인유두종 바이러스(HPV)에 대한 질 자체 샘플링의 무작위 시험

자궁경부암 전구체에 대한 세포진 검사는 캐나다에서 침윤성 자궁경부암 발생률을 상당히 감소시켰습니다. 정기 자궁경부 세포진 검사는 자궁경부암을 최대 90%까지 예방할 수 있지만 캐나다 여성의 약 30%는 정기 선별검사에 참여하지 않습니다.

온타리오의 자궁 경부 세포진 검사는 기회주의적입니다. 가정의가 있고 정기적으로 다른 의학적 문제로 의사의 진료소에 출석하지만 Pap smear 검사를 받지 않는 여성이 있습니다.

수많은 연구에서 여성이 질 샘플을 자가 수집할 수 있으며 이러한 샘플을 발암성 인간 유두종 바이러스의 존재에 대해 테스트할 수 있음이 밝혀졌습니다. 최근 메타 분석에 따르면 의사가 채취한 샘플을 통한 HPV 검사는 자궁경부 상피내 종양(CIN) 2 또는 그 이상을 감지하는 데 80%-90%의 민감도와 86%-95%의 특이도를 나타냅니다. 이에 비해 HPV에 대해 검사한 자가 수집 질 샘플의 메타 분석은 74%의 민감도와 88%의 특이도를 보여주었습니다.

연구에 따르면 여성은 자기 수집이 허용되는 것으로 나타났습니다. 그러나 우리는 필요한 경우 의료 전문가가 도움을 줄 수 있는 경우 많은 여성이 더 편안하다는 것을 알게 되었으며, 따라서 자가 테스트를 위해 이 옵션을 제공해야 합니다.

우리는 (a) Pap 테스트에 대한 두 번째 알림과 함께 질 자가 채취 키트를 제공하는 것이 "한 번도 검진을 받지 않은" 여성과 "접근하기 어려운" 여성 사이에서 자궁경부 검진 참여를 증가시킬 것인지 여부를 확인하기 위해 무작위 대조 시험을 제안합니다. (b) 두 번째 알림 편지만.