無煙タバコ使用のための高用量ニコチンパッチ療法

12 歳以上のアメリカ人の約 820 万人 (3.3%) が現在無煙たばこ (ST) を使用しており、ST の使用率は過去 3 年間で増加しています。 ST は紙巻たばこ喫煙のハーム リダクション戦略としてますます推進されており、世界最大の紙巻きたばこメーカーの 2 社が ST 市場に参入しています。 ST の使用は、がんの原因となるニトロソアミンへのヒトの曝露の最大の外因性供給源であると推定されています。 ST は、口腔および口腔外のがん、ならびに心血管および脳血管の死亡率と関連しています。

ST使用者の64%が禁煙したいと報告しているため、効果的な介入の必要性が存在します。 しかし、プラセボと比較して、ST使用者の長期（> 6ヶ月）禁煙率を高める有効性が証明された薬物療法はありません。 新しい薬物療法、薬物の組み合わせ、および既存の薬物療法の改善された投薬が必要です。 標準用量 (最大 21 mg/日) を使用する ST ユーザー向けのニコチンパッチに関する以前の研究では、長期の禁煙率は増加していません。 しかし、ST 使用者を対象とした高用量のニコチンパッチ療法 (最大 63 mg/日) の研究では、たばこの禁断症状が用量依存的に減少することが実証されており、長期 (> 6 か月) 禁煙率が増加するという予備的な証拠も示されています。低用量。 この研究の目的は、高用量ニコチン パッチ療法 (42 mg/日) の有効性を評価して、7 日時点の有病率を高め、治療終了時 (8 週目) にすべてのタバコと ST の禁酒率を延長することです, 12すべての被験者がタバコ依存症の行動療法を受けている場合、週に3缶/パウチ以上を使用するSTユーザーのプラセボと比較して24週間。 私たちの目的を達成するために、臨床パイロット研究で 60 人の ST ユーザーを無作為化します。 この作業は、ミネソタ州ロチェスターのメイヨー クリニックで実施されます。