HIV感染者におけるオパール免疫療法の3回投与の安全性と免疫原性に関する研究
HIV陽性被験者におけるOpal-HIV-GagクレードCの安全性と免疫原性に関する第1相、用量漸増、単一施設、二重盲検試験
この第 I 相試験は、オパール免疫療法が HIV の治療として潜在的な有用性を持つ可能性があるかどうかを判断するための最初のステップです。 HIV 感染に対する有効な治療法は存在しますが、生涯にわたる毎日の治療の必要性、費用、副作用、および耐性の発生によって制限されます。
HIV 疾患を制御するために、T 細胞免疫を誘導または増強する治療アプローチが必要です。 オーバーラップ ペプチド パルス自家細胞 (オパール) は、自家末梢血単核細胞 (PBMC) または全血を、HIV の全タンパク質にわたるオーバーラップ ペプチドのセットでパルスする技術です。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
Opal-HIV-Gag(c) は直接注射用ではなく、全血または分離された血液成分 (白血球または末梢血単核細胞など) の ex vivo インキュベーションおよび再注入によって投与されます。
PBMC 分離の実用的な代替手段として、ex vivo インキュベーション中のワクチンの提示を最適化するために、血球分離装置を使用して全血を分離し、白血球成分を濃縮します。 この装置は、閉鎖型の使い捨てキットで全血を処理します。 再構成されたOpal-HIV-Gag(c)または一致するプラセボが白血球に添加され、1時間インキュベートされ、被験者に再注入されます。 被験者は、4週間間隔で4回投与されます。 被験者は、最終投与後 12 週間追跡されます。
各用量グループは、各用量グループのセンチネルグループとともに、順次登録されます。 データ安全監視委員会によってレビューされた、各コホートからの十分な安全性データは、用量漸増を可能にします。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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London、イギリス、SW10 9NH
- St Stephen's Centre, Chelsea and Westminster Foundation Trust
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームドコンセントの提供
- -HIV 1感染の検査室診断の文書化
- 文書化された HIV クレードの感染
- 18~60歳
- -ベースライン前の少なくとも2か月間、少なくとも3つのアクティブなARTエージェントを含む安定した抗レトロウイルス療法(ART)レジメン
- -血漿HIV-リボ核酸(RNA)<400コピー/ミリリットル(mL) スクリーニングまでの6か月間。 -この期間内に単一値≥400コピー/ mLの安定したARTを受けている被験者(つまり、結果はその後のテストでは確認されていません) 治験責任医師の裁量で含めることができます
- スクリーニング時のCD4+ T細胞数≧350細胞/立方ミリメートル(mm3)(最下点≧100細胞/mm3)
- スクリーニング時に HIV-1 Gag クレード C ペプチドで刺激した場合の陽性の免疫原性応答
- 男性か女性。 -出産の可能性のある女性は、2つの効果的な避妊方法を使用している必要があり、スクリーニングから、治験薬の投与中および治験薬の最後の投与後28日間、それを継続することに同意する必要があります
除外基準:
- -治験責任医師の意見では、治療、評価、プロトコルの遵守、または被験者の安全を妨げる深刻なまたは活動的な医学的または精神医学的疾患。 これには、アクティブな臨床的に重要な腎臓、心臓、肺、血管、または代謝(甲状腺障害、副腎疾患)の病気、または悪性腫瘍が含まれます
- B型肝炎ウイルス表面抗原、またはスクリーニング時にC型肝炎ウイルス(HCV)抗体およびHCV-RNA陽性
- -授乳中の女性被験者、およびスクリーニングまたはベースラインで尿妊娠検査が陽性の生殖能力のある女性被験者
- -ベースライン来院前42日以内に診断された新しいエイズ定義状態
- -ジメチルスルホキシドに対する既知または疑いのあるアレルギー
- -アレルギーの病歴または薬への反応(ペプチドまたはタンパク質を含む薬剤を含む)または重度のアレルギーの病歴、治験責任医師の意見では、何らかの方法で被験者の参加を危うくする可能性があります
- -中等度または重度の喘息、日常活動を頻繁に妨げ、抗喘息/抗炎症剤を必要とする少なくとも慢性の中等度の症状として定義されます
- -免疫調節剤(免疫抑制剤、インターフェロンまたはその他の免疫またはサイトカインベースの治療を含む)、免疫化、および/または全身化学療法を受けたことがある スクリーニングから60日以内の薬剤、または研究の過程でこれらの薬剤を受けることが期待される
- -スクリーニングから60日以内に弱毒生ワクチンの受領者
- 全死滅ワクチン、トキソイドワクチン、またはサブユニットワクチン(例: インフルエンザ、肺炎球菌、破傷風、B型肝炎) ベースライン前42日以内
- -HIV予防または免疫療法ワクチンを受けたことがある(プラセボまたはアジュバントのみを受け取ったという書面による文書がある被験者には適用されません)
- -レクリエーションおよび/または治療薬またはアルコールの使用は、治験責任医師の意見では、何らかの形で被験者の参加を損なう可能性があります。
- -プロトコルの遵守を妨げる可能性のある医学的または精神的状態または職業的責任
検査室の血液値:
- ヘモグロビンは男性で 11.0 グラム/デシリットル (g/dL) 未満、女性で 10.0 g/dL 未満
- 好中球数 <800/mm3
- 血小板数 <50,000/mm3
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼまたはアラニントランスアミナーゼ > 正常値の上限 (ULN) の 2.5 倍
- リパーゼ ULN の 2.5 倍以上
- アミラーゼがULNの1.5倍以上(血清リパーゼがULNの1.5倍以下でない限り)
- -推定クレアチニンクリアランスが80 mL /分未満の被験者
- -スクリーニング前の6か月以内に血液製剤または免疫グロブリンのレシピエント、またはスクリーニング前の3か月間に450 mL以上の血液が失われた
- -スクリーニング前30日以内の実験的または治験薬の受領者
- この研究への以前の参加
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Opal-HIV-Gag(c)
Opal-HIV-Gag(c) は、4 週間間隔で 4 回、分離された白血球に ex vivo で投与されました。
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PLACEBO_COMPARATOR:希釈剤
4週間間隔で4回、分離した白血球にex vivoで投与した。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性
時間枠:12週間の活動期と12週間およびフォローアップ期間中のいくつかのポイント
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治療に伴う有害事象、バイタルサイン、定期的な検査室スクリーニングを通じて検査されます。
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12週間の活動期と12週間およびフォローアップ期間中のいくつかのポイント
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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免疫原性
時間枠:12週間の活動期と12週間およびフォローアップ期間中のいくつかのポイント
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免疫原性は、ELISpot および免疫応答の他のマーカーによって評価されます。
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12週間の活動期と12週間およびフォローアップ期間中のいくつかのポイント
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HIV感染への影響
時間枠:12週間の活動期と12週間およびフォローアップ期間中のいくつかのポイント
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HIV-1 ウイルス量と CD4 T 細胞数によって評価されます。
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12週間の活動期と12週間およびフォローアップ期間中のいくつかのポイント
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kloverpris HN, Jackson A, Handley A, Hayes P, Gilmour J, Riddell L, Chen F, Atkins M, Boffito M, Walker BD, Ackland J, Sullivan M, Goulder P. Non-immunogenicity of overlapping gag peptides pulsed on autologous cells after vaccination of HIV infected individuals. PLoS One. 2013 Oct 4;8(10):e74389. doi: 10.1371/journal.pone.0074389. eCollection 2013.
- Jackson A, Kloverpris HN, Boffito M, Handley A, Atkins M, Hayes P, Gilmour J, Riddel L, Chen F, Bailey-Tippets M, Walker B, Ackland J, Sullivan M, Goulder P. A randomised, placebo-controlled, first-in-human study of a novel clade C therapeutic peptide vaccine administered ex vivo to autologous white blood cells in HIV infected individuals. PLoS One. 2013 Sep 17;8(9):e73765. doi: 10.1371/journal.pone.0073765. eCollection 2013.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Opal-HIV-1001
- 2008-005142-23 (EUDRACT_NUMBER)
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