骨髄線維症患者に対するポマリドマイド
原発性、真性多血症後、または本態性血小板血症後骨髄線維症(PMF; ポスト- PV MF、またはポスト ET MF)
調査の概要
詳細な説明
治験薬:
CC-4047 は、腫瘍の成長を支える血管の成長にも影響を与える可能性のある薬です。 これらの血管の成長が止まると、がん細胞の増殖が止まる可能性があります。
プレドニゾンは、体内で作られる天然のホルモンに似たコルチコステロイドです。 プレドニゾンは、多くの場合、がんを治療するために他の化学療法と組み合わせて投与されます。
治験薬投与:
28 日間の研究「サイクル」ごとに 1 ~ 28 日目に、CC-4047 カプセルを経口摂取します。 毎日ほぼ同じ時間にカプセルを服用する必要があります。 カプセルを開けたり、壊したり、噛んだりしないでください。 CC-4047 は食事なしで、少なくとも食事の 2 時間前または 2 時間後に服用する必要があります。 CC-4047 の服用を忘れた場合は、同じ日にできるだけ早く服用する必要があります。 丸一日欠席した場合は、補うべきではなく、次の予定された時点で服用する必要があります。
この研究に参加するには、Celgene Corporation の POMALYST REMS™ プログラムに登録し、その要件に従う必要があります。 このプログラムは、胎児が治験薬にさらされるリスク、および血栓や血球数の減少のリスクに関する教育とカウンセリングを提供します。 カウンセリングを受け、自分に適したプログラムの妊娠検査と避妊要件に従い、POMALYST REMS™ プログラムをどの程度守っているかについての調査を受ける必要があります。
治療の最初の 3 サイクルの間、経口でプレドニゾンを受け取ります。 サイクル 1 では 1 日 1 回服用します。 サイクル 2 では、1 日 1 回少量を服用します。 サイクル 3 では、サイクル 2 と同じ量を 1 日おきに 1 回だけ服用します。
1 日目から 28 日目には、低用量のアスピリンも服用します。 これは、CC-4047 と同時に取得する必要があります。 アスピリンは、CC-4047 の服用によって発生する可能性のある血栓を防ぐために服用されます。 アスピリンを服用できない場合、治験担当医は別の薬を服用させます。
あなたは研究「日記」を与えられます。 この日誌には、治験薬の各用量をいつ服用したかを記録します。 未使用の治験薬と空のボトルは、来院ごとに返却してください。
研究訪問:
サイクル 1 および 2 の 1 日目に、次のテストと手順が実行されます。
- バイタルサイン(血圧、体温、心拍数)と体重の測定を含む身体検査を受けます。
- 服用している薬や、最近受けた輸血について尋ねられます。
- パフォーマンスステータスの評価があります。
- 定期検査のために血液(大さじ約1杯)を採取します。
サイクル 1 および 2 の 1、8、15、および 22 日目に、定期検査のために血液 (小さじ約 4 杯) を採取します。
各サイクルの 28 日目に、次のテストと手順が実行されます。
- 服用している薬や、最近受けた輸血について尋ねられます。
- 使用している避妊方法について尋ねられます。
- 血液(大さじ約4杯)を定期検査のために採取します。
- あなたが経験した可能性のある新しい副作用や病状について尋ねられます.
- 生活の質に関する質問票に記入し、脾臓の痛みの可能性を評価します。 (サイクル 1 と 2 のみ)
サイクル 1、2、3 の 28 日目、および 3 サイクルごと (サイクル 6、9 など) に、次のテストと手順が実行されます。
- バイタルサインや体重の測定を含む身体検査を受けます。
- 脾臓および/または肝臓の測定が行われます。
- パフォーマンスステータスの評価があります。
6サイクルごと(サイクル6、12など)の28日目に、次のテストと手順が実行されます。
- 甲状腺機能を検査するために、血液 (小さじ 4 杯程度) が採取されます。
- あなたは心電図を持っています。
- 治療に対する疾患の反応が評価される。 骨髄生検と吸引は、医師が必要と判断した場合、完全な反応を確認するために行われます。
妊娠検査:
子供を産むことができる女性は、周期1の間は毎週妊娠検査を受け、月経周期が規則的であれば28日ごとに妊娠検査を受けます(月経周期が規則的でない場合は、2週間ごとに血液妊娠検査を受けます. )。 これらの妊娠検査は、定期的な採血の一部になります。
学習期間:
治療があなたにとって有益である限り、あなたは研究治療を続けます。 病気が悪化したり、耐え難い副作用が発生した場合は、早期に研究を中止します。
治療終了来院:
勉強を休むと、勉強の終わりの訪問があります。 この訪問では、次のテストと手順が実行されます。
- バイタルサインの測定や脾臓および/または肝臓の測定を含む身体検査を受けます。
- あなたは心電図を持っています。
- 服用している薬や輸血について質問されます。
- 定期検査と甲状腺機能検査のために、血液(大さじ約4杯)と尿を採取します。 この定期的な採血には、子供を持つことができる女性のための妊娠検査が含まれます。
- 経験した可能性のある副作用について尋ねられます。
フォローアップ訪問:
子供を産むことができる女性は、治験薬の最終投与から28日後に血液(大さじ約1杯)の妊娠検査を受けます。 生理が不規則な場合は、治験薬の最終投与の 14 日後に 1 回、治験薬の最終投与の 28 日後に 2 回、血液検査(毎回大さじ 1 杯)を行います。 治療に対する疾患の反応は、治験薬の最終投与から28日後のフォローアップで評価されます。
これは調査研究です。 CC-4047 (ポマリドマイド) は FDA に承認されており、特定のタイプの MM の治療用として市販されています。 この研究でのその使用は調査中です。
プレドニゾンは FDA の承認を受けており、市販されています。
最大70人の患者がこの研究に参加します。 全員が M. D. アンダーソンに入学します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -機関審査委員会/独立倫理委員会(IRB / IEC)に自発的に署名した時点で18歳以上である必要があります-承認されたインフォームドコンセントフォーム。
- -骨髄性化生を伴う骨髄線維症(MMM)を含む治療を必要とする骨髄線維症と診断されなければならない、 de novo プレゼンテーション(すなわち agnogenic myeloid metaplasia [AMMM]、および真性赤血球増加症 (すなわち、post-polycythemic myeloid metaplasia [PPMM])、または本態性赤血球増加症 (すなわち、post-thrombocythemic myeloid metaplasia [PTMM]) の先行病歴の後に発症する。
- -スクリーニング総ヘモグロビンレベル<10 g / dLまたは国際ワーキンググループ(IWG)基準に従って定義された輸血依存性貧血(ヘモグロビン<8.5の過去28日間の赤血球輸血の少なくとも2単位の履歴によって定義される輸血依存性) g/dL は明白な出血とは関係がありませんでした)
- -治験薬開始の </= 14 日前までに示されるように、適切な臓器機能が必要です。 )、[担当医師の判断に基づいて髄外造血 (EMH) によるものと考えられない限り] ·総ビリルビン < 3 x ULN または直接ビリルビン < 2 x ULN ·血清クレアチニン </= 2.5 mg/dL ·絶対好中球数 >/= 1,000/μL (>/=1.0 x 10^9/L) ·血小板数 >/= 50,000/μL (>/=50 x 10^9/L)
- -被験者は血液製剤の輸血を喜んで受けなければなりません
- -スクリーニング時のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス(PS)が0、1、または2。
- -研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を喜んで順守する必要があります。
- -皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌、または子宮頸部または乳房の癌(in situ)を除いて、活動的な悪性腫瘍はありません
- すべての研究参加者は、必須の POMALYST REMS™ プログラムに登録されている必要があり、POMALYST REMS™ プログラムの要件を順守する意思と能力を備えている必要があります。
- 生殖能力のある女性 (FCBP†) は、POMALYST REMS™ プログラムで要求される予定の妊娠検査を順守する必要があります。 予防的抗凝固療法としてアスピリン(81mgまたは325mg)を毎日服用できる(ASAに不耐性の患者はワルファリンまたは低分子量ヘパリンを使用してもよい)。
除外基準:
- -HIV、B型肝炎キャリア、またはアクティブなC型肝炎感染の既知の陽性状態。
- 成長因子、細胞傷害性化学療法剤(例: CC-4047を開始してから14日以内に、ヒドロキシウレア、コルチコステロイド、または実験的薬物または治療を受けていない、および/または以前の治療によるすべての毒性がグレード1以上に回復していない。
- -(治療する医師によって判断されたように)被験者がインフォームドコンセントフォームに署名することを妨げる深刻な病状または精神疾患、または実験室の異常の存在を含む何らかの状態。研究に参加するか、研究からのデータを解釈する能力を混乱させます。
- 妊娠中または授乳中の女性
- CC-4047の以前の使用
- -現在、別の臨床試験に登録されているか、治験薬を受け取っている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:グループ 3 CC-4047 + プレドニゾン
CC-4047 0.5 mg を 1 日目から 28 日目まで毎日経口投与。
治療の最初の 3 サイクル中にプレドニゾンを投与。
サイクル 1 では 30 mg/日、サイクル 2 では 15 mg/日、サイクル 3 では隔日で 15 mg の用量で経口投与され、その後中止されます。
|
1 日目から 28 日目まで、毎日 0.5 mg のカプセルを経口摂取します。
他の名前:
サイクル 1 では毎日 30 mg、サイクル 2 では 1 日 15 mg、サイクル 3 では 1 日おきに 15 mg を服用し、その後中止します。
1 日目から 21 日目まで、1 日 3.0 mg のカプセルを経口摂取します。
他の名前:
|
|
実験的:グループ 1 CC-4047
CC-4047 3.0 mg を 1 日目から 21 日目まで毎日経口投与。
|
1 日目から 28 日目まで、毎日 0.5 mg のカプセルを経口摂取します。
他の名前:
1 日目から 21 日目まで、1 日 3.0 mg のカプセルを経口摂取します。
他の名前:
|
|
実験的:グループ 2 CC-4047
CC-4047 0.5 mg を 1 日目から 28 日目まで毎日経口投与。
|
1 日目から 28 日目まで、毎日 0.5 mg のカプセルを経口摂取します。
他の名前:
1 日目から 21 日目まで、1 日 3.0 mg のカプセルを経口摂取します。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
全体的な回答が最も良かった参加者の数
時間枠:6ヶ月
|
主要エンドポイントは、最良の全体的な応答です。
評価可能な被験者は、治験治療の最初の 6 サイクルにわたって国際ワーキング グループ基準によって決定されたように、被験者の最良の全体的な反応が臨床的改善 (CI) である場合、主要評価項目の治療成功として分類されます。
骨髄線維症における治療反応に関する国際作業部会 (IWG) コンセンサス基準 - 貧血の臨床的改善 (CI) 1/ ヘモグロビンレベルの最低 20g/L の増加、または 2. 少なくとも 8 週間輸血に依存しない状態になる。
|
6ヶ月
|
協力者と研究者
協力者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Daver N, Shastri A, Kadia T, Newberry K, Pemmaraju N, Jabbour E, Zhou L, Pierce S, Cortes J, Kantarjian H, Verstovsek S. Phase II study of pomalidomide in combination with prednisone in patients with myelofibrosis and significant anemia. Leuk Res. 2014 Sep;38(9):1126-9. doi: 10.1016/j.leukres.2014.06.015. Epub 2014 Jul 6.
- Daver N, Shastri A, Kadia T, Quintas-Cardama A, Jabbour E, Konopleva M, O'Brien S, Pierce S, Zhou L, Cortes J, Kantarjian H, Verstovsek S. Modest activity of pomalidomide in patients with myelofibrosis and significant anemia. Leuk Res. 2013 Nov;37(11):1440-4. doi: 10.1016/j.leukres.2013.07.007. Epub 2013 Jul 25.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2007-0199
- NCI-2012-00360 (レジストリ識別子:NCI CTRP)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。