Et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg til evaluering af sikkerhed og effektivitet af CAF + Mucograft® sammenlignet med CAF alene hos patienter med tandkødsrecesser (MCT-Recession)

Primære mål for slimhindekirurgi har ændret sig med tiden fra at opretholde tandkødssundheden og forhindre yderligere progression af recessionen til at give forudsigelig roddækning, der løser patienternes æstetiske krav.

Mange kirurgiske teknikker er blevet brugt til at genoprette tandkødsvævsdimensioner, herunder brugen af ​​autologt blødt vævstransplantat. Longitudinelle undersøgelser har vist, at procedurer med pedikel og frie transplantater begge er effektive til dette formål. Men da denne teknik bruger epiteliserede transplantater, resulterer det generelt i kompromitteret æstetik ("plasterlignende område"). Alternativt anvendes frie bindevævstransplantater (CTG), som giver lignende forudsigelighed, men resulterer i bedre farvetilpasning. Desværre er begge teknikker forbundet med signifikant patientmorbiditet på grund af såret på det palatale donorsted. For at undgå patientmorbiditet er acellulære dermale allotransplantater blevet brugt som erstatninger for palatalt donorvæv, hvilket viser den mulige og lovende brug af allograftmateriale. Men da allotransplantatmaterialet er afledt af menneskelige kadavere; det er forbundet med etiske bekymringer og risikoen for sygdomsoverførsel.

Hos patienter med en resterende mængde af keratiniseret væv blev den koronalt fremskredne flap (CAF) - først introduceret af Norber et al. (1926) - har vist sig at være meget effektiv til behandling af flere og enkelte recessioner med fordele med hensyn til æstetik og morbiditet. Selvom CAF er en sikker og forudsigelig tilgang til roddækning, blev anvendelsen af ​​denne kirurgiske teknik i forbindelse med autologt eller syntetisk materiale rapporteret at øge sandsynligheden for at opnå fuldstændig roddækning i Miller Klasse I og II gingival recessioner. En lovende mulighed for at undgå patientmorbiditet og brugen af ​​autologe transplantater eller allotransplantater er brugen af ​​kollagenmatricer fra svineoprindelse, såsom Mucograft®. Lignende anordninger er blevet brugt i vid udstrækning til guidede vævsregenereringsprocedurer. Mucograft® giver en ideel matrix til indvækst af blodkar og blødt væv, hvilket sandsynligvis vil forbedre resultaterne og forudsigeligheden af ​​recessionsdækningsproceduren ved brug af CAF.