組換えE型肝炎ワクチンの臨床試験
第 3 相、無作為化、二重盲検、プラセボ (B 型肝炎ワクチン) 制御組換え (大腸菌) E 型肝炎ワクチンの臨床試験
この研究の主な目的は、ワクチンの3回目の投与から少なくとも30日後に発生するE型肝炎の予防に予防的E型肝炎が有効かどうかを判断することです。
この研究の第 2 の目的は、研究ワクチンの安全性と免疫原性および免疫持続性を評価することです。
最初の研究は 19 か月目に終了する予定で、結果は分析され、登録目的で使用されました。 長期的な有効性、免疫原性、および安全性を評価するために、拡張された研究が継続されます。
調査の概要
詳細な説明
参加者はランダムに 2 つのグループに分けられ、一方は E 型肝炎ワクチン、もう一方は B 型肝炎ワクチンを受けました。 調査は 2 段階で実施されました。 第 1 段階 (第 3a 相) では、2,645 人の被験者が登録され、各注射後 1 か月間、要請された有害事象について積極的に監視されました。 免疫原性と免疫持続性を評価するために、すべての被験者からの血清サンプルを0、7m、13m、19m、およびその後の適時に収集しました。 第 2 段階 (フェーズ 3b) では、別の 109,959 人の被験者が登録され、各注射後 1 か月間、要請された有害事象が監視されました。 免疫原性と免疫持続性を評価するために、第 3b 相参加者のうち 9764 人の被験者から血清サンプルを 0 日目、7 分目、19 分目、およびその後適時に採取しました。 試験中の重篤な有害事象は追跡調査されました。
肝炎の疑いのある症例は、確立されたアクティブな肝炎監視システムを通じて特定されました。 システムの歩哨は、現場のすべての医療施設で構成されていました。 肝炎の疑いは、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が正常範囲の上限(ULN)の2.5倍を超え、疲労や食欲不振などの全身症状が3日以上続く場合と定義されました。 提示時および2~6週間後にこれらの患者からペア血清を得た。 HEV抗体およびHEV-RNAについて血清を試験した。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
-
-
Jiangsu
-
Dongtai、Jiangsu、中国、224200
- Dongtai Center for Disease Control and Prevention
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 最初のワクチン接種時に 16 歳から 65 歳までの健康な人で、知能が正常で、インフォームド コンセント フォームに署名することに同意している。
- -被験者は、次の19か月で研究地域に居住します。
- B型肝炎またはE型肝炎の病歴がないこと。
- 研究の要求に応じることができます。
- 腋窩温は37度以下。
除外基準:
用量 1 の場合:
- 2 週間以内に他のワクチンまたは免疫グロブリンを接種する。
- ワクチンや薬に対するアレルギー歴がある
- 子癇、てんかん、脳症、および精神疾患または家族の病歴;
- 筋肉注射のタブーにつながる血小板減少症またはその他の血液凝固障害;
- 免疫抑制治療(放射線療法、化学療法、ステロイドホルモン、代謝拮抗薬、細胞毒性薬)、遺伝的欠陥(例: ファビズム)、HIVまたはその他の要因;
- 先天性奇形、脱皮症または重度の慢性疾患(例: ダウン症、糖尿病、鎌状赤血球貧血または精神疾患);
- 発熱、活動性感染症、肝臓および腎臓病、血管心疾患、悪性腫瘍、急性および慢性疾患を含む他の疾患の固定または疑い;
- 受けている他の臨床試験に参加する。
- 妊娠中または授乳中の女性。
用量 2 または 3 の場合:
- 用量 1 または 2 に対する重度のアレルギー;
- 前回のワクチン接種に伴う重度の副作用;
- 症状の新たな発生は、最初の投与後に1回目の除外基準を満たしています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:E型肝炎ワクチン
0.5mlのリン酸緩衝液に懸濁したミョウバンアジュバントに吸着した30mcgのHEV239組換え抗原を含むE型肝炎ワクチンを、0、1、6分で3回投与した。
|
0、1、6m で 3 回、筋肉内に投与します。
他の名前:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR:HBVワクチン
0.5mlリン酸緩衝液に懸濁したミョウバンアジュバントに吸着した5mcgのHBsAg組換え抗原を含むB型肝炎ワクチンを、0、1、6分で3回投与した。
|
0、1、6m で 3 回、筋肉内に投与します。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
E型肝炎確定患者率
時間枠:3回目の注射から1ヶ月後から1年
|
3回目の注射から1ヶ月後から1年
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
IgG 抗 HEV セロコンバージョン率
時間枠:3回目の注射から1ヶ月後
|
3回目の注射から1ヶ月後
|
|
IgG 抗 HEV の持続性
時間枠:1年
|
1年
|
協力者と研究者
スポンサー
協力者
捜査官
- スタディディレクター:Jun Zhang, M.D.、National Institute of Diagnostics and Vaccine Development in infectious disease, Xiamen University
- 主任研究者:Feng-Cai Zhu, M.D.、Jiangsu Provincial Center for Disease Control and Prevention, China
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Zhang J, Liu CB, Li RC, Li YM, Zheng YJ, Li YP, Luo D, Pan BB, Nong Y, Ge SX, Xiong JH, Shih JW, Ng MH, Xia NS. Randomized-controlled phase II clinical trial of a bacterially expressed recombinant hepatitis E vaccine. Vaccine. 2009 Mar 13;27(12):1869-74. doi: 10.1016/j.vaccine.2008.12.061. Epub 2009 Jan 23.
- Li S, Tang X, Seetharaman J, Yang C, Gu Y, Zhang J, Du H, Shih JW, Hew CL, Sivaraman J, Xia N. Dimerization of hepatitis E virus capsid protein E2s domain is essential for virus-host interaction. PLoS Pathog. 2009 Aug;5(8):e1000537. doi: 10.1371/journal.ppat.1000537. Epub 2009 Aug 7.
- He S, Miao J, Zheng Z, Wu T, Xie M, Tang M, Zhang J, Ng MH, Xia N. Putative receptor-binding sites of hepatitis E virus. J Gen Virol. 2008 Jan;89(Pt 1):245-249. doi: 10.1099/vir.0.83308-0.
- Li SW, Zhang J, Li YM, Ou SH, Huang GY, He ZQ, Ge SX, Xian YL, Pang SQ, Ng MH, Xia NS. A bacterially expressed particulate hepatitis E vaccine: antigenicity, immunogenicity and protectivity on primates. Vaccine. 2005 Apr 22;23(22):2893-901. doi: 10.1016/j.vaccine.2004.11.064.
- Zhang J, Gu Y, Ge SX, Li SW, He ZQ, Huang GY, Zhuang H, Ng MH, Xia NS. Analysis of hepatitis E virus neutralization sites using monoclonal antibodies directed against a virus capsid protein. Vaccine. 2005 Apr 22;23(22):2881-92. doi: 10.1016/j.vaccine.2004.11.065.
- Li SW, Zhang J, He ZQ, Gu Y, Liu RS, Lin J, Chen YX, Ng MH, Xia NS. Mutational analysis of essential interactions involved in the assembly of hepatitis E virus capsid. J Biol Chem. 2005 Feb 4;280(5):3400-6. doi: 10.1074/jbc.M410361200. Epub 2004 Nov 22.
- Zhu FC, Zhang J, Zhang XF, Zhou C, Wang ZZ, Huang SJ, Wang H, Yang CL, Jiang HM, Cai JP, Wang YJ, Ai X, Hu YM, Tang Q, Yao X, Yan Q, Xian YL, Wu T, Li YM, Miao J, Ng MH, Shih JW, Xia NS. Efficacy and safety of a recombinant hepatitis E vaccine in healthy adults: a large-scale, randomised, double-blind placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2010 Sep 11;376(9744):895-902. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61030-6. Epub 2010 Aug 20.
- Wu T, Huang SJ, Zhu FC, Zhang XF, Ai X, Yan Q, Wang ZZ, Yang CL, Jiang HM, Liu XH, Guo M, Du HL, Ng MH, Zhang J, Xia NS. Immunogenicity and safety of hepatitis E vaccine in healthy hepatitis B surface antigen positive adults. Hum Vaccin Immunother. 2013 Nov;9(11):2474-9. doi: 10.4161/hv.25814. Epub 2013 Jul 25.
- Wu T, Zhu FC, Huang SJ, Zhang XF, Wang ZZ, Zhang J, Xia NS. Safety of the hepatitis E vaccine for pregnant women: a preliminary analysis. Hepatology. 2012 Jun;55(6):2038. doi: 10.1002/hep.25522. No abstract available.
- Zhu FC, Huang SJ, Wu T, Zhang XF, Wang ZZ, Ai X, Yan Q, Yang CL, Cai JP, Jiang HM, Wang YJ, Ng MH, Zhang J, Xia NS. Epidemiology of zoonotic hepatitis E: a community-based surveillance study in a rural population in China. PLoS One. 2014 Jan 31;9(1):e87154. doi: 10.1371/journal.pone.0087154. eCollection 2014.
- Zhang J, Zhang XF, Zhou C, Wang ZZ, Huang SJ, Yao X, Liang ZL, Wu T, Li JX, Yan Q, Yang CL, Jiang HM, Huang HJ, Xian YL, Shih JW, Ng MH, Li YM, Wang JZ, Zhu FC, Xia NS. Protection against hepatitis E virus infection by naturally acquired and vaccine-induced immunity. Clin Microbiol Infect. 2014 Jun;20(6):O397-405. doi: 10.1111/1469-0691.12419. Epub 2013 Nov 18.
- Kmush BL, Yu H, Huang S, Zhang X, Wu T, Nelson KE, Labrique AB. Long-term Antibody Persistence After Hepatitis E Virus Infection and Vaccination in Dongtai, China. Open Forum Infect Dis. 2019 Mar 28;6(4):ofz144. doi: 10.1093/ofid/ofz144. eCollection 2019 Apr. Erratum In: Open Forum Infect Dis. 2019 Aug 1;6(8):
- Chen S, Zhou Z, Wei FX, Huang SJ, Tan Z, Fang Y, Zhu FC, Wu T, Zhang J, Xia NS. Modeling the long-term antibody response of a hepatitis E vaccine. Vaccine. 2015 Aug 7;33(33):4124-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2015.06.050. Epub 2015 Jun 28.
- Zhang J, Zhang XF, Huang SJ, Wu T, Hu YM, Wang ZZ, Wang H, Jiang HM, Wang YJ, Yan Q, Guo M, Liu XH, Li JX, Yang CL, Tang Q, Jiang RJ, Pan HR, Li YM, Shih JW, Ng MH, Zhu FC, Xia NS. Long-term efficacy of a hepatitis E vaccine. N Engl J Med. 2015 Mar 5;372(10):914-22. doi: 10.1056/NEJMoa1406011. Erratum In: N Engl J Med. 2015 Apr 9;372(15):1478.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Pro-HE-003
- 2006AA02A209 (OTHER_GRANT:863 Program of China)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。