- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01123915
Eine Sicherheits- und Immunogenitätsstudie von 3 Dosen Opal-Immuntherapie bei HIV-infizierten Menschen
Eine Phase-1-Einzelzentrums-Doppelblindstudie mit ansteigender Dosis zur Sicherheit und Immunogenität von Opal-HIV-Gag Clade C bei HIV-positiven Probanden
Diese Phase-I-Studie ist der erste Schritt, um festzustellen, ob die Opal-Immuntherapie einen potenziellen Nutzen als Behandlung von HIV haben könnte. Obwohl es wirksame Behandlungen für HIV-Infektionen gibt, sind sie durch die Notwendigkeit einer lebenslangen täglichen Behandlung, Kosten, Nebenwirkungen und die Entwicklung von Resistenzen begrenzt.
Es besteht ein Bedarf an therapeutischen Ansätzen, die eine T-Zell-Immunität induzieren oder verstärken, um eine HIV-Erkrankung zu kontrollieren. Überlappende Peptid-gepulste autologe Zellen (Opal) ist eine Technik, bei der autologe periphere mononukleäre Blutzellen (PBMC) oder Vollblut mit Sätzen überlappender Peptide gepulst werden, die ganze Proteine von HIV umfassen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Opal-HIV-Gag(c) ist nicht zur direkten Injektion bestimmt und wird durch Ex-vivo-Inkubation von Vollblut oder getrennten Blutbestandteilen (wie weißen Blutkörperchen oder peripheren mononukleären Blutzellen) und Reinfusion verabreicht.
Als praktische Alternative zur PBMC-Trennung und zur Optimierung der Impfstoffpräsentation während der Ex-vivo-Inkubation wird ein Blutzellen-Trenngerät verwendet, um das Vollblut zu trennen und die weißen Blutkörperchen anzureichern. Das Gerät verarbeitet Vollblut in einem geschlossenen Einweg-Kit. Rekonstituiertes Opal-HIV-Gag(c) oder passendes Placebo wird zu den weißen Blutkörperchen gegeben, eine Stunde lang inkubiert und dem Probanden reinfundiert. Die Probanden erhalten 4 Verabreichungen in 4-wöchentlichen Intervallen. Die Probanden werden 12 Wochen lang nach der letzten Verabreichung beobachtet.
Jede Dosisgruppe wird nacheinander aufgenommen, mit einer Sentinel-Gruppe für jede Dosisgruppe. Zufriedenstellende Sicherheitsdaten aus jeder Kohorte, die von einem Data Safety Monitoring Board überprüft werden, ermöglichen eine Dosiseskalation.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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London, Vereinigtes Königreich, SW10 9NH
- St Stephen's Centre, Chelsea and Westminster Foundation Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereitstellung einer schriftlichen Einverständniserklärung
- Dokumentierte Labordiagnose einer HIV-1-Infektion
- Dokumentierte HIV-Infektionsgruppe
- 18 - 60 Jahre alt, einschließlich
- Stabile antiretrovirale Therapie (ART) mit mindestens 3 aktiven ART-Wirkstoffen für mindestens 2 Monate vor Baseline
- HIV-Ribonukleinsäure (RNA) im Plasma < 400 Kopien/Milliliter (ml) für 6 Monate bis einschließlich Screening. Patienten mit stabiler ART mit einem Einzelwert von ≥ 400 Kopien/ml (d. h. das Ergebnis wird durch nachfolgende Tests nicht bestätigt) innerhalb dieses Zeitrahmens können nach Ermessen des Prüfarztes aufgenommen werden
- CD4+ T-Zellzahl ≥350 Zellen/Kubikmillimeter (mm3) beim Screening (mit Nadir ≥100 Zellen/mm3)
- Eine positive immunogene Reaktion bei Stimulierung mit HIV-1-Gag-Clade-C-Peptiden beim Screening
- Männlich oder weiblich. Frauen im gebärfähigen Alter müssen zwei wirksame Verhütungsmethoden anwenden und sich damit einverstanden erklären, dies ab dem Screening, während der Verabreichung der Studienmedikation und für 28 Tage nach der letzten Dosis der Studienmedikation weiterhin zu tun
Ausschlusskriterien:
- Jede schwere oder aktive medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die nach Ansicht des Ermittlers die Behandlung, Beurteilung, Einhaltung des Protokolls oder die Sicherheit des Probanden beeinträchtigen würde. Dies würde alle aktiven klinisch signifikanten Nieren-, Herz-, Lungen-, Gefäß- oder Stoffwechselerkrankungen (Schilddrüsenerkrankungen, Nebennierenerkrankungen) oder bösartige Erkrankungen einschließen
- Hepatitis-B-Virus-Oberflächenantigen oder Hepatitis-C-Virus (HCV)-Antikörper und HCV-RNA-positiv beim Screening
- Weibliche Probanden, die stillen und reproduktionsfähig sind, mit einem positiven Urin-Schwangerschaftstest entweder beim Screening oder bei Baseline
- Eine neue AIDS-definierende Erkrankung, die innerhalb von 42 Tagen vor dem Baseline-Besuch diagnostiziert wurde
- Bekannte oder vermutete Allergie gegen Dimethylsulfoxid
- Vorgeschichte einer Allergie oder Reaktion auf Medikamente (einschließlich peptid- oder proteinhaltiger Mittel) oder Vorgeschichte einer schweren Allergie, die nach Ansicht des Ermittlers die Teilnahme des Probanden in irgendeiner Weise beeinträchtigen könnte
- Mittelschweres oder schweres Asthma, definiert als zumindest chronische mittelschwere Symptome, die häufig die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen und Antiasthma-/entzündungshemmende Mittel erfordern
- Haben innerhalb von 60 Tagen nach dem Screening immunmodulierende Mittel (einschließlich immunsuppressiver Mittel, Interferon oder anderer Immun- oder Zytokin-basierter Therapien), Immunisierung und/oder systemische Chemotherapeutika erhalten oder diese Mittel voraussichtlich im Verlauf der Studie erhalten
- Empfänger von attenuierten Lebendimpfstoffen innerhalb von 60 Tagen nach dem Screening
- Empfänger von ganzen abgetöteten, Toxoid- oder Subunit-Impfstoffen (z. Influenza, Pneumokokken, Tetanus, Hepatitis B) innerhalb von 42 Tagen vor Baseline
- jemals einen prophylaktischen oder immuntherapeutischen Impfstoff gegen HIV erhalten haben (gilt nicht für Probanden, die eine schriftliche Dokumentation über den Erhalt von Placebo oder Adjuvans haben)
- Freizeit- und/oder therapeutischer Drogen- oder Alkoholkonsum, der nach Ansicht des Ermittlers die Teilnahme des Probanden in irgendeiner Weise beeinträchtigen könnte.
- Medizinischer oder psychiatrischer Zustand oder berufliche Verantwortlichkeiten, die die Einhaltung des Protokolls ausschließen können
Blutwerte im Labor:
- Hämoglobin < 11,0 Gramm/Deziliter (g/dl) für Männer und < 10,0 g/dl für Frauen
- Neutrophilenzahl <800/mm3
- Thrombozytenzahl <50.000/mm3
- Aspartat-Aminotransferase oder Alanin-Transaminase > 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Lipase > 2,5-fache ULN
- Amylase > 1,5-fache ULN (es sei denn, Serumlipase ist ≤ 1,5-fache ULN)
- Patienten mit einer geschätzten Kreatinin-Clearance von <80 ml/Minute
- Empfänger von Blutprodukten oder Immunglobulinen innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening oder Verlust von 450 ml oder mehr Blut in den drei Monaten vor dem Screening
- Empfänger von Versuchs- oder Prüfmitteln innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening
- Frühere Teilnahme an dieser Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Opal-HIV-Gag(c)
Opal-HIV-Gag(c) verabreicht ex vivo an getrennte weiße Blutkörperchen bei 4 Gelegenheiten in 4-wöchigen Intervallen.
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PLACEBO_COMPARATOR: Verdünnungsmittel
Ex-vivo-Verabreichung an separierte weiße Blutkörperchen bei 4 Gelegenheiten in 4-wöchigen Intervallen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit
Zeitfenster: Mehrere Punkte während der 12-wöchigen aktiven Phase und der 12-wöchigen Nachbeobachtungszeit
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Untersucht durch behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse, Vitalfunktionen und routinemäßiges Laborscreening.
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Mehrere Punkte während der 12-wöchigen aktiven Phase und der 12-wöchigen Nachbeobachtungszeit
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Immunogenität
Zeitfenster: Mehrere Punkte während der 12-wöchigen aktiven Phase und der 12-wöchigen Nachbeobachtungszeit
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Die Immunogenität wird durch ELISpot und andere Marker der Immunantwort bewertet
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Mehrere Punkte während der 12-wöchigen aktiven Phase und der 12-wöchigen Nachbeobachtungszeit
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Auswirkungen auf die HIV-Infektion
Zeitfenster: Mehrere Punkte während der 12-wöchigen aktiven Phase und der 12-wöchigen Nachbeobachtungszeit
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Bewertet anhand der HIV-1-Viruslast und der Anzahl der CD4-T-Zellen.
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Mehrere Punkte während der 12-wöchigen aktiven Phase und der 12-wöchigen Nachbeobachtungszeit
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kloverpris HN, Jackson A, Handley A, Hayes P, Gilmour J, Riddell L, Chen F, Atkins M, Boffito M, Walker BD, Ackland J, Sullivan M, Goulder P. Non-immunogenicity of overlapping gag peptides pulsed on autologous cells after vaccination of HIV infected individuals. PLoS One. 2013 Oct 4;8(10):e74389. doi: 10.1371/journal.pone.0074389. eCollection 2013.
- Jackson A, Kloverpris HN, Boffito M, Handley A, Atkins M, Hayes P, Gilmour J, Riddel L, Chen F, Bailey-Tippets M, Walker B, Ackland J, Sullivan M, Goulder P. A randomised, placebo-controlled, first-in-human study of a novel clade C therapeutic peptide vaccine administered ex vivo to autologous white blood cells in HIV infected individuals. PLoS One. 2013 Sep 17;8(9):e73765. doi: 10.1371/journal.pone.0073765. eCollection 2013.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Infektionen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- HIV-Infektionen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Schutzmittel
- Antioxidantien
- Radikalfänger
- Kryoprotektive Mittel
- Dimethylsulfoxid
Andere Studien-ID-Nummern
- Opal-HIV-1001
- 2008-005142-23 (EUDRACT_NUMBER)
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