- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01014845
Клинические испытания рекомбинантной вакцины против гепатита Е
Фаза 3, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое испытание рекомбинантной вакцины против гепатита Е (вакцина против гепатита В)
Основная цель этого исследования - определить, эффективны ли средства профилактики гепатита Е для предотвращения гепатита Е, возникающего по крайней мере через 30 дней после введения третьей дозы вакцины.
Вторичной целью данного исследования является оценка безопасности, иммуногенности и иммуноперсистенции исследуемой вакцины.
Первоначальное исследование планируется завершить на 19-м месяце, а результаты были проанализированы и использованы для целей регистрации. Расширенное исследование будет продолжено для оценки долгосрочной эффективности, иммуногенности и безопасности.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Участников случайным образом разделили на две группы: одна получила вакцину против гепатита Е, а другая — вакцину против гепатита В. Исследование проводилось в два этапа. На первом этапе (фаза 3а) было включено 2 645 субъектов, которые активно контролировались на предмет желаемых нежелательных явлений в течение 1 месяца после каждой инъекции. Образцы сыворотки у всех субъектов собирали в день 0, 7, 13, 19 и сразу после этого для оценки иммуногенности и иммуноустойчивости. На втором этапе (фаза 3b) было включено еще 109 959 субъектов, и в течение 1 месяца после каждой инъекции наблюдали за желаемыми нежелательными явлениями. Образцы сыворотки от 9764 субъектов из числа участников фазы 3b были собраны в день 0, 7, 19 и сразу после этого для оценки иммуногенности и иммуноустойчивости. Серьезные неблагоприятные события во время испытания были отслежены.
Случаи с подозрением на гепатит выявлялись с помощью установленной системы активного эпиднадзора за гепатитом. Стражи системы включали в себя все медицинские учреждения на местах. Подозрение на гепатит определяли, когда у пациентов проявлялись системные симптомы, такие как утомляемость и/или потеря аппетита в течение более 3 дней, при этом уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) превышал верхнюю границу нормы (ВГН) в 2,5 раза. Парные сыворотки были получены от этих пациентов во время поступления и через 2-6 недель. Сыворотки тестировали на антитела к ВГЕ и РНК ВГЕ.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Jiangsu
-
Dongtai, Jiangsu, Китай, 224200
- Dongtai Center for Disease Control and Prevention
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Здоровые люди в возрасте от 16 до 65 лет на момент первой вакцинации, с нормальным интеллектом и согласны подписать форму информированного согласия.
- Субъекты будут проживать в регионе исследования в течение следующих 19 месяцев.
- Отсутствие в анамнезе гепатита В или гепатита Е.
- Может выполнить запрос на учебу.
- Подмышечная температура ниже 37 градусов по Цельсию.
Критерий исключения:
Для дозы 1:
- Наличие другой вакцины или иммуноглобулина в течение двух недель;
- Аллергия на вакцину и лекарства в анамнезе
- Эклампсия, эпилепсия, энцефалопатия и психические заболевания в анамнезе или в семье;
- Тромбоцитопения или другое нарушение свертывания крови, которое может привести к табу на инъекции в мышцы;
- Фиксированный или подозреваемый дефицит иммунологической функции, содержащий лечение иммунодепрессантами (лучевая терапия, химиотерапия, стероидные гормоны, антиметаболиты, цитостатические препараты), генетический дефект (например, фабизм), ВИЧ или другие факторы;
- врожденный порок развития, экцилиоз или тяжелое хроническое заболевание (например, синдром Дауна, диабет, серповидноклеточная анемия или психическое заболевание);
- установленное или подозреваемое другое заболевание, включая лихорадку, активную инфекцию, заболевания печени и почек, ангиокардиопатию, злокачественные новообразования, острые и хронические заболевания;
- присоединение к другому проходящему клиническому исследованию;
- женщины беременные или в период лактации.
Для дозы 2 или 3:
- Тяжелая аллергия на дозу 1 или 2;
- Тяжелая побочная реакция, связанная с последней вакцинацией;
- Новое появление симптомов соответствует критериям исключения дозы 1 после первой дозы.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Вакцина против гепатита Е
Вакцину против гепатита Е, содержащую 30 мкг рекомбинантного антигена HEV239, адсорбированного на квасцовом адъюванте, суспендированного в 0,5 мл фосфатного буфера, вводили по 0, 1, 6 м в виде трех доз.
|
Вводят внутримышечно по 0, 1, 6м в три приема.
Другие имена:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Вакцина против гепатита В
Вакцину против гепатита В, содержащую 5 мкг рекомбинантного антигена HBsAg, адсорбированного на квасцовом адъюванте, суспендированного в 0,5 мл фосфатного буфера, вводили по 0, 1, 6 м в виде трех доз.
|
Вводят внутримышечно по 0, 1, 6м в три приема.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота подтвержденных случаев гепатита Е
Временное ограничение: Год спустя месяц после третьей инъекции
|
Год спустя месяц после третьей инъекции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Уровень сероконверсии IgG против ВГЕ
Временное ограничение: Через месяц после третьей инъекции
|
Через месяц после третьей инъекции
|
|
Персистенция IgG анти-HEV
Временное ограничение: Один год
|
Один год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Jun Zhang, M.D., National Institute of Diagnostics and Vaccine Development in infectious disease, Xiamen University
- Главный следователь: Feng-Cai Zhu, M.D., Jiangsu Provincial Center for Disease Control and Prevention, China
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zhang J, Liu CB, Li RC, Li YM, Zheng YJ, Li YP, Luo D, Pan BB, Nong Y, Ge SX, Xiong JH, Shih JW, Ng MH, Xia NS. Randomized-controlled phase II clinical trial of a bacterially expressed recombinant hepatitis E vaccine. Vaccine. 2009 Mar 13;27(12):1869-74. doi: 10.1016/j.vaccine.2008.12.061. Epub 2009 Jan 23.
- Li S, Tang X, Seetharaman J, Yang C, Gu Y, Zhang J, Du H, Shih JW, Hew CL, Sivaraman J, Xia N. Dimerization of hepatitis E virus capsid protein E2s domain is essential for virus-host interaction. PLoS Pathog. 2009 Aug;5(8):e1000537. doi: 10.1371/journal.ppat.1000537. Epub 2009 Aug 7.
- He S, Miao J, Zheng Z, Wu T, Xie M, Tang M, Zhang J, Ng MH, Xia N. Putative receptor-binding sites of hepatitis E virus. J Gen Virol. 2008 Jan;89(Pt 1):245-249. doi: 10.1099/vir.0.83308-0.
- Li SW, Zhang J, Li YM, Ou SH, Huang GY, He ZQ, Ge SX, Xian YL, Pang SQ, Ng MH, Xia NS. A bacterially expressed particulate hepatitis E vaccine: antigenicity, immunogenicity and protectivity on primates. Vaccine. 2005 Apr 22;23(22):2893-901. doi: 10.1016/j.vaccine.2004.11.064.
- Zhang J, Gu Y, Ge SX, Li SW, He ZQ, Huang GY, Zhuang H, Ng MH, Xia NS. Analysis of hepatitis E virus neutralization sites using monoclonal antibodies directed against a virus capsid protein. Vaccine. 2005 Apr 22;23(22):2881-92. doi: 10.1016/j.vaccine.2004.11.065.
- Li SW, Zhang J, He ZQ, Gu Y, Liu RS, Lin J, Chen YX, Ng MH, Xia NS. Mutational analysis of essential interactions involved in the assembly of hepatitis E virus capsid. J Biol Chem. 2005 Feb 4;280(5):3400-6. doi: 10.1074/jbc.M410361200. Epub 2004 Nov 22.
- Zhu FC, Zhang J, Zhang XF, Zhou C, Wang ZZ, Huang SJ, Wang H, Yang CL, Jiang HM, Cai JP, Wang YJ, Ai X, Hu YM, Tang Q, Yao X, Yan Q, Xian YL, Wu T, Li YM, Miao J, Ng MH, Shih JW, Xia NS. Efficacy and safety of a recombinant hepatitis E vaccine in healthy adults: a large-scale, randomised, double-blind placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2010 Sep 11;376(9744):895-902. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61030-6. Epub 2010 Aug 20.
- Wu T, Huang SJ, Zhu FC, Zhang XF, Ai X, Yan Q, Wang ZZ, Yang CL, Jiang HM, Liu XH, Guo M, Du HL, Ng MH, Zhang J, Xia NS. Immunogenicity and safety of hepatitis E vaccine in healthy hepatitis B surface antigen positive adults. Hum Vaccin Immunother. 2013 Nov;9(11):2474-9. doi: 10.4161/hv.25814. Epub 2013 Jul 25.
- Wu T, Zhu FC, Huang SJ, Zhang XF, Wang ZZ, Zhang J, Xia NS. Safety of the hepatitis E vaccine for pregnant women: a preliminary analysis. Hepatology. 2012 Jun;55(6):2038. doi: 10.1002/hep.25522. No abstract available.
- Zhu FC, Huang SJ, Wu T, Zhang XF, Wang ZZ, Ai X, Yan Q, Yang CL, Cai JP, Jiang HM, Wang YJ, Ng MH, Zhang J, Xia NS. Epidemiology of zoonotic hepatitis E: a community-based surveillance study in a rural population in China. PLoS One. 2014 Jan 31;9(1):e87154. doi: 10.1371/journal.pone.0087154. eCollection 2014.
- Zhang J, Zhang XF, Zhou C, Wang ZZ, Huang SJ, Yao X, Liang ZL, Wu T, Li JX, Yan Q, Yang CL, Jiang HM, Huang HJ, Xian YL, Shih JW, Ng MH, Li YM, Wang JZ, Zhu FC, Xia NS. Protection against hepatitis E virus infection by naturally acquired and vaccine-induced immunity. Clin Microbiol Infect. 2014 Jun;20(6):O397-405. doi: 10.1111/1469-0691.12419. Epub 2013 Nov 18.
- Kmush BL, Yu H, Huang S, Zhang X, Wu T, Nelson KE, Labrique AB. Long-term Antibody Persistence After Hepatitis E Virus Infection and Vaccination in Dongtai, China. Open Forum Infect Dis. 2019 Mar 28;6(4):ofz144. doi: 10.1093/ofid/ofz144. eCollection 2019 Apr. Erratum In: Open Forum Infect Dis. 2019 Aug 1;6(8):
- Chen S, Zhou Z, Wei FX, Huang SJ, Tan Z, Fang Y, Zhu FC, Wu T, Zhang J, Xia NS. Modeling the long-term antibody response of a hepatitis E vaccine. Vaccine. 2015 Aug 7;33(33):4124-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2015.06.050. Epub 2015 Jun 28.
- Zhang J, Zhang XF, Huang SJ, Wu T, Hu YM, Wang ZZ, Wang H, Jiang HM, Wang YJ, Yan Q, Guo M, Liu XH, Li JX, Yang CL, Tang Q, Jiang RJ, Pan HR, Li YM, Shih JW, Ng MH, Zhu FC, Xia NS. Long-term efficacy of a hepatitis E vaccine. N Engl J Med. 2015 Mar 5;372(10):914-22. doi: 10.1056/NEJMoa1406011. Erratum In: N Engl J Med. 2015 Apr 9;372(15):1478.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Pro-HE-003
- 2006AA02A209 (OTHER_GRANT: 863 Program of China)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .