強直性脊椎炎（AS）患者におけるアレンドロネートによる治療

強直性脊椎炎 (AS) は、有病率が 0.5 ～ 1.0% の一般的な炎症性リウマチ性疾患です。 男性は、女性と比較して、2.6 ～ 4:1 の比率で、より一般的にこの疾患に罹患しています。 背中の痛みはデビューのよくある症状です。 この痛みはしばしば仙腸炎に関連しています。 後期段階では、腰椎、胸椎、および頸椎も病気に見舞われます。 末梢関節、目、心臓、肺、尿路も影響を受ける可能性があります。

AS では骨粗鬆症のリスクが高くなります。 しかし、この分野はまだ十分に研究されていません。おそらく、この疾患を持つ男性が優勢であり、男性は女性に比べて骨粗鬆症について調査されることがほとんどないなど、いくつかの理由によると思われます。 ASが進行すると、脊椎のシンデスモファイトが発達し、従来の方法である二重エネルギーX線吸収測定法（DXA）では骨密度（BMD）を正確に評価することが困難になります。 脊椎の骨折は、患者の痛みが病気の活動性の増加に関連していると誤って判断される可能性があるため、予見しやすい. 骨折は、AS の X 線写真でも見落とされます。 AS は、骨形成の増加と骨吸収の増加の両方に関連しています。 脊椎の骨の再構築プロセスにより、脊椎の柔軟性が低下し、硬くなり、その結果、非常に小さな外傷でも骨折する可能性があります。 これらの骨折は不安定であることが多く、脊髄や神経を損傷する危険があります。

ASにおけるビスフォスフォネートによる治療は、抗炎症効果を示しています。 ASのDXA、QCT、およびXtreme CTによって評価されたBMDに対するビスフォスフォネートによる治療の効果は、まだ十分に調査されていません。