Beredskapsledning för att främja viktminskning hos universitetsstudenter (WeLCoMe)

Andelen övervikt och fetma ökar, särskilt bland individer i åldrarna 18 till 29. Uppskattningsvis 25-35% av amerikanska högskole- och universitetsstudenter är överviktiga eller feta. Contingency Management (CM) är en beteendeinsats som ger påtagliga belöningar för positiva beteenden. CM har betydande bevis på effektivitet när det gäller att minska rökning och droganvändning och öka behandlingsretention och medicinering. Den aktuella studien kommer att utvärdera effektiviteten av en 24-veckors CM-intervention för att främja viktminskning hos överviktiga och feta universitetsstudenter. Sjuttio deltagare med ett body mass index (BMI) på 27,0-34,9 kommer att tilldelas slumpmässigt till ett av två tillstånd: (a) LÄR, ett manuellt styrt viktminskningsprogram (Brownell, 2004), med invägningar och stödjande rådgivning, eller (b) LÄR dig med invägningar och stödjande rådgivning plus CM . Deltagare i CM-villkoret kommer att tjäna chanser att vinna priser varje vecka då de förlorar minst ett pund. När de tappar 5 % av baslinjens kroppsvikt kommer de att tjäna chanser att vinna priser för viktminskning eller viktupprätthållande. Ytterligare chanser kan tjänas genom att genomföra aktiviteter som främjar viktminskning. De primära resultaten kommer att vara absolut och proportionell viktminskning från före till efterbehandling, såväl som andelen deltagare som uppnår kliniskt signifikant viktminskning (>5 % av baslinjevikten) och andelen som går in i en BMI-kategori med lägre risk. Sekundära resultat kommer att inkludera längden av retention i studien, ökad fysisk aktivitetsnivå och förbättring av kostens näringskvalitet. Effekter av CM-interventionen på psykiatrisk ångest och själveffektivitet och motivation att engagera sig i aktiviteter som främjar viktminskning kommer också att bedömas. Vi förutspår att deltagare i CM-tillståndet kommer att gå ner mer i vikt än deltagare som tilldelats LEARN-programmet utan CM, och att fler CM-deltagare kommer att uppnå kliniskt signifikant viktminskning. Vi förutspår också att deltagare i CM-tillståndet kommer att stanna kvar i programmet längre, visa större ökningar i fysisk aktivitet, visa större förbättringar i kostkvalitet och ha större ökningar i nivåer av själveffektivitet och motivation än deltagare i jämförelsegruppen. Medlare och moderatorer av CM-resultat kommer också att utvärderas. Om det är effektivt för att främja viktminskning hos en högskolebefolkning, kan CM hjälpa till att förhindra eller fördröja senare utveckling av fetmarelaterade medicinska problem.