睡眠時無呼吸に対する持続的気道陽圧 (PAP) の滴定および治療と自動調整 PAP 治療の比較

研究計画: OSA の可能性について評価されるすべての患者は、睡眠研究を受ける前に、睡眠教育および評価クラスに参加する必要があります。 このクラスでは、睡眠時無呼吸症候群、PAP 治療、および睡眠研究の種類に関する情報を受け取ります。 また、睡眠アンケートに記入して、共存する睡眠障害と重要な併存疾患を特定します。 睡眠アンケートと患者の医療記録のスクリーニングは、診断 PSG および/または有人滴定を必要とする患者を特定するための定期的なケアの一部です。 クラスの終わりに、現在の研究への参加が患者に提供されます。 調査研究に参加し、包含および除外基準を満たすことに関心があることを示している人には、研究に参加するよう連絡します。 インフォームド コンセントに署名すると、2 つのクリニカル パスのいずれかに無作為に割り付けられます。

方法: 調査訪問:

インフォームドコンセント前（日常診療）

1. 睡眠教育と評価クラス (OSA、睡眠研究、および OSA 治療に関する教育)。 患者は、スクリーニング睡眠および病歴アンケートに記入します。
2. 現在の研究への参加に対する患者の関心の決定と、包含/除外基準の見直し

インフォームドコンセント後

1. PM研究
2. ポータブル モニタリング (PM) 研究が OSA の診断である場合の無作為化。 そうでない場合、患者には診断 PSG が提供されます。 これが陽性の場合、APAP 治療を受けます。 PM と PSG の両方が OSA に対して陰性である場合、患者は研究を終了しますが、睡眠クリニックで追跡されます。
3. CPAP 滴定のための PSG (PSG アームのみ)。
4. CPAP/APAP セットアップ - 患者は、エプワース眠気尺度 (ESS) と睡眠アンケート (FOSQ) の機能的結果に記入します。 同じ研究コーディネーター/呼吸療法士がユニットをセットアップし、マスクを装着し、患者にデバイスの使用方法を指示します。 CPAPまたはAPAPで治療されている患者は、別のクラスになります。
5. セットアップから 7 日以内に電話で連絡し、必要に応じて PAP の問題に早期介入します。
6. 治療開始から 6 週間後のクリニック訪問: 客観的アドヒアランス、ESS、FOSQ、および PAP 満足度アンケートをダウンロードします。