- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01028300
Kliniske resultater af lumbal degenerativ diskussygdom hos amerikansk servicepersonel med aktiv tjeneste
Kliniske resultater af lumbal degenerativ diskussygdom behandlet operativt i amerikansk servicepersonel med aktiv pligt med total lændeskiveudskiftning
Degenerativ diskussygdom (DDD) refererer til et syndrom, hvor en degenererende diskus forårsager kroniske rygsmerter, hvilket væsentligt påvirker en persons evne til at fungere. Tilstanden diagnosticeres oftest i de lumbosakrale spinalsegmenter L3-S1. Tilstanden starter ofte med en skade på diskpladsen. Skaden svækker disken og skaber overdreven bevægelse på det tilsvarende vertebrale niveau. Over tid producerer den segmentelle ustabilitet og tilhørende neurologiske kompromis kombineret med igangværende inflammatoriske processer, der opstår i og omkring disken, lændesmerter. De reparative processer i disken er dårlige, så de smertefulde symptomer kan blive kroniske.
For tidlig degeneration på tilstødende niveauer af rygsøjlen er fortsat et af de mere irriterende problemer, som rygkirurger står over for, når de rådgiver relativt unge mennesker til at overveje lændefusionskirurgi. Stopning af bevægelsen ændrer ryggens mekanik (som er designet til bevægelse og fleksibilitet) og resulterer i overførsel af belastninger og spændinger til de tilstødende hvirvelsegmenter. Det er derfor intuitivt at forfølge total diskudskiftning, som giver mulighed for behandling af smerter på grund af DDD, samtidig med at man genetablerer bevægelse og stabilitet, belastningsfordeling og genopretter diskhøjden, som et alternativ til spinalfusionskirurgi.
Undersøgelseshypotesen er, at militært personel, der modtager Total Disc Replacement, vil vende tilbage til det samme niveau af aktiv tjenesteydelse som på tidspunktet for deres seneste vellykkede fysiske beredskabstest.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92134
- Naval Medical Center - San Diego
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Degenerative Disc Disease (DDD) i et vertebralt niveau mellem L3 og S1, hvor en diagnose af DDD kræver:
- Ryg og/eller ben (radikulære) smerter; og
- Radiografisk bekræftelse af et af følgende ved CT, MR, diskografi, almindelig film, myelografi og/eller fleksion/ekstensionsfilm:
jeg. Nedsat skivehøjde > 2 mm; ii. Ardannelse/fortykkelse af annulus fibrose; iii. Herniated nucleus pulposus; eller iv. Vakuum fænomen.
- Skeletmoden voksen mellem 18 og 50 år på operationstidspunktet.
- Mislykkedes mindst 6 måneders konservativ terapi.
- Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire score ≥ 20/50 (40%) (tolkes som moderat/svært handicap).
- Psykosocialt, mentalt og fysisk i stand til fuldt ud at overholde denne protokol, herunder overholdelse af planlagte besøg, behandlingsplan, udfyldelse af formularer og andre undersøgelsesprocedurer.
- Planlægger at forblive i aktiv tjeneste i mindst to (2) år.
- Personligt underskrevet og dateret det informerede samtykke før eventuelle undersøgelsesrelaterede indkøb, hvilket indikerer, at forsøgspersonen er blevet informeret om alle relevante aspekter af undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Mere end ét vertebralt niveau, der skal behandles.
- De involverede vertebrale endeplader er dimensionelt mindre end 34,5 mm i medial-lateral retning og/eller 27 mm i anterior-posterior retning.
- Kendt allergi over for polyethylen, koboltkrom eller molybdæn
- Forudgående fusionsoperation på ethvert lændehvirvelniveau.
- Klinisk kompromitteret vertebral krop på det berørte niveau på grund af nuværende eller tidligere traumer.
- Radiografisk bekræftelse af facetledssygdom eller degeneration.
- Lytisk spondylolistese eller spinal stenose.
- Degenerativ spondylolistese > Grad 1.
- Osteoporose: Et screeningsspørgeskema for osteoporose, SCORE (Simple Calculated Osteoporosis Risk Estimation), vil blive brugt til at screene patienter, som kræver en DEXA-måling af knoglemineraltæthed. Hvis DEXA er påkrævet, vil udelukkelse blive defineret som en DEXA knogletæthed målt T-score </= -2,5.
- Kendt historie med Pagets sygdom, osteomalaci eller enhver anden metabolisk knoglesygdom.
- Sygelig fedme defineret som et body mass index > 40 kg/m2 eller vægt mere end 100 pounds over den ideelle kropsvægt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: ProDisc L
|
Designet er baseret på en kugle- og fatningsled, hvor den ene overflade er metal og den anden en polyethylen med ultrahøj molekylvægt (UHMWPE).
Tre komponenter omfatter denne modulære protese.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Det primære endepunkt for denne undersøgelse er vurderingen af den gennemsnitlige Oswestry lændesmerter handicapspørgeskema (ODI) forbedring ved de tolv (12) måneder og fireogtyve (24) måneders opfølgningsbesøg i forhold til baseline.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til at vende tilbage til aktiv tjeneste
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Ingen genoperationer, revisioner, fjernelser eller supplerende fiksering
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Ingen implantatrelaterede komplikationer
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Military ProDisc-L Study
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Degenerativ diskussygdom
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Kyphose | Lumbal Degenerativ Disc SygdomFrankrig
-
Eisai China Inc.Afsluttet
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Spine BioPharma, IncMCRAAktiv, ikke rekrutterendeLumbal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Synthes USA HQ, Inc.AfsluttetLumbal Degenerativ Disc Sygdom
-
DePuy InternationalAfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomAustralien, Tyskland, Italien, Malaysia, Holland, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
NuVasiveAfsluttet
-
NuVasiveAfsluttet
-
Synergy Spine SolutionsMCRAAktiv, ikke rekrutterendeCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
-
Orthofix Inc.AfsluttetCervikal Degenerativ Disc SygdomForenede Stater
Kliniske forsøg med ProDisc™-L Total Disc Replacement (TDR)
-
Ranier Technology LimitedAfsluttetKroniske lændesmerter | Lumbal Degenerativ Disc SygdomBelgien, Holland, Det Forenede Kongerige, Tyskland
-
Aesculap Implant SystemsAfsluttetDegenerativ diskussygdomForenede Stater
-
Pioneer Surgical Technology, Inc.AfsluttetDegenerativ diskussygdomForenede Stater
-
Biomimedica, IncAfsluttet
-
Hip Innovation TechnologyRekrutteringSlidgigt, Hofte | Avaskulær nekrose af hofte | Degenerativ ledsygdom | Traumatisk artropati-hofteForenede Stater