現役の米国軍人における腰椎椎間板変性症の臨床転帰

包含基準:

1. L3 と S1 の間の 1 つの椎骨レベルの変性椎間板疾患 (DDD)。DDD の診断には以下が必要です。

   1. 背中および/または脚 (神経根) の痛み;と
   2. CT、MRI、ディスコグラフィー、プレーンフィルム、ミエログラフィー、および/または屈曲/伸展フィルムによる以下のいずれかのX線撮影による確認:

   私。ディスクの高さの減少 > 2 mm; ii. 線維輪の瘢痕化/肥厚; iii. 髄核ヘルニア;またはiv。 真空現象。

2. -手術時の年齢が18歳から50歳の間の骨格的に成熟した成人。
3. -少なくとも6か月の保存療法に失敗しました。
4. Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire スコア ≥ 20/50 (40%) (中等度/重度の障害と解釈)。
5. -心理社会的、精神的、身体的にこのプロトコルに完全に準拠できること。これには、予定された訪問、治療計画、フォームへの記入、およびその他の研究手順の順守が含まれます。
6. 最低 2 年間現役を続ける予定であること。
7. -被験者が研究のすべての関連する側面について知らされたことを示す、研究関連の調達の前に、インフォームドコンセント文書に個人的に署名し、日付を記入した。

除外基準:

1. 治療する脊椎レベルが複数あります。
2. 関連する脊椎終板の寸法は、内外方向で 34.5 mm 未満、および/または前後方向で 27 mm 未満です。
3. -ポリエチレン、コバルトクロム、またはモリブデンに対する既知のアレルギー
4. -任意の腰椎レベルでの以前の固定手術。
5. 現在または過去の外傷により、影響を受けたレベルで臨床的に損なわれた椎体。
6. 椎間関節疾患または変性のレントゲン写真による確認。
7. 溶解性脊椎すべり症または脊柱管狭窄症。
8. 変性すべり症 > グレード 1。
9. 骨粗鬆症: 骨粗鬆症のスクリーニング質問票、SCORE (Simple Calculated Osteoporosis Risk Estimation) を使用して、DEXA 骨ミネラル密度測定が必要な患者をスクリーニングします。 DEXA が必要な場合、除外は DEXA 骨密度測定 T スコア </= -2.5 として定義されます。
10. -パジェット病、骨軟化症、またはその他の代謝性骨疾患の既知の病歴。
11. 体格指数が 40 kg/m2 を超える、または理想体重を 100 ポンド超える体重と定義される病的肥満。