- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01123915
Kolmen opaaliimmunoterapian annoksen turvallisuus- ja immunogeenisuustutkimus HIV-tartunnan saaneilla
Vaihe 1, annoksen nostaminen, yksi keskus, kaksoissokkotutkimus Opal-HIV-Gag Clade C:n turvallisuudesta ja immunogeenisuudesta HIV-positiivisilla potilailla
Tämä vaiheen I tutkimus on ensimmäinen askel sen määrittämiseksi, voiko Opal-immunoterapiasta olla hyötyä HIV:n hoidossa. Vaikka HIV-infektioon on olemassa tehokkaita hoitoja, niitä rajoittavat elinikäisen päivittäisen hoidon tarve, kustannukset, sivuvaikutukset ja resistenssin kehittyminen.
On olemassa tarve terapeuttisille lähestymistavoille, jotka indusoivat tai parantavat T-soluimmuniteettia HIV-taudin hallitsemiseksi. Overlapping Peptide-pulsed Autologous Cells (Opal) on tekniikka, jossa autologisia perifeerisen veren mononukleaarisia soluja (PBMC) tai kokoverta pulssoidaan päällekkäisten peptidien sarjoilla, jotka kattavat HIV:n kokonaiset proteiinit.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Opal-HIV-Gag(c) ei ole tarkoitettu suoraan injektioon, ja se annetaan inkuboimalla ex vivo kokoverta tai erotettuja veren komponentteja (kuten valkosoluja tai perifeerisen veren mononukleaarisoluja) ja infuusiota uudelleen.
Käytännön vaihtoehtona PBMC-erottelulle ja rokotteen esillepanon optimoimiseksi ex vivo -inkuboinnin aikana käytetään verisoluerotuslaitetta kokoveren erottamiseen ja valkosolukomponentin rikastamiseen. Laite käsittelee kokoverta suljetussa kertakäyttöpakkauksessa. Valmistettu Opal-HIV-Gag(c) tai vastaava lumelääke lisätään valkosoluihin, inkuboidaan tunnin ajan ja infusoidaan uudelleen potilaaseen. Koehenkilöt saavat 4 antokertaa 4 viikon välein. Koehenkilöitä seurataan 12 viikon ajan viimeisen annon jälkeen.
Jokainen annosryhmä rekisteröidään peräkkäin, ja jokaiselle annosryhmälle on vartijaryhmä. Kunkin kohortin tyydyttävät turvallisuustiedot, jotka tietosuojavalvontalautakunta tarkastelee, mahdollistavat annoksen nostamisen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SW10 9NH
- St Stephen's Centre, Chelsea and Westminster Foundation Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallisen tietoisen suostumuksen antaminen
- Dokumentoitu HIV 1 -infektion laboratoriodiagnoosi
- Dokumentoitu HIV-infektioluokka
- 18-60-vuotiaat mukaan lukien
- Stabiili antiretroviraalinen hoito (ART), joka sisältää vähintään 3 aktiivista ART-ainetta vähintään 2 kuukauden ajan ennen lähtötilannetta
- Plasma HIV-Ribonucelc acid (RNA) <400 kopiota/millilitra (ml) 6 kuukauden ajan seulomiseen asti. Tutkijan harkinnan mukaan voidaan ottaa mukaan potilaat, joilla on vakaa ART-hoito, jonka yksittäinen arvo on ≥ 400 kopiota/ml (eli tulos on vahvistamaton myöhemmissä testeissä) tämän ajanjakson aikana.
- CD4+ T-solumäärä ≥350 solua/kuutiomillimetriä (mm3) seulonnassa (matalimilla ≥100 solua/mm3)
- Positiivinen immunogeeninen vaste, kun sitä stimuloidaan HIV-1 Gag-klade C -peptideillä seulonnassa
- Mies vai nainen. Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä kahta tehokasta ehkäisymenetelmää ja suostuttava jatkamaan sitä seulonnasta lähtien, koko tutkimuslääkityksen ajan ja 28 päivän ajan viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa vakava tai aktiivinen lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka tutkijan mielestä häiritsee hoitoa, arviointia, protokollan noudattamista tai tutkittavan turvallisuutta. Tämä kattaa kaikki aktiiviset kliinisesti merkittävät munuaisten, sydämen, keuhkojen, verisuonten tai aineenvaihdunta- (kilpirauhasen häiriöt, lisämunuaissairaus) sairaudet tai pahanlaatuiset kasvaimet
- Hepatiitti B -viruksen pinta-antigeeni tai hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-aine ja HCV-RNA positiivinen seulonnassa
- Naispuoliset koehenkilöt, jotka imettävät ja lisääntymiskykyiset, joiden virtsaraskaustesti on positiivinen joko seulonnassa tai lähtötilanteessa
- Uusi AIDSin määrittelevä tila, joka on diagnosoitu 42 päivän sisällä ennen peruskäyntiä
- Tunnettu tai epäilty allergia dimetyylisulfoksidille
- Aiempi allergia tai reaktio lääkkeisiin (mukaan lukien peptidejä tai proteiinia sisältävät aineet) tai vakava allergia, joka tutkijan mielestä voisi vaarantaa koehenkilön osallistumisen millään tavalla
- Keskivaikea tai vaikea astma, joka määritellään vähintään kroonisiksi kohtalaisiksi oireiksi, jotka usein häiritsevät päivittäistä toimintaa ja vaativat astma-/tulehduslääkkeitä
- olet saanut immunomoduloivia aineita (mukaan lukien immunosuppressiiviset aineet, interferoni tai muut immuuni- tai sytokiinipohjaiset hoidot), immunisaatiota ja/tai systeemisiä kemoterapeuttisia aineita 60 päivän kuluessa seulonnasta tai olette saavansa näitä aineita tutkimuksen aikana
- Elävien heikennettyjen rokotteiden vastaanottaja 60 päivän sisällä seulonnasta
- Kokonaisten, toksoidi- tai alayksikkörokotteiden saaja (esim. influenssa, pneumokokki, jäykkäkouristus, hepatiitti B) 42 päivän sisällä ennen lähtötilannetta
- Oletko koskaan saanut HIV-profylaktista tai immunoterapeuttista rokotetta (ei koske koehenkilöitä, joilla on kirjalliset asiakirjat lumelääkkeen tai adjuvantin saamisesta)
- Virkistys- ja/tai terapeuttinen huumeiden tai alkoholin käyttö, joka voi tutkijan mielestä millään tavalla vaarantaa tutkittavan osallistumisen.
- Lääketieteellinen tai psykiatrinen tila tai ammatilliset vastuut, jotka voivat estää protokollan noudattamisen
Laboratorioveriarvot:
- Hemoglobiini <11,0 grammaa/desilitra (g/dl) miehillä ja <10,0 g/dl naisilla
- Neutrofiilien määrä <800/mm3
- Verihiutalemäärä <50 000/mm3
- Aspartaattiaminotransferaasi tai alaniinitransaminaasi > 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Lipaasi > 2,5 kertaa ULN
- Amylaasi > 1,5 kertaa ULN (ellei seerumin lipaasi ole ≤ 1,5 kertaa ULN)
- Potilaat, joiden arvioitu kreatiniinipuhdistuma on <80 ml/minuutti
- Verivalmisteiden tai immunoglobuliinien vastaanottajat 6 kuukauden aikana ennen seulontaa tai vähintään 450 ml:n verta menetys kolmen kuukauden aikana ennen seulontaa
- Kokeellisten tai tutkittavien aineiden vastaanottajat 30 päivän sisällä ennen seulontaa
- Aikaisempi osallistuminen tähän tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Opaali-HIV-Gag(c)
Opal-HIV-Gag(c) annettiin ex vivo erottuneille valkosoluille 4 kertaa 4 viikon välein.
|
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Laimennusaine
Annettiin ex vivo erottuneille valkosoluille 4 kertaa 4 viikon välein.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus
Aikaikkuna: Useita pisteitä 12 viikon aktiivisen vaiheen ja 12 viikon ja seurantajakson aikana
|
Tutkitaan hoidon aiheuttamien haittatapahtumien, elintoimintojen ja rutiinilaboratoriotutkimuksen avulla.
|
Useita pisteitä 12 viikon aktiivisen vaiheen ja 12 viikon ja seurantajakson aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Immunogeenisuus
Aikaikkuna: Useita pisteitä 12 viikon aktiivisen vaiheen ja 12 viikon ja seurantajakson aikana
|
Immunogeenisuus arvioidaan ELISpotin ja muiden immuunivasteen merkkiaineiden avulla
|
Useita pisteitä 12 viikon aktiivisen vaiheen ja 12 viikon ja seurantajakson aikana
|
|
Vaikutus HIV-infektioon
Aikaikkuna: Useita pisteitä 12 viikon aktiivisen vaiheen ja 12 viikon ja seurantajakson aikana
|
Arvioitu HIV-1-viruskuorman ja CD4 T-solumäärän perusteella.
|
Useita pisteitä 12 viikon aktiivisen vaiheen ja 12 viikon ja seurantajakson aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kloverpris HN, Jackson A, Handley A, Hayes P, Gilmour J, Riddell L, Chen F, Atkins M, Boffito M, Walker BD, Ackland J, Sullivan M, Goulder P. Non-immunogenicity of overlapping gag peptides pulsed on autologous cells after vaccination of HIV infected individuals. PLoS One. 2013 Oct 4;8(10):e74389. doi: 10.1371/journal.pone.0074389. eCollection 2013.
- Jackson A, Kloverpris HN, Boffito M, Handley A, Atkins M, Hayes P, Gilmour J, Riddel L, Chen F, Bailey-Tippets M, Walker B, Ackland J, Sullivan M, Goulder P. A randomised, placebo-controlled, first-in-human study of a novel clade C therapeutic peptide vaccine administered ex vivo to autologous white blood cells in HIV infected individuals. PLoS One. 2013 Sep 17;8(9):e73765. doi: 10.1371/journal.pone.0073765. eCollection 2013.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Suojaavat aineet
- Antioksidantit
- Free Radical Scavengers
- Jäätymistä suojaavat aineet
- Dimetyylisulfoksidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- Opal-HIV-1001
- 2008-005142-23 (EUDRACT_NUMBER)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .