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用于骨髓纤维化患者的泊马度胺

2019年6月5日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

一项 II 期、前瞻性、开放标签研究 (PO-MMM-PI-0011) 以确定泊马度胺 (CC-4047) 在原发性、真性红细胞增多症后或原发性血小板增多症后骨髓纤维化(PMF;后- PV MF,或 ET 后 MF)

这项临床研究的目的是了解 CC-4047(现在称为泊马度胺)和泼尼松是否有助于控制 MMM。 还将研究这种疗法的安全性。

研究概览

详细说明

研究药物:

CC-4047 是一种药物,它也可能影响支持肿瘤生长的血管生长。 如果这些血管停止生长,它可能会停止癌细胞的生长。

泼尼松是一种皮质类固醇,类似于您身体产生的天然激素。 泼尼松通常与其他化学疗法联合使用以治疗癌症。

研究药物管理局:

在每个 28 天研究“周期”的第 1-28 天,您将口服 CC-4047 胶囊。 您应该每天大约在同一时间服用胶囊。 不应打开、破坏或咀嚼胶囊。 CC-4047 应空腹服用,至少在饭前 2 小时或饭后 2 小时服用。 如果错过一剂 CC-4047,应在同一天尽快服用。 如果错过一整天,则不应补上,而应在下一个预定时间点服用。

为了参与这项研究,您必须注册并遵守 Celgene Corporation 的 POMALYST REMS™ 计划的要求。 该计划就未出生儿童接触研究药物的风险以及血栓和血细胞计数降低的风险提供教育和咨询。 您将需要接受咨询,遵循适合您的计划的妊娠测试和节育要求,并就您对 POMALYST REMS™ 计划的遵守情况进行调查。

在前 3 个治疗周期中,您将口服泼尼松。 在第 1 个周期中,您将每天服用 1 次。 在第 2 周期期间,您将每天服用 1 次较小的剂量。 在第 3 周期中,您将服用与第 2 周期相同的剂量,但每隔一天仅服用 1 次。

在第 1-28 天,您还将服用低剂量阿司匹林。 这应该与 CC-4047 同时进行。 服用阿司匹林有助于预防服用 CC-4047 时可能发生的血栓。 如果您无法服用阿司匹林,您的研究医生会让您服用另一种药物。

你会得到一本学习“日记”。 在这本日记中,您将记录每次服用研究药物的时间。 您将在每次就诊时归还任何未使用的研究药物和空瓶子。

考察访问:

在第 1 周期和第 2 周期的第 1 天,将执行以下测试和程序:

  • 您将进行身体检查,包括测量您的生命体征(血压、体温和心率)和体重。
  • 您将被问及您正在服用的任何药物以及您最近可能接受过的输血。
  • 您将进行绩效状态评估。
  • 将抽取血液(约 1 汤匙)进行常规检查。

在第 1 周期和第 2 周期的第 1、8、15 和 22 天,将抽取血液(约 4 茶匙)进行常规检测。

在每个周期的第 28 天,将执行以下测试和程序:

  • 您将被问及您正在服用的任何药物以及您最近可能接受过的输血。
  • 您将被问及您正在使用的任何节育方法。
  • 将抽取血液(约 4 汤匙)进行常规测试。
  • 您将被问及您可能经历过的任何新的副作用或医疗状况。
  • 您将完成一份关于您的生活质量的问卷调查以及对您脾脏可能疼痛的评估。 (仅限第 1 和第 2 周期)

在第 1、2、3 周期和每三个周期(第 6、9 周期等)的第 28 天,将执行以下测试和程序:

  • 您将进行身体检查,包括测量您的生命体征和体重。
  • 将对您的脾脏和/或肝脏进行测量。
  • 您将进行绩效状态评估。

在每六个周期(第 6、12 周期等)的第 28 天,将执行以下测试和程序:

  • 将抽取血液(约 4 茶匙)来检测您的甲状腺功能。
  • 您将获得心电图。
  • 将评估疾病对治疗的反应。 如果您的医生认为有必要,将进行骨髓活检和抽吸以确认完全缓解。

怀孕测试:

能够生育的女性在第 1 周期每周进行一次妊娠试验,之后如果月经周期规律则每 28 天一次(如果月经周期不规律,则每 2 周进行一次血液妊娠试验). 这些妊娠试验将成为常规抽血的一部分。

学习时间:

只要治疗对您有益,您就会继续接受研究治疗。 如果疾病恶化或出现无法忍受的副作用,您将提前退出研究。

治疗结束访问:

结束学习后,您将进行结束学习访问。 在这次访问中,将执行以下测试和程序:

  • 您将进行身体检查,包括测量您的生命体征以及测量您的脾脏和/或肝脏。
  • 您将获得心电图。
  • 您将被问及您正在服用的任何药物以及您可能接受过的任何输血。
  • 将收集血液(约 4 汤匙)和尿液用于常规检查和甲状腺功能检查。 这种常规抽血将包括对能够生育的妇女进行妊娠试验。
  • 您将被问及您可能经历过的任何副作用。

随访访问:

能够生育的女性将在最后一剂研究药物后 28 天进行血液(约 1 汤匙)妊娠试验。 如果您的月经不规律,您将进行 2 次血液(每次约 1 汤匙)妊娠试验,一次在最后一剂研究药物后 14 天,另一次在最后一剂研究药物后 28 天。 将在最后一次研究药物给药后 28 天的随访中评估疾病对治疗的反应。

这是一项调查研究。 CC-4047(泊马度胺)已获得 FDA 批准并可在市场上买到,用于治疗某些类型的 MM。 它在这项研究中的使用是调查性的。

泼尼松已获得 FDA 批准并可在市场上买到。

多达 70 名患者将参加这项研究。 所有人都将在 M. D. Anderson 就读。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

70

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 在自愿签署机构审查委员会/独立伦理委员会 (IRB/IEC) 批准的知情同意书时必须年满 18 岁。
  2. 必须被诊断为需要治疗的骨髓纤维化,包括骨髓纤维化伴髓样化生 (MMM)、新发表现(即 不明原因髓样化生 [AMMM],并在真性红细胞增多症(即红细胞增多症后髓样化生 [PPMM])或原发性红细胞增多症(即血小板增多症后髓样化生 [PTMM])的前期病史后发展。
  3. 筛查总血红蛋白水平 < 10 g/dL 或根据国际工作组 (IWG) 标准定义的输血依赖性贫血(输血依赖性定义为过去 28 天内至少输注 2 个单位的红细胞血红蛋白 < 8.5 g/dL 与明显出血无关)
  4. 必须具有足够的器官功能,如下所示 </= 开始研究药物前 14 天: ·丙氨酸转氨酶 (ALT) (SGOT) 和天冬氨酸氨基转移酶 (AST) (SGPT) </= 3 x 正常上限 (ULN ), [除非根据治疗医师的判断,它被认为是由于髓外造血 (EMH)] ·总胆红素 < 3 x ULN 或直接胆红素 < 2 x ULN ·血清肌酐 </= 2.5 mg/dL ·绝对值中性粒细胞计数 >/= 1,000/µL (>/=1.0 x 10^9/L) ·血小板计数 >/= 50,000/µL (>/=50 x 10^9/L)
  5. 受试者必须愿意接受输血
  6. 筛选时东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 (PS) 为 0、1 或 2。
  7. 必须愿意遵守研究访问时间表和其他协议要求。
  8. 除皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌或宫颈癌或乳腺癌(原位癌)外,无活动性恶性肿瘤
  9. 所有研究参与者都必须注册到强制性 POMALYST REMS™ 计划,并且愿意并能够遵守 POMALYST REMS™ 计划的要求。
  10. 具有生殖潜力的女性 (FCBP†) 必须按照 POMALYST REMS™ 计划的要求进行定期妊娠测试。 能够每天服用阿司匹林(81 或 325 毫克)作为预防性抗凝(对阿司匹林不耐受的患者可以使用华法林或低分子肝素)。

排除标准:

  1. 已知 HIV、乙型肝炎携带者或活动性丙型肝炎感染呈阳性。
  2. 使用任何生长因子、细胞毒性化学治疗剂(例如 羟基脲)、皮质类固醇或实验药物或治疗在开始 CC-4047 后 14 天内和/或未从先前治疗的所有毒性中恢复到 1 级或更好。
  3. 任何严重的医疗状况或精神疾病会阻止(由主治医师判断)受试者签署知情同意书或任何状况,包括实验室异常的存在,如果他/她是,这会使受试者处于不可接受的风险参与研究或混淆解释研究数据的能力。
  4. 怀孕或哺乳期女性
  5. 在先使用 CC-4047
  6. 目前正在参加另一项临床试验或正在接受研究药物

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第 3 组 CC-4047 + 泼尼松
CC-4047 从第 1 天到第 28 天每天口服 0.5 毫克。 在前 3 个治疗周期期间给予泼尼松。 它将在第 1 个周期中以 30 mg/天的剂量口服给药,在第 2 个周期中以 15 mg/天的剂量口服给药,在第 3 个周期中每隔一天口服 15 mg,然后停药。
第 1 天至第 28 天每天口服 0.5 毫克胶囊。
其他名称:
  • 泊马度胺
第一周期每天口服 30 毫克,第二周期每天口服 15 毫克,第三周期每隔一天口服 15 毫克,然后停药。
第 1 天至第 21 天每天口服 3.0 毫克胶囊。
其他名称:
  • 泊马度胺
实验性的:第 1 组 CC-4047
CC-4047 从第 1 天到第 21 天每天口服 3.0 毫克。
第 1 天至第 28 天每天口服 0.5 毫克胶囊。
其他名称:
  • 泊马度胺
第 1 天至第 21 天每天口服 3.0 毫克胶囊。
其他名称:
  • 泊马度胺
实验性的:第 2 组 CC-4047
CC-4047 从第 1 天到第 28 天每天口服 0.5 毫克。
第 1 天至第 28 天每天口服 0.5 毫克胶囊。
其他名称:
  • 泊马度胺
第 1 天至第 21 天每天口服 3.0 毫克胶囊。
其他名称:
  • 泊马度胺

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总体反应最佳的参与者人数
大体时间:6个月
主要终点是最佳总体反应。 如果受试者在前 6 个研究治疗周期内的最佳总体反应是根据国际工作组标准确定的临床改善 (CI),则该可评估受试者被归类为主要终点治疗成功。 国际工作组 (IWG) 对骨髓纤维化治疗反应的共识标准 - 贫血的临床改善 (CI) 1/ 血红蛋白水平至少增加 20g/L 或 2. 在至少 8 周的时间内变得不依赖输血。
6个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2009年7月22日

初级完成 (实际的)

2018年5月22日

研究完成 (实际的)

2018年5月22日

研究注册日期

首次提交

2009年7月23日

首先提交符合 QC 标准的

2009年7月23日

首次发布 (估计)

2009年7月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年6月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年6月5日

最后验证

2019年6月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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