Satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus CAF + Mucograft® -hoidon turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi verrattuna pelkkään CAF:iin potilailla, joilla on ienvamma (MCT-Recession)

Mukogingivaalisen leikkauksen ensisijaiset tavoitteet ovat muuttuneet ajan myötä ienterveyden ylläpitämisestä ja laman etenemisen estämisestä ennakoitavaan juuripeittoon, joka ratkaisee potilaiden esteettisiä vaatimuksia.

Monia kirurgisia tekniikoita on käytetty ienkudoksen mittojen palauttamiseen, mukaan lukien autologisen pehmytkudossiirteen käyttö. Pitkittäiset tutkimukset ovat osoittaneet, että menetelmät, joissa käytetään pedicle- ja vapaita siirteitä, ovat molemmat tehokkaita tähän tarkoitukseen. Koska tämä tekniikka kuitenkin käyttää epitelisoituja siirteitä, se johtaa yleensä esteettisen ilmeen heikkenemiseen ("laastarin kaltainen alue"). Vaihtoehtoisesti käytetään vapaita sidekudossiirteitä (CTG), jotka tarjoavat samanlaisen ennustettavuuden, mutta johtavat parempaan värien yhteensopivuuteen. Valitettavasti molemmat tekniikat liittyvät potilaan merkittävään sairastumiseen palataalisen luovutuskohdan haavan vuoksi. Potilaiden sairastumisen välttämiseksi soluttomia ihosiirteitä on käytetty palataalisen luovuttajan kudoksen korvikkeina, mikä osoittaa allograftimateriaalin mahdollisen ja lupaavan käytön. Koska allograftimateriaali on kuitenkin peräisin ihmisen ruumiista; se liittyy eettisiin huolenaiheisiin ja taudin leviämisriskiin.

Potilailla, joilla on jäljellä keratinisoitunutta kudosta, koronaalisesti edennyt läppä (CAF) - esitteli ensimmäisenä Norber et al. (1926) - on osoitettu erittäin tehokkaaksi useiden ja yksittäisten taantumien hoidossa, ja niillä on etuja esteettisesti ja sairastuvuuden suhteen. Vaikka CAF on turvallinen ja ennustettavissa oleva lähestymistapa juuripeittoon, tämän kirurgisen tekniikan käytön yhdessä autologisen tai synteettisen materiaalin kanssa on raportoitu lisäävän todennäköisyyttä saavuttaa täydellinen juuripeitto Miller-luokan I ja II ienvammauksissa. Lupaava vaihtoehto potilaan sairastuvuuden ja autologisten siirteiden tai allograftien käytön välttämiseksi on sikaperäisten kollageenimatriisien, kuten Mucograft®, käyttö. Samanlaisia ​​laitteita on käytetty laajalti ohjattuihin kudosten regenerointitoimenpiteisiin. Mucograft® tarjoaa ihanteellisen matriisin verisuonten ja pehmytkudosten sisäänkasvulle, mikä todennäköisesti parantaa tuloksia ja ennustettavuutta taantuman peittomenettelyssä CAF:n avulla.