- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01123915
Uno studio sulla sicurezza e l'immunogenicità di 3 dosi di immunoterapia opale nelle persone con infezione da HIV
Uno studio di fase 1, aumento della dose, centro singolo, in doppio cieco sulla sicurezza e l'immunogenicità di Opal-HIV-Gag Clade C in soggetti HIV positivi
Questo studio di fase I è il primo passo per determinare se l'immunoterapia Opal può avere una potenziale utilità come trattamento per l'HIV. Sebbene esistano trattamenti efficaci per l'infezione da HIV, essi sono limitati dalla necessità di un trattamento quotidiano per tutta la vita, dal costo, dagli effetti collaterali e dallo sviluppo di resistenza.
C'è bisogno di approcci terapeutici che inducano o migliorino l'immunità delle cellule T per controllare la malattia da HIV. Overlapping Peptide-pulsed Autologous Cells (Opal) è una tecnica in cui le cellule autologhe mononucleate del sangue periferico (PBMC) o il sangue intero vengono pulsate con serie di peptidi sovrapposti che coprono intere proteine dell'HIV.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Opal-HIV-Gag(c) non è per iniezione diretta e viene somministrato mediante incubazione ex vivo di sangue intero o componenti del sangue separati (come globuli bianchi o cellule mononucleate del sangue periferico) e reinfusione.
Come alternativa pratica alla separazione delle PBMC e per ottimizzare la presentazione del vaccino durante l'incubazione ex vivo, verrà utilizzato un dispositivo di separazione delle cellule del sangue per separare il sangue intero e arricchire la componente dei globuli bianchi. Il dispositivo elabora il sangue intero in un kit monouso chiuso. Opal-HIV-Gag(c) ricostituito o placebo corrispondente verrà aggiunto ai globuli bianchi, incubato per un'ora e reinfuso nel soggetto. I soggetti riceveranno 4 somministrazioni a 4 intervalli settimanali. I soggetti vengono seguiti per 12 settimane dopo la somministrazione finale.
Ciascun gruppo di dose verrà arruolato in sequenza, con un gruppo sentinella per ciascun gruppo di dose. Dati di sicurezza soddisfacenti da ciascuna coorte, esaminati da un comitato di monitoraggio della sicurezza dei dati, consentiranno l'aumento della dose.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
London, Regno Unito, SW10 9NH
- St Stephen's Centre, Chelsea and Westminster Foundation Trust
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fornitura di consenso informato scritto
- Diagnosi di laboratorio documentata di infezione da HIV 1
- Clade documentato di infezione da HIV
- 18 - 60 anni compresi
- Regime di terapia antiretrovirale stabile (ART) contenente almeno 3 agenti ART attivi per almeno 2 mesi prima del basale
- Acido HIV-ribonuceltico plasmatico (RNA) <400 copie/millilitro (mL) per 6 mesi fino allo screening incluso. I soggetti in ART stabile con un singolo valore ≥400 copie/mL (ovvero il risultato non è confermato da test successivi) entro questo periodo di tempo possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore
- Conta delle cellule T CD4+ ≥350 cellule/millimetro cubo (mm3) allo screening (con nadir ≥100 cellule/mm3)
- Una risposta immunogenica positiva quando stimolata con peptidi HIV-1 Gag clade C allo screening
- Maschio o femmina. Le donne in età fertile devono utilizzare due metodi contraccettivi efficaci e accettare di continuare a farlo dallo screening, durante la somministrazione del farmaco in studio e per 28 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi malattia medica o psichiatrica grave o attiva che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con il trattamento, la valutazione, il rispetto del protocollo o la sicurezza del soggetto. Ciò includerebbe qualsiasi malattia renale, cardiaca, polmonare, vascolare o metabolica (disturbi tiroidei, malattie surrenali) attiva clinicamente significativa o tumore maligno
- Antigene di superficie del virus dell'epatite B o anticorpo del virus dell'epatite C (HCV) e HCV-RNA positivo allo screening
- Soggetti di sesso femminile che stanno allattando e quelli in età riproduttiva con un test di gravidanza sulle urine positivo allo screening o al basale
- Una nuova condizione che definisce l'AIDS diagnosticata entro 42 giorni prima della visita di riferimento
- Allergia nota o sospetta al dimetilsolfossido
- Storia di allergia o reazione a farmaci (inclusi agenti contenenti peptidi o proteine) o storia di grave allergia che, a parere dello sperimentatore, potrebbe compromettere in qualche modo la partecipazione del soggetto
- Asma moderato o grave, definito come almeno sintomi moderati cronici che interferiscono frequentemente con le attività quotidiane e richiedono agenti anti-asma/antinfiammatori
- Hanno ricevuto agenti immunomodulanti (inclusi agenti immunosoppressori, interferone o altre terapie immunitarie o a base di citochine), immunizzazione e/o agenti chemioterapici sistemici entro 60 giorni dallo screening o si prevede di ricevere questi agenti durante il corso dello studio
- Destinatario di vaccini vivi attenuati entro 60 giorni dallo screening
- Destinatario di vaccini interi uccisi, tossoidi o a subunità (ad es. influenza, pneumococco, tetano, epatite B) entro 42 giorni prima del basale
- Hai mai ricevuto un vaccino profilattico o immunoterapeutico per l'HIV (non si applica ai soggetti che hanno una documentazione scritta di aver ricevuto solo placebo o adiuvante)
- Uso ricreativo e/o terapeutico di droghe o alcol che, a giudizio dello Sperimentatore, possa in qualche modo compromettere la partecipazione del soggetto.
- Condizione medica o psichiatrica o responsabilità professionale che possono precludere il rispetto del protocollo
Valori del sangue di laboratorio:
- Emoglobina <11,0 grammi/decilitro (g/dL) per gli uomini e <10,0 g/dL per le donne
- Conta dei neutrofili <800/mm3
- Conta piastrinica <50.000/mm3
- Aspartato aminotransferasi o alanina transaminasi >2,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Lipasi > 2,5 volte ULN
- Amilasi >1,5 volte ULN (a meno che la lipasi sierica non sia ≤1,5 volte ULN)
- Soggetti con una clearance della creatinina stimata <80 ml/minuto
- Destinatari di emoderivati o immunoglobuline entro 6 mesi prima dello screening o perdita di 450 ml o più di sangue durante i tre mesi precedenti lo screening
- Destinatari di agenti sperimentali o sperimentali entro 30 giorni prima dello screening
- Precedente partecipazione a questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Opal-HIV-Gag(c)
Opal-HIV-Gag(c) somministrato ex vivo a globuli bianchi separati in 4 occasioni a 4 intervalli settimanali.
|
|
PLACEBO_COMPARATORE: Diluente
Somministrato ex vivo a globuli bianchi separati in 4 occasioni a 4 intervalli settimanali.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza
Lasso di tempo: Diversi punti durante la fase attiva di 12 settimane e il periodo di follow-up di 12 settimane
|
Esaminati attraverso eventi avversi emergenti dal trattamento, segni vitali e screening di laboratorio di routine.
|
Diversi punti durante la fase attiva di 12 settimane e il periodo di follow-up di 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Immunogenicità
Lasso di tempo: Diversi punti durante la fase attiva di 12 settimane e il periodo di follow-up di 12 settimane
|
L'immunogenicità sarà valutata mediante ELISpot e altri marcatori di risposta immunitaria
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Diversi punti durante la fase attiva di 12 settimane e il periodo di follow-up di 12 settimane
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Impatto sull'infezione da HIV
Lasso di tempo: Diversi punti durante la fase attiva di 12 settimane e il periodo di follow-up di 12 settimane
|
Valutato dalla carica virale dell'HIV-1 e dalla conta delle cellule T CD4.
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Diversi punti durante la fase attiva di 12 settimane e il periodo di follow-up di 12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kloverpris HN, Jackson A, Handley A, Hayes P, Gilmour J, Riddell L, Chen F, Atkins M, Boffito M, Walker BD, Ackland J, Sullivan M, Goulder P. Non-immunogenicity of overlapping gag peptides pulsed on autologous cells after vaccination of HIV infected individuals. PLoS One. 2013 Oct 4;8(10):e74389. doi: 10.1371/journal.pone.0074389. eCollection 2013.
- Jackson A, Kloverpris HN, Boffito M, Handley A, Atkins M, Hayes P, Gilmour J, Riddel L, Chen F, Bailey-Tippets M, Walker B, Ackland J, Sullivan M, Goulder P. A randomised, placebo-controlled, first-in-human study of a novel clade C therapeutic peptide vaccine administered ex vivo to autologous white blood cells in HIV infected individuals. PLoS One. 2013 Sep 17;8(9):e73765. doi: 10.1371/journal.pone.0073765. eCollection 2013.
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da HIV
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti protettivi
- Antiossidanti
- Spazzini di radicali liberi
- Agenti crioprotettivi
- Dimetilsolfossido
Altri numeri di identificazione dello studio
- Opal-HIV-1001
- 2008-005142-23 (EUDRACT_NUMBER)
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