ヒトパピローマウイルス（HPV）の膣セルフサンプリングのランダム化試験

子宮頸がんの前駆細胞に対するパパニコロウ塗抹検査により、カナダでは浸潤性子宮頸がんの発生率が大幅に減少しました。 定期的なパップ スクリーニングは、子宮頸がんに対して最大 90% の保護を提供できますが、カナダの女性の約 30% は定期的なスクリーニングに参加していません。

オンタリオ州でのパップスクリーニングは日和見的です。 かかりつけの医師がいて、他の医学的問題のために定期的に診療所に通っているが、パパニコロウ塗抹検査を受けていない女性がいます。

多くの研究により、女性が膣サンプルを自己採取できること、およびこれらのサンプルを発癌性ヒトパピローマウイルスの存在について検査できることが示されています。 最近のメタアナリシスでは、医師が採取したサンプルを使用した HPV 検査の感度が 80% ～ 90% で、子宮頸部上皮内腫瘍 (CIN) 2 またはそれ以上の検出が可能であり、特異度が 86% ～ 95% であることが示されました。 比較すると、HPV についてテストされた自己収集された膣サンプルのメタ分析では、74% の感度と 88% の特異性が示されました。

調査によると、女性は自己収集を受け入れやすいと感じていることが報告されています。 しかし、多くの女性は、必要に応じて医療専門家の助けを借りることができれば、より快適であることがわかっているため、このオプションは自己検査用に提供する必要があります.

我々は無作為対照試験を提案しており、（a）パップテストの2回目のリマインダーと一緒に膣自己採取キットを提供することで、「一度も検診を受けていない」女性と「届きにくい」女性の間で子宮頸がん検診への参加が増加するかどうかを比較する. (b) 2通目の督促状のみ。