肝転移の治療のための放射性ホルミウム ミクロスフェア (HEPAR)
2012年1月30日 更新者:B.A. Zonnenberg、UMC Utrecht
混合起源の切除不能な肝転移を有する患者の治療のための放射性ホルミウム微小球。単一施設、介入、無作為化、非盲検、安全性研究。
HEPAR研究は、肝臓の腫瘍の治療のためのミクロスフェアを含む放射性ホルミウムの安全性を決定することを目的としています.
これらのマイクロスフェアは、大腿動脈の動脈カテーテルを使用して肝動脈に注入することにより投与されます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
15
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Utrecht、オランダ、3584 CX
- University Medical Center Utrecht
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
次の基準を満たす患者は、研究に参加できます。
- 患者は書面によるインフォームドコンセントを与えている必要があります。
- 18歳以上の女性または男性。
- -優性肝転移を伴う転移性悪性腫瘍の組織学的診断が確認されており、化学療法や手術を含む標準的な治療法の選択肢がない。 主要な肝転移は定義されます (固形腫瘍の応答評価基準 (RECIST) 方法論に従って、付録 IV を参照)。肝臓の外。
- 12週間以上の平均余命。
- 世界保健機関 (WHO) パフォーマンス ステータス 0 ~ 2 (付録 III を参照)。
- -RECIST基準に従って、スパイラルコンピューター断層撮影(CT)スキャン(スライス厚5 mm)による最長直径が少なくとも10 mmの1つ以上の測定可能な病変。
- 出産の可能性のある女性の陰性妊娠検査。 -
除外基準:
以下の基準のいずれかを満たす患者は、研究に参加できません。
- -実験的治療日の少なくとも4週間前に照射され、少なくとも1週間ステロイド治療なしで安定していない限り、脳転移または脊髄圧迫。
- -研究療法の開始前の過去4週間以内の放射線療法。
- -以前の化学療法の最後の投与は、研究療法の開始前4週間以内に行われました。
- -4週間以内の大手術、または治験開始前の外科的切開の治癒が不完全。
- -国立がん研究所(NCI)、有害事象の共通用語基準(CTCAEバージョン3.0、付録IIを参照)を超える未解決の毒性は、以前の抗がん療法からグレード2です。
- 血清ビリルビン > 1.5 x 正常上限 (ULN)。
- 血清クレアチニン > 185 µmol/L。
- アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、またはアルカリホスファターゼ (ALP) > 5 x ULN。
- 白血球 < 4.0 x 109/l および/または血小板数 < 150 x 109/l。
- 重大な心臓イベント (例: -心筋梗塞、上大静脈(SVC)症候群、ニューヨーク心臓協会(NYHA)の心臓病の分類≥2 エントリ前3か月以内、または心臓病の存在 治験責任医師の意見では、心室性不整脈のリスクを増加させます。
- 妊娠中または授乳中(出産の可能性のある女性)。
- 重大な予後を伴う併存症(推定生存率
- 胆管(ステントなど)に異常があり、胆管感染の可能性が高い患者。
- 原発性胆汁性肝硬変や色素性乾皮症など、肝毒性の可能性が高い疾患に罹患している患者。
- 精神病、幻覚、うつ病など、総合的な判断ができない精神疾患をお持ちの方。
- 無力であると宣言された患者。
- -本研究への以前の登録または放射線塞栓による以前の治療。
- -研究治療を開始する前の42日以内に治験薬で治療されました。
- -許容される避妊方法(経口避妊薬、バリア法、承認された避妊インプラント、長期注射避妊薬、子宮内器具または卵管結紮)を使用していない女性患者、またはこの研究への参加中に閉経後1年未満または外科的に無菌である女性患者(同意書に署名した時点から)妊娠を防ぐため。
- -この研究への参加中(同意書に署名した時点から)、パートナーの妊娠を防ぐために、外科的に無菌ではないか、許容される避妊方法を使用していない男性患者。
- 門脈圧亢進症、脾腫または腹水の証拠。
- 体重150kg以上。
- 活動性肝炎(Bおよび/またはC)。
- 肝臓重量 > 3 kg (CT データを使用してソフトウェアで決定)。
- 点滴アレルギー コントラスト使用 (Visipaque®)。
MRI の禁忌:重度の閉所恐怖症、金属の破片、植え込まれたペースメーカーおよび/または神経刺激装置。
-
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:ホルミウム-166 ミクロスフェア、動脈内
肝臓におけるホルミウム-166マイクロスフェアの動脈内投与
|
放射性ホルミウム 166 ミクロスフェアの動脈内投与;肝臓重量 1 キロあたり 1260 MBq から最大用量で 5040 MBq の範囲の比活性を有する 600 mg
肝動脈におけるホルミウム166マイクロスフェアの動脈内投与
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
CTC vs 3 基準を使用した Ho-166 ポリ乳酸ミクロスフェアの毒性
時間枠:12週間
|
12週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
RECIST基準による腫瘍反応
時間枠:12週間
|
腫瘍の大きさは、CTスキャンとMRIを使用して決定されます
|
12週間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Bernard Zonnenberg, MD, Ph.D、UMC Utrecht
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Vente MA, Nijsen JF, de Wit TC, Seppenwoolde JH, Krijger GC, Seevinck PR, Huisman A, Zonnenberg BA, van den Ingh TS, van het Schip AD. Clinical effects of transcatheter hepatic arterial embolization with holmium-166 poly(L-lactic acid) microspheres in healthy pigs. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2008 Jul;35(7):1259-71. doi: 10.1007/s00259-008-0747-8. Epub 2008 Mar 11.
- Bult W, Vente MA, Zonnenberg BA, Van Het Schip AD, Nijsen JF. Microsphere radioembolization of liver malignancies: current developments. Q J Nucl Med Mol Imaging. 2009 Jun;53(3):325-35.
- Elschot M, Nijsen JF, Lam MG, Smits ML, Prince JF, Viergever MA, van den Bosch MA, Zonnenberg BA, de Jong HW. ((9)(9)m)Tc-MAA overestimates the absorbed dose to the lungs in radioembolization: a quantitative evaluation in patients treated with (1)(6)(6)Ho-microspheres. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2014 Oct;41(10):1965-75. doi: 10.1007/s00259-014-2784-9. Epub 2014 May 13.
- Smits ML, Nijsen JF, van den Bosch MA, Lam MG, Vente MA, Mali WP, van Het Schip AD, Zonnenberg BA. Holmium-166 radioembolisation in patients with unresectable, chemorefractory liver metastases (HEPAR trial): a phase 1, dose-escalation study. Lancet Oncol. 2012 Oct;13(10):1025-34. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70334-0. Epub 2012 Aug 22. Erratum In: Lancet Oncol. 2012 Nov;13(11):e464.
- Smits ML, Nijsen JF, van den Bosch MA, Lam MG, Vente MA, Huijbregts JE, van het Schip AD, Elschot M, Bult W, de Jong HW, Meulenhoff PC, Zonnenberg BA. Holmium-166 radioembolization for the treatment of patients with liver metastases: design of the phase I HEPAR trial. J Exp Clin Cancer Res. 2010 Jun 15;29(1):70. doi: 10.1186/1756-9966-29-70.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2009年12月1日
一次修了 (実際)
2011年12月1日
研究の完了 (実際)
2011年12月1日
試験登録日
最初に提出
2009年12月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2009年12月14日
最初の投稿 (見積もり)
2009年12月15日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2012年1月31日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2012年1月30日
最終確認日
2012年1月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。