変形性膝関節症 (OA) の軟骨に対する Synvisc の効果
2019年9月9日 更新者:Pottumarthi Prasad、NorthShore University HealthSystem
膝のOA患者におけるdGEMRICによって決定された軟骨に対する関節内Synvisc療法の効果のパイロット試験
Hylan G-F 20 (Synvisc) は、変形性膝関節症 (OA) の治療に使用される FDA 承認のヒアルロン酸誘導体です。
動物実験では、Synvisc を関節に注射すると、軟骨に好ましい効果が得られることが示されています。
この研究では、特殊な MRI 技術 (dGEMRIC) を使用して、膝 OA 患者の膝に Synvisc を注射したときの効果を評価しようとしています。
調査の概要
詳細な説明
Hylan G-F 20 (Synvisc) は、FDA 承認のヒアルロン酸誘導体で、変形性関節症の治療のために変形性関節症の関節に注射によって投与されます。
前臨床研究は、Hylan G-F 20 が軟骨細胞の代謝に好影響を与えることができることを示しており、最近の臨床研究 [Ann Rheum Dis.
2004 年 5 月;63(5):478-82;変形性関節症の軟骨。
2005 Mar;13(3):216-24] は、Hylan G-F 20 療法の疾患修飾効果を支持しています。
この研究では、膝 OA 患者の dGEMRIC イメージングを利用して、インビボでの軟骨に対する Hylan G-F 20 療法の効果を経時的に評価します。
軟骨の遅延ガドリニウム強化 MRI (dGEMRIC) は、in vivo で無傷の軟骨内の GAG 分布の定量的評価を可能にします。
dGEMRIC は非侵襲的であるため、この手法は、硝子軟骨に対するさまざまな治療の影響を非侵襲的に監視するのに役立つ場合があります。
研究の種類
介入
入学 (実際)
30
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- Northwestern University
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Evanston、Illinois、アメリカ、60201
- Northshore University Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
40年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 変形性膝関節症の ACR 基準を満たす 40 歳から 80 歳の男女。
- -以前のX線(スクリーニング訪問から6か月以内に撮影)またはスクリーニング時のOA、ケルグレンおよびローレンスグレードI〜IIIの放射線学的証拠。 脛骨大腿関節のみが評価されます(膝蓋大腿疾患は考慮されません)。
- -スクリーニング訪問前の少なくとも1か月間安定している3〜6/10のVAS疼痛スコアによって決定される、軽度から中程度のレベルの膝痛。
- -スクリーニング訪問の少なくとも1か月前の膝OAの痛みに対する安定した管理レジメン。 被験者は、物理的手段のみ、単純な鎮痛剤、NSAID、栄養補助食品、またはその他の薬剤によって管理できます。スクリーニング訪問の1か月前に治療計画を大幅に変更することはありません。
- -研究の要件に準拠する能力
- -研究の過程で安定した運動/活動プログラムを維持できる
6. 署名と日付が記入された同意書 7. 出産の可能性のある女性は、適切な避妊方法の使用に同意し、スクリーニングで妊娠検査が陰性であることが確認されている必要があります。
除外基準:
- ケルグレンとローレンスのグレード IV OA の X 線写真による証拠
- VAS疼痛スケールで10点中3点未満または6点以上の膝の痛み。
- 前月の膝OAの管理レジメンの変更。
- -心臓ペースメーカー、脊髄刺激装置、バイオニックイヤーデバイスなどの金属インプラントを使用している被験者。
- -禁忌のためガドリニウム造影剤注射を受けることができない被験者。
- 禁忌のため、MRI検査を受けることができません。 閉所恐怖症。
- 炎症性関節炎。 関節リウマチ、乾癬性関節炎、全身性エリテマトーデス。
- -炎症性関節疾患、結晶性疾患、内分泌障害、代謝性疾患、選択した膝の膝感染症、神経障害性疾患、無血管壊死、パジェット病または腫瘍を含む、研究関節に関与する可能性のある他の疾患の病歴
- 関節を研究するための最近の外傷。
- スタディ ジョイント内の既知のルース ボディ。
- 経口ステロイドを服用している患者。
- -活動的な悪性腫瘍の患者。
- 高パフォーマンスのアスリートであるか、研究者の意見では、非常に座りがちで、少なくとも 1 日 20 ~ 30 分は移動する可能性が低い患者。
- 治験責任医師の意見では、被験者の病状は不安定です。
- -別の研究に参加している、またはこの研究への登録から3か月以内に治験薬、デバイス、または生物製剤を評価する研究に参加しています。
- -研究対象は以前にヒアルロン酸療法を受けたことがあります。
- -過去12か月以内の研究関節への関節鏡視下または開腹手術。
- -研究関節への膝手術の必要性が予想されます。
- -研究膝の関節置換術、関節内骨折、骨切り術、関節形成術または半月板切除術の病歴。
- -過去6か月以内に関節を研究するためのコルチコステロイドの関節内注射。
- 病的肥満は、BMI が 40 を超えると定義されます。
- 研究対象者は、鳥の羽、卵、または家禽を含む、Hylan G-F 20 のあらゆる成分に対して既知の感受性があります。
- 被験者は活動性の全身感染症を患っています。
- -クマジンまたは他の抗凝固剤の対象。
- 被験者が MRI 検査のために動かないままでいることを妨げる可能性のある筋骨格痛。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 「臨床的に重大な」位置ずれのある被験者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
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関節内、週3回の注射
他の名前:
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アクティブコンパレータ:シンビスク
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関節内、週3回の注射
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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大腿骨および脛骨コンパートメントの dGEMRIC インデックス (T1(Gd)) の変化率
時間枠:3ヶ月と6ヶ月
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3ヶ月と6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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10 ポイントのリッカート スケールを使用した被験者の疾患の全体的な評価
時間枠:3ヶ月と6ヶ月
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3ヶ月と6ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Pottumarthi V Prasad, PhD、NorthShore University Healthsystem
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2006年9月1日
一次修了 (実際)
2008年6月1日
研究の完了 (実際)
2009年2月1日
試験登録日
最初に提出
2009年7月29日
QC基準を満たした最初の提出物
2009年7月29日
最初の投稿 (見積もり)
2009年7月30日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年9月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年9月9日
最終確認日
2019年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。