腎摘出術の重要性を評価するための臨床試験 (CARMENA)

包含基準：

• 18歳以上
• ECOGパフォーマンスステータス0-1
• 透明細胞癌の診断を確認する生検（原発腫瘍または転移）
• 文書化された転移性疾患
• AAを含む腎臓がんの以前の全身治療の欠如
• 患者の泌尿器科医の意見では、腫瘍が腎摘出術（部分的または全部）に適しています。 劣った静脈血栓症を呈する患者を含めることができます。
• スニチニブの兆候が、参加国の国家保健当局によって与えられた勧告規則に従って考慮される患者。 研究の状況におけるスニチニブの処方は、標準的な治療と見なされます。
• 血小板> OR = 100 x 109/l、ヘモグロビン>または= 9 g/dl、好中球>または= 1.5 x 109/l;
• ビリルビン<OR = 2 mg/dL、アスパラギン酸トランスアミナーゼ（ASAT）およびアラニントランスアミナーゼ（ALAT）<OR =肝臓転移患者の場合は2.5倍（UNL）または<OR = 5倍UNL <
• 子どもの耐性年齢の患者は、避妊法を使用する必要があります
• 訪問と試験の計画に関する限り、プロトコルで概説されている手順に従うことができる患者。
• 平均寿命≥3か月以上
• 書面によるインフォームドコンセント
• 脳転移のない患者、または放射線療法または手術を伴う患者は、6週間に進行せず、皮質による非治療なしで脳転移を治療しました
• 抗凝固剤によって非治療された患者は、HBPMを除きました

除外基準：

• 腎臓がんの以前の全身治療（抗血管新生を含む）
• 両側腎臓がん
• 妊娠または母乳育児の女性
• 急性冠症候群または心筋梗塞または過去6か月以内の重度または不安定な狭心症のエピソードと、過去3か月以内に低分子量ヘパリンまたは動脈血栓症で治療されていない重度の末梢動脈または深い静脈炎を伴う重度の糖尿病
• 治癒的意図で抗ビタミンKで治療されている患者（低分子量ヘパリンで治療されている患者を含めることができることに注意してください）
• 研究者の意見では、裁判の参入に不適切になる医療、一般的または精神医学的困難
• 症候性または未治療の脳転移（放射線療法または手術によって治療され、6週間以内に安定した疾患を患っており、コルチコステロイドでの治療を必要としない脳転移の患者を含めることができます）
• 胃疾患または吸収不良の以前の既往、スニチニブの吸収を損なう症候群
• 包含前の28日以内の実験的治療
• 過去5年以内に他の癌（Insitu皮膚癌を除き、検出不可能なPSAで局所的な前立腺がんを治療したことを除く）
• 患者はIVビフォスフォネートによる治療を受けています