Behm FM, Eaton WW, Ialongo N, Rose JE. Smoking quit success genotype score predicts quit success and distinct patterns of developmental involvement with common addictive substances. Mol Psychiatry. 2014 Jan;19(1):50-4. doi: 10.1038/mp.2012.155. Epub 2012 Nov 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki cholinergiczne
- Inhibitory enzymów
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki przeciwdepresyjne
- Agentów dopaminy
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Stymulatory ganglionowe
- Agoniści nikotynowi
- Agoniści cholinergiczni
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2D6
- Inhibitory wychwytu dopaminy
- Nikotyna
- Bupropion
- Wareniklina
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00013846
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Plastry nikotynowe
-
Francis McClernon, Ph.D.National Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health (NIH)ZakończonyPalenie papierosówStany Zjednoczone
-
University of VirginiaJeszcze nie rekrutacja
-
University of VirginiaRekrutacyjnyPalenie | Zaprzestanie palenia | Redukcja palenia | Palenie, tytoń | Palenie, papieros | Rzucanie paleniaStany Zjednoczone