- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01123915
Um estudo de segurança e imunogenicidade de 3 doses de imunoterapia com opala em pessoas infectadas pelo HIV
Um estudo de fase 1, escalonamento de dose, único centro, duplo-cego da segurança e imunogenicidade de Opal-HIV-Gag Clade C em indivíduos HIV positivos
Este estudo de fase I é o primeiro passo para determinar se a imunoterapia com Opal pode ter utilidade potencial como tratamento para o HIV. Embora existam tratamentos eficazes para a infecção pelo HIV, eles são limitados pela necessidade de tratamento diário por toda a vida, custo, efeitos colaterais e desenvolvimento de resistência.
Existe uma necessidade de abordagens terapêuticas que induzam ou aumentem a imunidade das células T para controlar a doença do HIV. Células autólogas pulsadas com peptídeos sobrepostos (Opal) é uma técnica em que células mononucleares de sangue periférico autólogo (PBMC) ou sangue total são pulsados com conjuntos de peptídeos sobrepostos abrangendo proteínas inteiras do HIV.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Opal-HIV-Gag(c) não é para injeção direta e é administrado por incubação ex vivo de sangue total ou componentes separados do sangue (como glóbulos brancos ou células mononucleares do sangue periférico) e reinfusão.
Como uma alternativa prática à separação de PBMC e para otimizar a apresentação da vacina durante a incubação ex vivo, um dispositivo de separação de células sanguíneas será usado para separar o sangue total e enriquecer o componente de glóbulos brancos. O dispositivo processa sangue total em um kit descartável fechado e descartável. Opal-HIV-Gag(c) reconstituído ou placebo correspondente será adicionado aos glóbulos brancos, incubados por uma hora e reinfundidos no sujeito. Os indivíduos receberão 4 administrações em 4 intervalos semanais. Os indivíduos são acompanhados por 12 semanas após a administração final.
Cada grupo de dose será inscrito sequencialmente, com um grupo sentinela para cada grupo de dose. Dados de segurança satisfatórios de cada coorte, revisados por um Conselho de Monitoramento de Segurança de Dados, permitirão o escalonamento da dose.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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London, Reino Unido, SW10 9NH
- St Stephen's Centre, Chelsea and Westminster Foundation Trust
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Fornecimento de consentimento informado por escrito
- Diagnóstico laboratorial documentado de infecção por HIV 1
- Clado documentado de infecção pelo HIV
- 18 - 60 anos de idade, inclusive
- Regime estável de terapia antirretroviral (ART) contendo pelo menos 3 agentes ART ativos por pelo menos 2 meses antes da linha de base
- Plasma HIV-Ribonucelc acid (RNA) <400 cópias/mililitro (mL) por 6 meses até e incluindo Triagem. Indivíduos em TARV estável com um valor único ≥400 cópias/mL (ou seja, o resultado não foi confirmado por testes subsequentes) dentro deste prazo podem ser incluídos a critério do Investigador
- Contagem de células T CD4+ ≥350 células/milímetros cúbicos (mm3) na triagem (com nadir ≥100 células/mm3)
- Uma resposta imunogênica positiva quando estimulada com peptídeos HIV-1 Gag clade C na triagem
- Macho ou fêmea. As mulheres com potencial para engravidar devem usar dois métodos eficazes de contracepção e concordar em continuar a fazê-lo desde a triagem, durante a dosagem da medicação do estudo e por 28 dias após a última dose da medicação do estudo
Critério de exclusão:
- Qualquer doença médica ou psiquiátrica séria ou ativa que, na opinião do Investigador, possa interferir no tratamento, avaliação, conformidade com o protocolo ou segurança do sujeito. Isso incluiria qualquer doença renal, cardíaca, pulmonar, vascular ou metabólica ativa clinicamente significativa (distúrbios da tireoide, doença adrenal) ou malignidade
- Antígeno de superfície do vírus da hepatite B ou anticorpo do vírus da hepatite C (HCV) e HCV-RNA positivo na triagem
- Indivíduos do sexo feminino que estão amamentando e aqueles com potencial reprodutivo com teste de gravidez de urina positivo na triagem ou na linha de base
- Uma nova condição definidora de AIDS diagnosticada dentro de 42 dias antes da visita inicial
- Alergia conhecida ou suspeita ao Dimetil Sulfóxido
- Histórico de alergia ou reação a medicamentos (incluindo agentes contendo peptídeos ou proteínas) ou histórico de alergia grave que, na opinião do Investigador, possa comprometer a participação do sujeito de alguma forma
- Asma moderada ou grave, definida como pelo menos sintomas crônicos moderados que frequentemente interferem nas atividades diárias e requerem agentes antiasmáticos/antiinflamatórios
- Recebeu agentes imunomoduladores (incluindo agentes imunossupressores, interferon ou outras terapias imunológicas ou baseadas em citocinas), imunização e/ou agentes quimioterápicos sistêmicos dentro de 60 dias da triagem ou espera receber esses agentes durante o curso do estudo
- Receptor de vacinas vivas atenuadas dentro de 60 dias da triagem
- Destinatário de vacinas totalmente mortas, toxóides ou subunidades (por exemplo, influenza, pneumococo, tétano, hepatite B) dentro de 42 dias antes da linha de base
- Já recebeu uma vacina profilática ou imunoterapêutica contra o HIV (não se aplica a indivíduos que tenham documentação escrita de receber apenas placebo ou adjuvante)
- Uso recreativo e/ou terapêutico de drogas ou álcool que, na opinião do Investigador, possa comprometer de alguma forma a participação do sujeito.
- Condição médica ou psiquiátrica ou responsabilidades ocupacionais que possam impedir o cumprimento do protocolo
Valores laboratoriais de sangue:
- Hemoglobina <11,0 gramas/decilitro (g/dL) para homens e <10,0 g/dL para mulheres
- Contagem de neutrófilos <800/mm3
- Contagem de plaquetas <50.000/mm3
- Aspartato aminotransferase ou Alanina transaminase > 2,5 vezes o Limite Superior do Normal (ULN)
- Lipase >2,5 vezes LSN
- Amilase >1,5 vezes o LSN (a menos que a lipase sérica seja ≤1,5 vezes o LSN)
- Indivíduos com depuração de creatinina estimada <80 mL/minuto
- Receptores de hemoderivados ou imunoglobulinas nos 6 meses anteriores à triagem ou perda de 450 mL ou mais de sangue durante os três meses anteriores à triagem
- Destinatários de agentes experimentais ou investigacionais dentro de 30 dias antes da Triagem
- Participação anterior neste estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Opal-HIV-Gag(c)
Opal-HIV-Gag(c) administrado ex vivo a glóbulos brancos separados em 4 ocasiões em 4 intervalos semanais.
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PLACEBO_COMPARATOR: Diluente
Administrado ex vivo a glóbulos brancos separados em 4 ocasiões em 4 intervalos semanais.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Segurança
Prazo: Vários pontos ao longo da fase ativa de 12 semanas e 12 semanas e período de acompanhamento
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Examinado por meio de eventos adversos emergentes do tratamento, sinais vitais e triagem laboratorial de rotina.
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Vários pontos ao longo da fase ativa de 12 semanas e 12 semanas e período de acompanhamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Imunogenicidade
Prazo: Vários pontos ao longo da fase ativa de 12 semanas e 12 semanas e período de acompanhamento
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A imunogenicidade será avaliada por ELISpot e outros marcadores de resposta imune
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Vários pontos ao longo da fase ativa de 12 semanas e 12 semanas e período de acompanhamento
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Impacto na infecção pelo HIV
Prazo: Vários pontos ao longo da fase ativa de 12 semanas e 12 semanas e período de acompanhamento
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Avaliado pela carga viral do HIV-1 e contagem de células T CD4.
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Vários pontos ao longo da fase ativa de 12 semanas e 12 semanas e período de acompanhamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kloverpris HN, Jackson A, Handley A, Hayes P, Gilmour J, Riddell L, Chen F, Atkins M, Boffito M, Walker BD, Ackland J, Sullivan M, Goulder P. Non-immunogenicity of overlapping gag peptides pulsed on autologous cells after vaccination of HIV infected individuals. PLoS One. 2013 Oct 4;8(10):e74389. doi: 10.1371/journal.pone.0074389. eCollection 2013.
- Jackson A, Kloverpris HN, Boffito M, Handley A, Atkins M, Hayes P, Gilmour J, Riddel L, Chen F, Bailey-Tippets M, Walker B, Ackland J, Sullivan M, Goulder P. A randomised, placebo-controlled, first-in-human study of a novel clade C therapeutic peptide vaccine administered ex vivo to autologous white blood cells in HIV infected individuals. PLoS One. 2013 Sep 17;8(9):e73765. doi: 10.1371/journal.pone.0073765. eCollection 2013.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções por HIV
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes de proteção
- Antioxidantes
- Eliminadores de Radicais Livres
- Agentes Crioprotetores
- Dimetil Sulfóxido
Outros números de identificação do estudo
- Opal-HIV-1001
- 2008-005142-23 (EUDRACT_NUMBER)
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