歯肉退縮患者における CAF 単独と比較した CAF + Mucograft® の安全性と有効性を評価する無作為対照臨床試験 (MCT-Recession)

粘膜歯肉手術の主な目標は、歯肉の健康を維持し、不況のさらなる進行を防ぐことから、患者の審美的要求を解決する予測可能な歯根被覆を提供することへと、時間とともに変化してきました。

自家軟組織移植片の使用を含む、歯肉組織の寸法を修復するために、多くの外科的技術が利用されてきました。 縦断的研究は、椎弓根と遊離移植片を使用した手順が両方ともこの目的に効果的であることを示しています。 ただし、この手法は上皮化した移植片を使用するため、一般に美観が損なわれます (「パッチのような領域」)。 あるいは、遊離結合組織移植片 (CTG) が使用され、同様の予測可能性が提供されますが、カラー マッチングが向上します。 残念なことに、どちらの技術も、口蓋ドナー部位の傷により、患者の重大な罹患率と関連しています。 患者の罹患率を回避するために、無細胞皮膚同種移植片が口蓋ドナー組織の代替として使用されており、同種移植片材料の可能性と有望な使用が実証されています。 ただし、同種移植材料は人間の死体に由来するため。それは倫理的な懸念と病気の伝染のリスクに関連しています。

角化組織の残存量を有する患者では、冠状に進行した皮弁 (CAF) - Norber らによって最初に導入されました。 (1926) - 審美性と罹患率の点で利点があり、複数回および単一の不況の治療に非常に効果的であることが実証されています. CAF は歯根被覆のための安全で予測可能なアプローチですが、自家材料または合成材料と組み合わせたこの外科的技術の適用は、ミラー クラス I および II の歯肉退縮において完全な歯根被覆を達成する可能性を高めることが報告されました。 患者の罹患率と自家移植または同種移植片の使用を回避するための有望な選択肢は、Mucograft® などのブタ由来のコラーゲンマトリックスの使用です。 同様の装置が、誘導組織再生処置に広く使用されてきました。 Mucograft® は、血管と軟部組織の内部成長に理想的なマトリックスを提供します。これにより、CAF を使用した不況カバレッジ手順の結果と予測可能性が向上する可能性があります。