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ホルモン療法および以前の化学療法に反応しない前立腺癌における低用量ケトコナゾールの使用

2017年2月28日 更新者:University of California, Davis

以前の少なくとも 1 つの全身化学療法レジメンで失敗したホルモン不応性前立腺癌患者における低用量ケトコナゾールの PSA 反応の評価

この研究の目的は、ケトコナゾールの安全性と、化学療法が使用された後の効果をテストすることです. 低用量のケトコナゾールは真菌感染症に使用されていますが、前立腺癌での使用は食品医薬品局によってまだ承認されていません. ケトコナゾールは、前立腺癌に対して高用量で長年使用されてきました。この研究は、誰かが化学療法を受けた後に低用量のケトコナゾールを使用することを検討するものです. ケトコナゾールは、テストステロンを含む体内のステロイドの生成を停止することによって機能し、公開された研究室の研究では前立腺癌細胞に直接作用すると考えられています.

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、前立腺がん治療の一環としてすでに化学療法を受けているホルモン不応性前立腺がん (HRPC) 患者における低用量ケトコナゾールの反応を研究することです。 この研究の仮説は、以前に化学療法で治療された HRPC 患者は、低用量のケトコナゾールに対する客観的な PSA 応答率を示し、化学療法未経験の患者で報告された過去の応答率に匹敵するというものです。 これは単群試験で、すべての参加者にケトコナゾール 200mg TID が与えられ、ヒドロコルチゾンが朝に 20mg、夜に 10mg が毎日与えられました。 各サイクルは 28 日間で構成されます。 被験者の研究への参加は、被験者が病気の進行、許容できない毒性を経験するか、研究からの同意を撤回するか、死亡するまで続きます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Sacramento、California、アメリカ、95817
        • University of California, Davis Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

男

説明

包含基準:

  • -患者は、組織学的または細胞学的に証明された前立腺癌を有し、グリーソンスコアが利用可能または解釈可能でなければなりません。
  • -患者は、測定可能または評価可能な疾患の進行またはPSAの上昇により、ホルモン不応性と見なされる前立腺癌を患っていなければなりません。
  • -患者は18歳以上でなければなりません
  • -患者は、研究開始の3週間以上前に少なくとも1つの化学療法レジメンを受けていなければならず、患者は治療の副作用から回復している必要があります
  • -患者は0-3のECOGステータスを持っている必要があります
  • -患者は、登録から14日以内に決定された、正常な臓器および骨髄機能を持っている必要があります。
  • 患者は外科的または医学的に去勢されている必要があります。 去勢の方法が LHRH アゴニスト (ロイプロリドまたはゴセレリン) であった場合、患者は LHRH アゴニストの使用を継続する意思がなければなりません。
  • -患者は血清総テストステロンレベルが50 ng / dl未満でなければなりません
  • 患者が非ステロイド性抗アンドロゲン剤(フルタミド、ビカルタミドまたはニルタミド)または他のホルモン療法(メガエースまたはステロイド)で治療されている場合、患者はフルタミド、メガエースまたはステロイドの登録の少なくとも28日前にこれらの薬剤を中止している必要がありますビカルタミドまたはニルタミドの登録の少なくとも42日前;患者は、薬剤が中断されて以来、疾患の進行を示していなければなりません。

除外基準:

  • 口から薬を飲み込む能力を損なう状態の患者
  • インフォームドコンセントが得られない患者
  • 過去に前立腺がんに対してケトコナゾール治療を受けたことがある患者
  • -非黒色腫皮膚がんを除く、過去3年間に他の活動的な悪性腫瘍を患った患者
  • 患者は他の治験薬を受けていない可能性があります
  • -ケトコナゾールに対する既知の過敏症のある患者
  • 患者は、ケトコナゾールを服用している間、テルビナフィン、アステミゾール、トリアゾラム、スタチン(プラバスタチンとフルバスタチンを除く)、酸抑制剤(制酸剤、H2遮断薬、PPI)などの特定の薬を服用していない可能性があり、これらの薬を服用している患者は、これらの薬を中止することに同意する必要があります。代替療法を検討します。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ケトコナゾールとヒドロコルチゾン
ケトコナゾール 200mg PO TID + ヒドロコルチゾン 20mg PO Qam、10mg PO Qpm
ケトコナゾールは 1 日 3 回経口摂取します。
他の名前:
  • ニゾラル
ヒドロコルチゾンは、毎朝 20 mg、毎晩 10 mg を経口摂取します。
他の名前:
  • コルテフ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
前立腺特異抗原 (PSA) 反応 (ベースラインから 50% 以上低下)
時間枠:登録日から、各サイクル (4 週間) まで、疾患の進行、許容できない毒性、研究の中止、または何らかの原因による死亡のいずれか早い方まで、最大 2 年間評価
ケトコナゾール療法の開始後に前立腺特異抗原(PSA)の臨床的に有意な低下を達成した患者の割合。PSA の 50% 以上の低下として定義されます。
登録日から、各サイクル (4 週間) まで、疾患の進行、許容できない毒性、研究の中止、または何らかの原因による死亡のいずれか早い方まで、最大 2 年間評価

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PSA反応(ベースラインから>30%)
時間枠:登録日から、各サイクル (4 週間) まで、疾患の進行、許容できない毒性、研究の中止、または何らかの原因による死亡のいずれか早い方まで、最大 2 年間評価
登録日から、各サイクル (4 週間) まで、疾患の進行、許容できない毒性、研究の中止、または何らかの原因による死亡のいずれか早い方まで、最大 2 年間評価
無増悪サバイバル
時間枠:登録日から、各サイクル (4 週間) まで、疾患の進行、許容できない毒性、研究の中止、または何らかの原因による死亡のいずれか早い方まで、最大 2 年間評価
固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) 進行に関する X 線撮影基準
登録日から、各サイクル (4 週間) まで、疾患の進行、許容できない毒性、研究の中止、または何らかの原因による死亡のいずれか早い方まで、最大 2 年間評価
安定した疾患の期間
時間枠:登録日から、各サイクル (4 週間) まで、疾患の進行、許容できない毒性、研究の中止、または何らかの原因による死亡のいずれか早い方まで、最大 2 年間評価
登録日から、各サイクル (4 週間) まで、疾患の進行、許容できない毒性、研究の中止、または何らかの原因による死亡のいずれか早い方まで、最大 2 年間評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Primo N Lara Jr., MD、University of California, Davis Health System

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年5月1日

一次修了 (実際)

2014年12月1日

研究の完了 (実際)

2015年5月1日

試験登録日

最初に提出

2009年5月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年5月7日

最初の投稿 (見積もり)

2009年5月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年3月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年2月28日

最終確認日

2017年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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