強直性脊椎炎患者における心血管トレーニングの効果

強直性脊椎炎 (AS) は慢性炎症性リウマチ疾患であり、主に脊柱と腸骨仙骨関節に影響を与えます。 さらに、AS 患者では心血管疾患や骨粗鬆症のリスクが増加することが報告されています。 AS 患者は、脊椎の硬直、痛み、疲労などの身体機能の重度の障害に悩まされる可能性があり、これにより日常生活の活動や生活の質が低下します。 ASは主に若年者に発症するため、労働能力が低下する可能性があり、治療費と合わせて社会に多大な負担をもたらします。

AS の現在の治療ガイドライン (ASAS/EULAR 2006) では、主に非ステロイド性抗炎症薬、および重篤な場合には TNF α 阻害薬による薬物治療が提案されています。 さらに、機能訓練の基礎としての可動性運動は、すべての AS 患者に推奨されます。 可動性運動の有効性は、AS における理学療法に関するコクラン レビューの第 3 回最新版 (2007 年、未発表) によって確認されました。 しかし、このレビューでは、可動性運動は、痛み、疲労、心臓血管の健康状態など、生活の質に関連する重要な結果に影響を与えないことも示唆されています。

AS患者は、痛み、疲労、心血管機能の低下による身体活動の低下により、屋外活動が制限されることによる不動による骨量減少やビタミンD欠乏症のリスクが高まる可能性があります。 最後に、運動不足とビタミン D 欠乏の両方が、AS 患者の心血管疾患と骨粗鬆症のリスク上昇に寄与している可能性があります。

心血管トレーニングは心血管のフィットネスを向上させ、痛みや疲労を軽減し、骨量の減少を減少させる可能性があります。 この介入により、屋外で行われる身体活動の量が増加し、ビタミン D の状態が向上する可能性もあります。 ビタミンDは、骨量の減少を軽減し、心臓血管の健康を改善することがわかっています。