大学生の減量を促進するための緊急事態管理 (WeLCoMe)

過体重と肥満の割合は、特に 18 ～ 29 歳の個人の間で増加しています。 アメリカの大学生の推定 25 ～ 35% は過体重または肥満です。 緊急事態管理 (CM) は、ポジティブな行動に対して具体的な報酬を提供する行動介入です。 CM には、喫煙と薬物使用を減らし、治療継続と服薬遵守を向上させる効果があるという実質的な証拠があります。 現在の研究では、過体重および肥満の大学生の減量を促進するための 24 週間の CM 介入の有効性を評価します。 体格指数 (BMI) が 27.0 ～ 34.9 の 70 人の参加者 2 つの条件のうちの 1 つにランダムに割り当てられます: (a) LEARN、体重測定とサポート的カウンセリングを伴う手動ガイド付き行動減量プログラム (Brownell、2004)、または (b) LEARN 体重測定とサポート的カウンセリングと CM 。 CM 条件の参加者は、毎週少なくとも 1 ポンド減量することで賞品を獲得するチャンスを獲得します。 ベースライン体重の 5% を減らすと、減量または体重維持で賞品を獲得するチャンスが得られます。 減量を促進するアクティビティを完了すると、追加のチャンスを獲得できます。 主要アウトカムは、治療前から治療後までの絶対的かつ比例的な体重減少、臨床的に有意な体重減少（ベースライン体重の5%超）を達成した参加者の割合、および低リスクBMIカテゴリーに移行する割合です。 副次的成果には、研究の継続期間、身体活動レベルの増加、食事の栄養質の改善などが含まれます。 精神的苦痛、自己効力感、および減量を促進する活動に参加する動機に対する CM 介入の効果も評価されます。 CM 条件の参加者は、CM なしの LEARN プログラムに割り当てられた参加者よりも多くの体重が減少し、より多くの CM 参加者が臨床的に有意な体重減少を達成すると予測します。 また、CM 条件の参加者は、比較グループの参加者よりもプログラムに長く留まり、身体活動の大幅な増加が見られ、食事の質の大幅な改善が見られ、自己効力感とモチベーションのレベルが大幅に向上すると予測しています。 CM成果の仲介者や司会者も評価の対象となります。 大学生の減量促進にCMが効果的であれば、CMはその後の肥満関連の医学的問題の発症を予防または遅らせるのに役立つ可能性がある。