- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01104987
Behandling med alendronat hos patienter med ankyloserende spondylitis (AS)
Behandling med alendronat hos patienter med ankyloserende spondylitis (AS), et åbent prospektivt forsøg
Denne prospektive undersøgelse vil vurdere virkningerne af behandling med alendronat hos osteoporotiske patienter med ankyloserende spondylitis.
Primære mål:
- At undersøge om alendronat-effekten knoglemineraltæthed (BMD) vurderet ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA) i lændehvirvelsøjlen, hofte og distale underarm og vurderet ved kvantitativ computertomografi (QCT) i lændehvirvelsøjlen og ved Xtreme CT i radius og skinneben. .
Sekundære mål:
- For at undersøge, om alendronat påvirker markører for knogleombygning
- At undersøge om alendronat påvirker sygdomsaktivitet (BASDAI), rygmarvsfunktion (BASFI), spinal bevægelse (BASMI) og sundhedsrelateret livskvalitet (SF-36).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ankyloserende spondylitis (AS) er en almindelig inflammatorisk gigtsygdom med en prævalens på 0,5-1,0 %. Mænd er mere almindeligt ramt af sygdommen sammenlignet med kvinder, ratio 2,6-4:1. Smerter i ryggen er et hyppigt symptom på debut. Denne smerte er ofte forbundet med sacroilitis. I senere stadier rammes også lænde-, thorax- og halshvirvelsøjlen af sygdommen. Perifere led, øjne, hjerte, lunger og urinveje kan også blive påvirket.
Risikoen for osteoporose er øget ved AS. Dette område er dog endnu ikke blevet væsentligt undersøgt, sandsynligvis på grund af flere årsager, såsom overvægten af mænd med sygdommen, og mænd er sjældnere undersøgt for osteoporose sammenlignet med kvinder. Når AS skrider frem, udvikles syndesmofytter i rygsøjlen, hvilket gør det vanskeligt at vurdere knoglemineraltætheden (BMD) korrekt med den konventionelle metode, dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA). Frakturer i rygsøjlen er lette at forudse, da patientens smerte kan fejlbedømmes til at være relateret til øget sygdomsaktivitet. Frakturer overses også ved røntgenbilleder i AS. AS er forbundet med både øget knogledannelse og øget knogleresorption. Knogleombygningsprocessen i rygsøjlen gør rygsøjlen mindre fleksibel og stivere, og som følge heraf kan også et ganske lille traume resultere i et brud. Disse brud er ofte ustabile og risikerer at skade rygmarven og nerverne.
Behandling med bisfosfonater i AS har indikeret en anti-inflammatorisk effekt. Effekterne af behandling med bisphosphonat på BMD vurderet ved DXA, QCT og Xtreme CT i AS er endnu ikke fuldt ud undersøgt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Gothenburg, Sverige, S-413 45
- Department of Rheumatology, Sahlgrenska University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfyld diagnostiske kriterier for ankyloserende spondylitis, 1984 New York
- Patienter skulle tidligere have været inkluderet i observationsforsøget, "Clinical study of osteoporosis in ankylosing spondylitis".
- Patienter bør ikke have ændret behandling med nogen biologiske lægemidler de sidste 4 måneder.
- Patienter på glukokortikosteroider bør ikke have ændret dosis de sidste 4 måneder.
- BMD med en T-score ≤ -2,5 SD vurderet ved DXA i lændehvirvelsøjlen og/eller hoften (total hofte og/eller hals).
- BMD med en T-score ≤ -2,0 SD vurderet ved DXA i lændehvirvelsøjlen og/eller hoften (total hofte og/eller hals) og tilstedeværelse af enhver vertebral fraktur, hoftefraktur eller perifer skrøbelighedsfraktur.
- BMD med en T-score ≤ - 1,0 SD vurderet ved DXA i lændehvirvelsøjlen og/eller hoften (total hofte og/eller hals) hos patienter på orale glukokortikosteroider
Ekskluderingskriterier:
- Løbende behandling med eventuelle bisfosfonater.
- Løbende behandling med ethvert kønshormon.
- Nyreinsufficiens, kreatininclearance < 35 ml/min
- Synkebesvær og/eller akut sygdom i den øvre mave-tarmkanal.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
alendronat
Et tværsnitsstudie, der vurderer forekomsten af osteoporose og vertebrale frakturer i AS, er blevet udført i foråret 2009.
Patienter med osteoporose, der opfyldte inklusionskriterierne og ikke havde nogen eksklusionskriterier for det foreliggende forsøg, blev bedt om at deltage i denne undersøgelse.
|
En tablet alendronat à 70 mg en gang om ugen i to år.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knoglemineraltæthed
Tidsramme: 2 år
|
Effekten på knoglemineraltæthed (BMD) vurderet ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA) i lændehvirvelsøjlen, hofte og distal underarm og vurderet ved kvantitativ computertomografi (QCT) i lændehvirvelsøjlen og ved Xtreme CT i radius og skinneben ved behandling med alendronat.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Markører for knogleombygning
Tidsramme: 2 år
|
At undersøge virkningerne på serummarkører af knogleombygning ved behandling med alendronat.
|
2 år
|
|
Sygdomsaktivitet
Tidsramme: 2 år
|
For at undersøge om alendronat påvirker sygdomsaktivitet målt med det validerede instrument BASDAI.
|
2 år
|
|
Spinal funktion
Tidsramme: 2 år
|
For at undersøge om alendronat påvirker rygmarvsfunktionen målt med det validerede instrument BASFI.
|
2 år
|
|
Spinal bevægelse
Tidsramme: 2 år
|
For at undersøge om alendronat påvirker rygsøjlens bevægelse målt med det validerede instrument BASMI.
|
2 år
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 2 år
|
At undersøge om alendronat påvirker sundhedsrelateret livskvalitet målt med det validerede instrument SF-36.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Helena Forsblad d'Elia, MD, PhD, Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg, Department of Rheumatology and Inflammation Research
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Infektioner
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Gigt
- Rygmarvssygdomme
- Knoglesygdomme
- Spondylarthropatier
- Knoglesygdomme, metaboliske
- Knoglesygdomme, smitsom
- Ankylose
- Osteoporose
- Spondylitis
- Spondylarthritis
- Spondylitis, ankyloserende
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Knogletæthedsbevarende midler
- Alendronat
Andre undersøgelses-id-numre
- 20090618
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med alendronat
-
University of California, DavisNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Doris Duke Charitable...RekrutteringOsteonekrose | Avaskulær nekrose | Seglcellesygdom | Seglcelleanæmi | Iskæmisk nekroseForenede Stater
-
Aarhus University HospitalAfsluttet
-
Dr. Itay GoorAryehIkke rekrutterer endnu
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AfsluttetProstatakræft | Osteoporose | HypogonadismeForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetOsteoporose | Slutstadie nyresygdom
-
Chinese University of Hong KongRekrutteringACL genopbygningHong Kong
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusAfsluttet
-
National Institute of Dental and Craniofacial Research...AfsluttetPolyostotisk fibrøs dysplasiForenede Stater
-
Ciudad Universitaria, SpainAfsluttet
-
Glaser Pediatric Research NetworkElizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationUkendt