Project U Connect - Optimisation de l'intervention brève en matière d'alcool pour les buveurs mineurs aux urgences
20 avril 2015 mis à jour par: Maureen A Walton, University of Michigan
Optimisation de l'intervention brève en matière d'alcool pour les buveurs mineurs aux urgences
Le service des urgences (SU) est un point d'accès unique pour atteindre les buveurs mineurs (14 à 20 ans).
Avec l'aide de la technologie informatique, cette étude dépistera les buveurs mineurs au service des urgences et testera pleinement les approches prometteuses d'intervention brève basée sur le service d'urgence et de suivi de 3 mois pour le traitement de l'abus d'alcool.
Le développement de méthodes pour optimiser efficacement et efficacement ces approches a de puissantes implications en matière de santé publique pour l'amélioration des résultats pour les buveurs mineurs.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
L'étude proposée utilisera un dépistage informatisé à l'aide de tablettes informatiques à écran tactile avec audio (~ 5 700 patients) et testera une intervention adaptée et adaptée au développement. Plus précisément, 900 patients âgés de 14 à 20 ans au service des urgences dont le dépistage est positif pour la consommation problématique d'alcool au cours des 3 derniers mois seront randomisés dans les combinaisons de trois conditions basées sur le service d'urgence : 1) brève intervention informatique-CBI ; 2) le thérapeute/intervenant a livré une brève intervention-ICI ; ou 3) soins habituels améliorés-EUC. Tous les participants seront randomisés dans l'une des deux conditions de suivi : 1) thérapie d'amélioration de la motivation adaptée-AMET ; ou 2) soins habituels améliorés-EUC qui auront lieu 3 mois après l'urgence. Tous les participants recevront des informations écrites concernant les ressources communautaires; les personnes qui répondent aux critères des troubles liés à la consommation d'alcool recevront en outre des références de traitement de la toxicomanie.
Reconnaissant que de brèves interventions sont importantes, mais pas nécessairement suffisantes, pour le changement chez tous les adolescents et jeunes adultes qui abusent de l'alcool, les principaux objectifs spécifiques de l'étude proposée détermineront l'efficacité indépendante d'une intervention immédiate "sur place" basée sur l'urgence. conditions d'intervention, conditions de traitement bref de suivi de 3 mois et combinaisons de conditions, pour réduire la consommation d'alcool et améliorer les résultats liés à la santé (y compris les blessures, la santé mentale et d'autres comportements à risque) à 6 et 12 mois de suivi .
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
870
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
- University of Michigan Health System
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
14 ans à 20 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
Oui
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
Critères d'inclusion pour le dépistage :
- (1) Patients âgés de 14 à 20 ans se présentant au service d'urgence de l'UMMC pour des soins médicaux
- (2) capacité à fournir un consentement éclairé.
- Critères d'inclusion supplémentaires pour l'intervention basée sur "l'abus d'alcool" : les participants dont le test AUDIT est positif pour la consommation problématique d'alcool au cours des 3 derniers mois seront éligibles pour l'essai contrôlé randomisé.
Critère d'exclusion:
- (1) patients qui ne comprennent pas l'anglais
- (2) patients jugés incapables de fournir un consentement éclairé (par exemple, incompétence mentale, prisonniers);
- (3) adolescents âgés de 14 à 17 ans se présentant sans parent/tuteur ; et
- (4) patients traités aux urgences pour tentative de suicide ou agression sexuelle.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: CBI aux urgences avec AMET à 3 mois
brève intervention informatique (CBI) au départ avec thérapie adaptée d'amélioration de la motivation-AMET à 3 mois
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La condition CBI multimédia et interactive sera fournie à l'aide d'ordinateurs tablettes à écran tactile avec audio diffusé via des écouteurs.
Les interventions sont hautement individualisées et conçues pour aborder le comportement cible principal de la consommation d'alcool, et comprendront un examen personnalisé des objectifs/valeurs des participants, des commentaires concernant leurs habitudes actuelles de consommation d'alcool et leurs conséquences (soit des expériences réelles, soit des comportements potentiels basés sur des comportements à risque) , développer un écart entre leur consommation d'alcool et leur capacité à atteindre les objectifs et les valeurs grâce à un exercice d'équilibre décisionnel et à la formulation d'un "plan de changement" adapté à chaque participant.
La session AMET aura un aperçu général similaire (~ 45 minutes) à la BI dans l'ED, y compris un examen des objectifs et des valeurs des participants, de la consommation d'alcool et des conséquences, des exercices d'équilibre décisionnel et un plan de changement.
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Comparateur actif: CBI à l'urgence avec EUC à 3 mois
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La condition CBI multimédia et interactive sera fournie à l'aide d'ordinateurs tablettes à écran tactile avec audio diffusé via des écouteurs.
Les interventions sont hautement individualisées et conçues pour aborder le comportement cible principal de la consommation d'alcool, et comprendront un examen personnalisé des objectifs/valeurs des participants, des commentaires concernant leurs habitudes actuelles de consommation d'alcool et leurs conséquences (soit des expériences réelles, soit des comportements potentiels basés sur des comportements à risque) , développer un écart entre leur consommation d'alcool et leur capacité à atteindre les objectifs et les valeurs grâce à un exercice d'équilibre décisionnel et à la formulation d'un "plan de changement" adapté à chaque participant.
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Comparateur actif: ICI aux urgences avec AMET à 3 mois
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La session AMET aura un aperçu général similaire (~ 45 minutes) à la BI dans l'ED, y compris un examen des objectifs et des valeurs des participants, de la consommation d'alcool et des conséquences, des exercices d'équilibre décisionnel et un plan de changement.
La condition IBI sera délivrée par un clinicien de niveau master à l'aide de graphiques.
Les interventions sont hautement individualisées et conçues pour aborder le comportement cible principal de la consommation d'alcool, et comprendront un examen personnalisé des objectifs/valeurs des participants, des commentaires concernant leurs habitudes actuelles de consommation d'alcool et leurs conséquences (soit des expériences réelles, soit des comportements potentiels basés sur des comportements à risque) , développer un écart entre leur consommation d'alcool et leur capacité à atteindre les objectifs et les valeurs grâce à un exercice d'équilibre décisionnel et à la formulation d'un "plan de changement" adapté à chaque participant.
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Comparateur actif: IBI à l'urgence avec EUC à 3 mois
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La condition IBI sera délivrée par un clinicien de niveau master à l'aide de graphiques.
Les interventions sont hautement individualisées et conçues pour aborder le comportement cible principal de la consommation d'alcool, et comprendront un examen personnalisé des objectifs/valeurs des participants, des commentaires concernant leurs habitudes actuelles de consommation d'alcool et leurs conséquences (soit des expériences réelles, soit des comportements potentiels basés sur des comportements à risque) , développer un écart entre leur consommation d'alcool et leur capacité à atteindre les objectifs et les valeurs grâce à un exercice d'équilibre décisionnel et à la formulation d'un "plan de changement" adapté à chaque participant.
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Comparateur actif: EUC en ED avec AMET à 3 mois
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La session AMET aura un aperçu général similaire (~ 45 minutes) à la BI dans l'ED, y compris un examen des objectifs et des valeurs des participants, de la consommation d'alcool et des conséquences, des exercices d'équilibre décisionnel et un plan de changement.
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Aucune intervention: EUC en ED avec EUC à 3 mois
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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consommation d'alcool, conséquences liées à l'alcool
Délai: Période de 3 à 12 mois
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Période de 3 à 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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résultats liés à la santé (blessures, santé mentale, consommation/conséquences de médicaments sur ordonnance illicites et psychoactifs et autres comportements à risque)
Délai: Période de 3 à 12 mois
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Période de 3 à 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Maureen Walton, PhD, MPH, University of Michigan
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Bonar EE, Cunningham RM, Polshkova S, Chermack ST, Blow FC, Walton MA. Alcohol and energy drink use among adolescents seeking emergency department care. Addict Behav. 2015 Apr;43:11-7. doi: 10.1016/j.addbeh.2014.11.023. Epub 2014 Nov 26.
- Whiteside LK, Cunningham RM, Bonar EE, Blow F, Ehrlich P, Walton MA. Nonmedical prescription stimulant use among youth in the emergency department: prevalence, severity and correlates. J Subst Abuse Treat. 2015 Jan;48(1):21-7. doi: 10.1016/j.jsat.2014.05.003. Epub 2014 Jun 10.
- Singh V, Walton MA, Whiteside LK, Stoddard S, Epstein-Ngo Q, Chermack ST, Cunningham RM. Dating violence among male and female youth seeking emergency department care. Ann Emerg Med. 2014 Oct;64(4):405-412.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2014.05.027. Epub 2014 Jun 30.
- Bonar EE, Cunningham RM, Chermack ST, Blow FC, Barry KL, Booth BM, Walton MA. Prescription drug misuse and sexual risk behaviors among adolescents and emerging adults. J Stud Alcohol Drugs. 2014 Mar;75(2):259-68. doi: 10.15288/jsad.2014.75.259.
- Dooley-Hash S, Lipson SK, Walton MA, Cunningham RM. Increased emergency department use by adolescents and young adults with eating disorders. Int J Eat Disord. 2013 May;46(4):308-15. doi: 10.1002/eat.22070. Epub 2012 Oct 9.
- Dooley-Hash S, Banker JD, Walton MA, Ginsburg Y, Cunningham RM. The prevalence and correlates of eating disorders among emergency department patients aged 14-20 years. Int J Eat Disord. 2012 Nov;45(7):883-90. doi: 10.1002/eat.22026. Epub 2012 May 8.
- Whiteside LK, Walton MA, Bohnert AS, Blow FC, Bonar EE, Ehrlich P, Cunningham RM. Nonmedical prescription opioid and sedative use among adolescents in the emergency department. Pediatrics. 2013 Nov;132(5):825-32. doi: 10.1542/peds.2013-0721. Epub 2013 Oct 28.
- Walton MA, Chermack ST, Blow FC, Ehrlich PF, Barry KL, Booth BM, Cunningham RM. Components of Brief Alcohol Interventions for Youth in the Emergency Department. Subst Abus. 2015;36(3):339-49. doi: 10.1080/08897077.2014.958607. Epub 2014 Sep 15.
- Ngo QM, Eisman AB, Walton MA, Kusunoki Y, Chermack ST, Singh V, Cunningham R. Emergency Department Alcohol Intervention: Effects on Dating Violence and Depression. Pediatrics. 2018 Jul;142(1):e20173525. doi: 10.1542/peds.2017-3525. Epub 2018 Jun 5.
- Ehrlich PF, Roche JS, Cunningham RM, Chermack ST, Carter PM, Booth BM, Blow F, Barry K, Walton MA. Underage drinking, brief interventions, and trauma patients: Are they really special? J Trauma Acute Care Surg. 2016 Jul;81(1):149-55. doi: 10.1097/TA.0000000000001093.
- Cunningham RM, Chermack ST, Ehrlich PF, Carter PM, Booth BM, Blow FC, Barry KL, Walton MA. Alcohol Interventions Among Underage Drinkers in the ED: A Randomized Controlled Trial. Pediatrics. 2015 Oct;136(4):e783-93. doi: 10.1542/peds.2015-1260. Epub 2015 Sep 7.
- Bonar EE, Walton MA, Caldwell MT, Whiteside LK, Barry KL, Cunningham RM. Sexually Transmitted Infection History among Adolescents Presenting to the Emergency Department. J Emerg Med. 2015 Nov;49(5):613-22. doi: 10.1016/j.jemermed.2015.02.017. Epub 2015 May 4.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 septembre 2010
Achèvement primaire (Réel)
1 mars 2014
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juin 2014
Dates d'inscription aux études
Première soumission
15 janvier 2010
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
15 janvier 2010
Première publication (Estimation)
18 janvier 2010
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
22 avril 2015
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
20 avril 2015
Dernière vérification
1 avril 2015
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- AA 018122 01
- R01AA018122-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
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