プロジェクト U Connect - ER における未成年飲酒者に対する短時間のアルコール介入の最適化
ER における未成年飲酒者に対する短時間のアルコール介入を最適化する
調査の概要
詳細な説明
提案された研究では、音声付きのタッチスクリーンコンピュータタブレットを使用したコンピュータ化されたスクリーニング(約5,700人の患者)が使用され、発達に適切な調整された介入がテストされます。 具体的には、過去 3 か月以内に問題のあるアルコール使用のスクリーニング検査で陽性反応を示した ED の 14 ~ 20 歳の患者 900 人が、ED に基づく次の 3 つの症状の組み合わせにランダムに割り当てられます。1) コンピューターによる簡単な介入 - CBI。 2) セラピスト/介入者による短い介入 - IBI。または 3) 強化された通常のケア - EUC。 すべての参加者は、次の 2 つの追跡条件のいずれかにランダムに割り当てられます。1) 適応型モチベーション向上療法 - AMET。または 2) 強化された通常のケア - EUC は ED 後 3 か月で行われます。 すべての参加者は、コミュニティ リソースに関する書面による情報を受け取ります。アルコール使用障害の基準を満たす人は、さらに物質使用治療の紹介を受けることになります。
アルコールを誤用するすべての青少年および若年成人を変えるためには、短期間の介入が重要ではあるが、必ずしも十分ではないことを認識し、提案された研究の主な具体的な目的は、即時「その場で」ED に基づいたブリーフの独立した有効性を決定することである。介入条件、3か月追跡の簡単な治療条件、および条件の組み合わせにより、6か月および12か月の追跡調査でアルコール使用量を減らし、健康関連の転帰(傷害、メンタルヘルス、その他のリスク行動を含む)を改善する。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Michigan
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Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48109
- University of Michigan Health System
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
スクリーニングの対象基準:
- (1) 治療のためにUMMC EDを受診している14~20歳の患者
- (2) インフォームドコンセントを提供する能力。
- 「アルコール誤用」に基づく介入の追加の包含基準:過去 3 か月以内に問題のあるアルコール使用について AUDIT でスクリーニング陽性と判定された参加者は、ランダム化対照試験の対象となります。
除外基準:
- (1)英語が理解できない患者さん
- (2) インフォームド・コンセントを提供できないとみなされる患者(精神的無能、囚人など)。
- (3) 親/保護者の同伴なしで来院する 14 ~ 17 歳の青少年。と
- (4) 自殺未遂または性的暴行のために救急病院で治療を受けた患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:階乗代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:ED で CBI、AMET 3 か月目
ベースラインでのコンピューター簡易介入(CBI)と、3 か月後の適応された動機付け強化療法 - AMET
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マルチメディアのインタラクティブな CBI 条件は、タッチ スクリーンのタブレット コンピューターを使用し、音声はヘッドフォンから配信されます。
この介入は高度に個別化されており、アルコール使用の主な対象行動に対処するように設計されており、参加者の目標/価値観の調整されたレビュー、現在のアルコール使用パターンと結果に関するフィードバック(実際の経験またはリスク行動に基づく可能性のいずれか)が含まれます。 、意思決定バランス演習を通じて、アルコールの使用と目標や価値観を達成する能力との間の矛盾を明らかにし、各参加者に合わせた「変化計画」を策定します。
AMET セッションには、ED の BI と同様の概要 (約 45 分) が含まれます。これには、参加者の目標と価値観、アルコールの使用とその影響、意思決定バランスの演習、および変更計画のレビューが含まれます。
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アクティブコンパレータ:3 か月時点で EUC を伴う ED の CBI
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マルチメディアのインタラクティブな CBI 条件は、タッチ スクリーンのタブレット コンピューターを使用し、音声はヘッドフォンから配信されます。
この介入は高度に個別化されており、アルコール使用の主な対象行動に対処するように設計されており、参加者の目標/価値観の調整されたレビュー、現在のアルコール使用パターンと結果に関するフィードバック(実際の経験またはリスク行動に基づく可能性のいずれか)が含まれます。 、意思決定バランス演習を通じて、アルコールの使用と目標や価値観を達成する能力との間の矛盾を明らかにし、各参加者に合わせた「変化計画」を策定します。
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アクティブコンパレータ:3か月の時点でAMETを伴うEDのIBI
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AMET セッションには、ED の BI と同様の概要 (約 45 分) が含まれます。これには、参加者の目標と価値観、アルコールの使用とその影響、意思決定バランスの演習、および変更計画のレビューが含まれます。
IBI 状態は、修士レベルの臨床医によってグラフィックの助けを借りて提供されます。
この介入は高度に個別化されており、アルコール使用の主な対象行動に対処するように設計されており、参加者の目標/価値観の調整されたレビュー、現在のアルコール使用パターンと結果に関するフィードバック(実際の経験またはリスク行動に基づく可能性のいずれか)が含まれます。 、意思決定バランス演習を通じて、アルコールの使用と目標や価値観を達成する能力との間の矛盾を明らかにし、各参加者に合わせた「変化計画」を策定します。
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アクティブコンパレータ:3 か月時点で EUC を伴う ED の IBI
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IBI 状態は、修士レベルの臨床医によってグラフィックの助けを借りて提供されます。
この介入は高度に個別化されており、アルコール使用の主な対象行動に対処するように設計されており、参加者の目標/価値観の調整されたレビュー、現在のアルコール使用パターンと結果に関するフィードバック(実際の経験またはリスク行動に基づく可能性のいずれか)が含まれます。 、意思決定バランス演習を通じて、アルコールの使用と目標や価値観を達成する能力との間の矛盾を明らかにし、各参加者に合わせた「変化計画」を策定します。
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アクティブコンパレータ:ED の EUC、AMET 3 か月時点
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AMET セッションには、ED の BI と同様の概要 (約 45 分) が含まれます。これには、参加者の目標と価値観、アルコールの使用とその影響、意思決定バランスの演習、および変更計画のレビューが含まれます。
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介入なし:ED の EUC、3 か月後の EUC
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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アルコールの使用、アルコールに関連した影響
時間枠:3~12ヶ月の期間
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3~12ヶ月の期間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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健康関連の転帰(傷害、メンタルヘルス、違法および向精神性の処方薬の使用/その結果、およびその他のリスク行動)
時間枠:3~12ヶ月の期間
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3~12ヶ月の期間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Maureen Walton, PhD, MPH、University of Michigan
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bonar EE, Cunningham RM, Polshkova S, Chermack ST, Blow FC, Walton MA. Alcohol and energy drink use among adolescents seeking emergency department care. Addict Behav. 2015 Apr;43:11-7. doi: 10.1016/j.addbeh.2014.11.023. Epub 2014 Nov 26.
- Whiteside LK, Cunningham RM, Bonar EE, Blow F, Ehrlich P, Walton MA. Nonmedical prescription stimulant use among youth in the emergency department: prevalence, severity and correlates. J Subst Abuse Treat. 2015 Jan;48(1):21-7. doi: 10.1016/j.jsat.2014.05.003. Epub 2014 Jun 10.
- Singh V, Walton MA, Whiteside LK, Stoddard S, Epstein-Ngo Q, Chermack ST, Cunningham RM. Dating violence among male and female youth seeking emergency department care. Ann Emerg Med. 2014 Oct;64(4):405-412.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2014.05.027. Epub 2014 Jun 30.
- Bonar EE, Cunningham RM, Chermack ST, Blow FC, Barry KL, Booth BM, Walton MA. Prescription drug misuse and sexual risk behaviors among adolescents and emerging adults. J Stud Alcohol Drugs. 2014 Mar;75(2):259-68. doi: 10.15288/jsad.2014.75.259.
- Dooley-Hash S, Lipson SK, Walton MA, Cunningham RM. Increased emergency department use by adolescents and young adults with eating disorders. Int J Eat Disord. 2013 May;46(4):308-15. doi: 10.1002/eat.22070. Epub 2012 Oct 9.
- Dooley-Hash S, Banker JD, Walton MA, Ginsburg Y, Cunningham RM. The prevalence and correlates of eating disorders among emergency department patients aged 14-20 years. Int J Eat Disord. 2012 Nov;45(7):883-90. doi: 10.1002/eat.22026. Epub 2012 May 8.
- Whiteside LK, Walton MA, Bohnert AS, Blow FC, Bonar EE, Ehrlich P, Cunningham RM. Nonmedical prescription opioid and sedative use among adolescents in the emergency department. Pediatrics. 2013 Nov;132(5):825-32. doi: 10.1542/peds.2013-0721. Epub 2013 Oct 28.
- Walton MA, Chermack ST, Blow FC, Ehrlich PF, Barry KL, Booth BM, Cunningham RM. Components of Brief Alcohol Interventions for Youth in the Emergency Department. Subst Abus. 2015;36(3):339-49. doi: 10.1080/08897077.2014.958607. Epub 2014 Sep 15.
- Ngo QM, Eisman AB, Walton MA, Kusunoki Y, Chermack ST, Singh V, Cunningham R. Emergency Department Alcohol Intervention: Effects on Dating Violence and Depression. Pediatrics. 2018 Jul;142(1):e20173525. doi: 10.1542/peds.2017-3525. Epub 2018 Jun 5.
- Ehrlich PF, Roche JS, Cunningham RM, Chermack ST, Carter PM, Booth BM, Blow F, Barry K, Walton MA. Underage drinking, brief interventions, and trauma patients: Are they really special? J Trauma Acute Care Surg. 2016 Jul;81(1):149-55. doi: 10.1097/TA.0000000000001093.
- Cunningham RM, Chermack ST, Ehrlich PF, Carter PM, Booth BM, Blow FC, Barry KL, Walton MA. Alcohol Interventions Among Underage Drinkers in the ED: A Randomized Controlled Trial. Pediatrics. 2015 Oct;136(4):e783-93. doi: 10.1542/peds.2015-1260. Epub 2015 Sep 7.
- Bonar EE, Walton MA, Caldwell MT, Whiteside LK, Barry KL, Cunningham RM. Sexually Transmitted Infection History among Adolescents Presenting to the Emergency Department. J Emerg Med. 2015 Nov;49(5):613-22. doi: 10.1016/j.jemermed.2015.02.017. Epub 2015 May 4.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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