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Efectos de Synvisc sobre el cartílago en la osteoartritis de rodilla (OA)

9 de septiembre de 2019 actualizado por: Pottumarthi Prasad, NorthShore University HealthSystem

Prueba piloto de los efectos de la terapia Synvisc intraarticular sobre el cartílago determinada por dGEMRIC en pacientes con artrosis de rodilla

Hylan G-F 20 (Synvisc) es un derivado de hialuronato aprobado por la FDA que se usa para tratar la osteoartritis (OA) de rodilla. Los estudios en animales han demostrado que Synvisc puede tener efectos favorables sobre el cartílago cuando se inyecta en las articulaciones. Este estudio intenta evaluar los efectos de Synvisc cuando se inyecta en las rodillas de pacientes con artrosis de rodilla por medio de una tecnología de resonancia magnética especializada (dGEMRIC).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Hylan G-F 20 (Synvisc) es un derivado de hialuronato aprobado por la FDA que se administra mediante inyección en las articulaciones osteoartríticas para el tratamiento de la osteoartritis. Investigaciones preclínicas han demostrado que Hylan G-F 20 puede afectar favorablemente el metabolismo de los condrocitos y estudios clínicos recientes [Ann Rheum Dis. 2004 mayo;63(5):478-82; Cartílago de la osteoartritis. 2005 Mar;13(3):216-24] respaldan un efecto modificador de la enfermedad de la terapia Hylan G-F 20. Este estudio utilizará imágenes dGEMRIC de pacientes con artrosis de rodilla para evaluar los efectos de la terapia Hylan G-F 20 en el cartílago in vivo a lo largo del tiempo. La resonancia magnética mejorada con gadolinio retardado del cartílago (dGEMRIC) permite una evaluación cuantitativa de la distribución de GAG ​​dentro del cartílago intacto in vivo. Dado que dGEMRIC no es invasivo, la técnica puede ser útil para monitorear de manera no invasiva la influencia de varios tratamientos en el cartílago hialino.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern University
      • Evanston, Illinois, Estados Unidos, 60201
        • Northshore University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres de 40 a 80 años que cumplan los Criterios ACR para la artrosis de rodilla.
  2. Evidencia radiográfica de OA, grado I a III de Kellgren y Lawrence en radiografías anteriores (tomadas dentro de los 6 meses anteriores a la visita de selección) o en la selección. Solo se evaluará la articulación tibio-femoral (no se considerará la enfermedad femororrotuliana).
  3. Niveles leves a moderados de dolor en la rodilla según lo determinado por una puntuación de dolor VAS de 3-6/10 que se ha mantenido estable durante al menos 1 mes antes de la visita de selección.
  4. Régimen de manejo estable para el dolor de OA de rodilla durante al menos 1 mes antes de la visita de selección. Los sujetos pueden manejarse solo con medidas físicas, analgésicos simples, AINE, nutracéuticos u otros agentes sin cambios significativos en el régimen de tratamiento durante el mes anterior a la visita de selección.
  5. Capacidad para cumplir con los requisitos del estudio.
  6. Capaz de mantener un programa de actividad/ejercicio estable durante el curso del estudio

6. Formulario de consentimiento firmado y fechado. 7. Las mujeres en edad fértil deben aceptar el uso de un método anticonceptivo apropiado y tener una prueba de embarazo negativa confirmada en la selección.

Criterio de exclusión:

  1. Evidencia radiográfica de OA grado IV de Kellgren y Lawrence
  2. Dolor de rodilla <3 o >6 de 10 en la escala de dolor VAS.
  3. Cambio en el régimen de tratamiento de la artrosis de rodilla durante el mes anterior.
  4. Sujetos con cualquier implante metálico como marcapasos cardíacos, estimuladores de la médula espinal o dispositivos de oído biónico.
  5. Sujetos que no pueden recibir una inyección de agente de contraste de gadolinio debido a contraindicaciones.
  6. No puede someterse a un examen de resonancia magnética debido a una contraindicación, p. claustrofobia.
  7. Artritis inflamatoria, p. artritis reumatoide, artritis psoriásica, lupus eritematoso sistémico.
  8. Antecedentes de otras enfermedades que pueden afectar a la articulación de estudio, incluida la enfermedad articular inflamatoria, la enfermedad del cristalino, las endocrinopatías, la enfermedad metabólica, la infección de la rodilla elegida, los trastornos neuropáticos, la necrosis avascular, la enfermedad de Paget o los tumores.
  9. Traumatismo reciente para estudio articular.
  10. Cuerpos sueltos conocidos en la junta de estudio.
  11. Pacientes que toman esteroides orales.
  12. Pacientes con malignidad activa.
  13. Pacientes que son atletas de alto rendimiento o, en opinión del investigador, son muy sedentarios y no es probable que deambulen al menos 20-30 minutos por día.
  14. En opinión del investigador, el sujeto tiene una condición médica inestable.
  15. Participar en otro estudio o haber participado en un estudio que evalúe medicamentos, dispositivos o productos biológicos en investigación dentro de los tres meses posteriores a la inscripción en este estudio.
  16. El sujeto del estudio ha recibido previamente terapia con hialuronano.
  17. Cirugía artroscópica o abierta en la articulación del estudio en los doce meses anteriores.
  18. Necesidad anticipada de cirugía de rodilla en la articulación del estudio.
  19. Antecedentes de reemplazo articular, fractura intraarticular, osteotomía, artroplastia o meniscectomía de la rodilla de estudio.
  20. Inyección intraarticular de corticosteroides para estudiar la articulación en los últimos seis meses.
  21. Obesidad mórbida definida como un IMC superior a 40.
  22. El sujeto del estudio tiene sensibilidad conocida a cualquier componente de Hylan G-F 20, incluidas las plumas de aves, los huevos o las aves de corral.
  23. El sujeto tiene una infección sistémica activa.
  24. Sujeto en coumadin u otro anticoagulante.
  25. Dolor musculoesquelético que puede impedir que el sujeto permanezca inmóvil durante el examen de resonancia magnética.
  26. Mujeres embarazadas o lactantes.
  27. Sujetos con desalineación "clínicamente significativa".

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
intraarticular, 3 inyecciones semanales
Otros nombres:
  • hialuronano
Comparador activo: Synvisc
intraarticular, 3 inyecciones semanales
Otros nombres:
  • hialuronano

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio porcentual en el índice dGEMRIC (T1(Gd)) en los compartimentos femoral y tibial
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
3 y 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluación global de la enfermedad de los sujetos utilizando una escala de Likert de 10 puntos
Periodo de tiempo: 3 y 6 meses
3 y 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Pottumarthi V Prasad, PhD, NorthShore University HealthSystem

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2008

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de julio de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de julio de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de julio de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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