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Um estudo de segurança e imunogenicidade de 3 doses de imunoterapia com opala em pessoas infectadas pelo HIV

20 de março de 2018 atualizado por: Medicines Development for Global Health

Um estudo de fase 1, escalonamento de dose, único centro, duplo-cego da segurança e imunogenicidade de Opal-HIV-Gag Clade C em indivíduos HIV positivos

Este estudo de fase I é o primeiro passo para determinar se a imunoterapia com Opal pode ter utilidade potencial como tratamento para o HIV. Embora existam tratamentos eficazes para a infecção pelo HIV, eles são limitados pela necessidade de tratamento diário por toda a vida, custo, efeitos colaterais e desenvolvimento de resistência.

Existe uma necessidade de abordagens terapêuticas que induzam ou aumentem a imunidade das células T para controlar a doença do HIV. Células autólogas pulsadas com peptídeos sobrepostos (Opal) é uma técnica em que células mononucleares de sangue periférico autólogo (PBMC) ou sangue total são pulsados ​​com conjuntos de peptídeos sobrepostos abrangendo proteínas inteiras do HIV.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Opal-HIV-Gag(c) não é para injeção direta e é administrado por incubação ex vivo de sangue total ou componentes separados do sangue (como glóbulos brancos ou células mononucleares do sangue periférico) e reinfusão.

Como uma alternativa prática à separação de PBMC e para otimizar a apresentação da vacina durante a incubação ex vivo, um dispositivo de separação de células sanguíneas será usado para separar o sangue total e enriquecer o componente de glóbulos brancos. O dispositivo processa sangue total em um kit descartável fechado e descartável. Opal-HIV-Gag(c) reconstituído ou placebo correspondente será adicionado aos glóbulos brancos, incubados por uma hora e reinfundidos no sujeito. Os indivíduos receberão 4 administrações em 4 intervalos semanais. Os indivíduos são acompanhados por 12 semanas após a administração final.

Cada grupo de dose será inscrito sequencialmente, com um grupo sentinela para cada grupo de dose. Dados de segurança satisfatórios de cada coorte, revisados ​​por um Conselho de Monitoramento de Segurança de Dados, permitirão o escalonamento da dose.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, SW10 9NH
        • St Stephen's Centre, Chelsea and Westminster Foundation Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fornecimento de consentimento informado por escrito
  • Diagnóstico laboratorial documentado de infecção por HIV 1
  • Clado documentado de infecção pelo HIV
  • 18 - 60 anos de idade, inclusive
  • Regime estável de terapia antirretroviral (ART) contendo pelo menos 3 agentes ART ativos por pelo menos 2 meses antes da linha de base
  • Plasma HIV-Ribonucelc acid (RNA) <400 cópias/mililitro (mL) por 6 meses até e incluindo Triagem. Indivíduos em TARV estável com um valor único ≥400 cópias/mL (ou seja, o resultado não foi confirmado por testes subsequentes) dentro deste prazo podem ser incluídos a critério do Investigador
  • Contagem de células T CD4+ ≥350 células/milímetros cúbicos (mm3) na triagem (com nadir ≥100 células/mm3)
  • Uma resposta imunogênica positiva quando estimulada com peptídeos HIV-1 Gag clade C na triagem
  • Macho ou fêmea. As mulheres com potencial para engravidar devem usar dois métodos eficazes de contracepção e concordar em continuar a fazê-lo desde a triagem, durante a dosagem da medicação do estudo e por 28 dias após a última dose da medicação do estudo

Critério de exclusão:

  • Qualquer doença médica ou psiquiátrica séria ou ativa que, na opinião do Investigador, possa interferir no tratamento, avaliação, conformidade com o protocolo ou segurança do sujeito. Isso incluiria qualquer doença renal, cardíaca, pulmonar, vascular ou metabólica ativa clinicamente significativa (distúrbios da tireoide, doença adrenal) ou malignidade
  • Antígeno de superfície do vírus da hepatite B ou anticorpo do vírus da hepatite C (HCV) e HCV-RNA positivo na triagem
  • Indivíduos do sexo feminino que estão amamentando e aqueles com potencial reprodutivo com teste de gravidez de urina positivo na triagem ou na linha de base
  • Uma nova condição definidora de AIDS diagnosticada dentro de 42 dias antes da visita inicial
  • Alergia conhecida ou suspeita ao Dimetil Sulfóxido
  • Histórico de alergia ou reação a medicamentos (incluindo agentes contendo peptídeos ou proteínas) ou histórico de alergia grave que, na opinião do Investigador, possa comprometer a participação do sujeito de alguma forma
  • Asma moderada ou grave, definida como pelo menos sintomas crônicos moderados que frequentemente interferem nas atividades diárias e requerem agentes antiasmáticos/antiinflamatórios
  • Recebeu agentes imunomoduladores (incluindo agentes imunossupressores, interferon ou outras terapias imunológicas ou baseadas em citocinas), imunização e/ou agentes quimioterápicos sistêmicos dentro de 60 dias da triagem ou espera receber esses agentes durante o curso do estudo
  • Receptor de vacinas vivas atenuadas dentro de 60 dias da triagem
  • Destinatário de vacinas totalmente mortas, toxóides ou subunidades (por exemplo, influenza, pneumococo, tétano, hepatite B) dentro de 42 dias antes da linha de base
  • Já recebeu uma vacina profilática ou imunoterapêutica contra o HIV (não se aplica a indivíduos que tenham documentação escrita de receber apenas placebo ou adjuvante)
  • Uso recreativo e/ou terapêutico de drogas ou álcool que, na opinião do Investigador, possa comprometer de alguma forma a participação do sujeito.
  • Condição médica ou psiquiátrica ou responsabilidades ocupacionais que possam impedir o cumprimento do protocolo
  • Valores laboratoriais de sangue:

    • Hemoglobina <11,0 gramas/decilitro (g/dL) para homens e <10,0 g/dL para mulheres
    • Contagem de neutrófilos <800/mm3
    • Contagem de plaquetas <50.000/mm3
    • Aspartato aminotransferase ou Alanina transaminase > 2,5 vezes o Limite Superior do Normal (ULN)
    • Lipase >2,5 vezes LSN
    • Amilase >1,5 vezes o LSN (a menos que a lipase sérica seja ≤1,5 ​​vezes o LSN)
    • Indivíduos com depuração de creatinina estimada <80 mL/minuto
  • Receptores de hemoderivados ou imunoglobulinas nos 6 meses anteriores à triagem ou perda de 450 mL ou mais de sangue durante os três meses anteriores à triagem
  • Destinatários de agentes experimentais ou investigacionais dentro de 30 dias antes da Triagem
  • Participação anterior neste estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Opal-HIV-Gag(c)
Opal-HIV-Gag(c) administrado ex vivo a glóbulos brancos separados em 4 ocasiões em 4 intervalos semanais.
PLACEBO_COMPARATOR: Diluente
Administrado ex vivo a glóbulos brancos separados em 4 ocasiões em 4 intervalos semanais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança
Prazo: Vários pontos ao longo da fase ativa de 12 semanas e 12 semanas e período de acompanhamento
Examinado por meio de eventos adversos emergentes do tratamento, sinais vitais e triagem laboratorial de rotina.
Vários pontos ao longo da fase ativa de 12 semanas e 12 semanas e período de acompanhamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Imunogenicidade
Prazo: Vários pontos ao longo da fase ativa de 12 semanas e 12 semanas e período de acompanhamento
A imunogenicidade será avaliada por ELISpot e outros marcadores de resposta imune
Vários pontos ao longo da fase ativa de 12 semanas e 12 semanas e período de acompanhamento
Impacto na infecção pelo HIV
Prazo: Vários pontos ao longo da fase ativa de 12 semanas e 12 semanas e período de acompanhamento
Avaliado pela carga viral do HIV-1 e contagem de células T CD4.
Vários pontos ao longo da fase ativa de 12 semanas e 12 semanas e período de acompanhamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2010

Conclusão Primária (REAL)

1 de dezembro de 2011

Conclusão do estudo (REAL)

1 de dezembro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de maio de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de maio de 2010

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

14 de maio de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

22 de março de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de março de 2018

Última verificação

1 de novembro de 2011

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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