- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01123915
Un estudio de seguridad e inmunogenicidad de 3 dosis de inmunoterapia Opal en personas infectadas por el VIH
Un estudio de fase 1, aumento de dosis, centro único, doble ciego de la seguridad e inmunogenicidad de Opal-HIV-Gag Clade C en sujetos VIH positivos
Este estudio de fase I es el primer paso para determinar si la inmunoterapia Opal puede tener una utilidad potencial como tratamiento para el VIH. Aunque existen tratamientos efectivos para la infección por VIH, están limitados por el requisito de un tratamiento diario de por vida, el costo, los efectos secundarios y el desarrollo de resistencia.
Existe la necesidad de enfoques terapéuticos que induzcan o mejoren la inmunidad de las células T para controlar la enfermedad del VIH. La superposición de células autólogas pulsadas con péptidos (Opal) es una técnica en la que se pulsan células mononucleares de sangre periférica autólogas (PBMC) o sangre completa con conjuntos de péptidos superpuestos que abarcan proteínas completas del VIH.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Opal-HIV-Gag(c) no es para inyección directa y se administra mediante incubación ex vivo de sangre completa o componentes sanguíneos separados (como glóbulos blancos o células mononucleares de sangre periférica) y reinfusión.
Como alternativa práctica a la separación de PBMC y para optimizar la presentación de la vacuna durante la incubación ex vivo, se utilizará un dispositivo de separación de glóbulos para separar la sangre completa y enriquecer el componente de glóbulos blancos. El dispositivo procesa sangre completa en un kit desechable cerrado de un solo uso. Se agregará Opal-HIV-Gag(c) reconstituido o un placebo equivalente a los glóbulos blancos, se incubarán durante una hora y se reinfundirán al sujeto. Los sujetos recibirán 4 administraciones a intervalos de 4 semanas. Los sujetos son seguidos durante 12 semanas después de la administración final.
Cada grupo de dosis se inscribirá secuencialmente, con un grupo centinela para cada grupo de dosis. Los datos de seguridad satisfactorios de cada cohorte, revisados por una Junta de Monitoreo de Seguridad de Datos, permitirán escalar la dosis.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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London, Reino Unido, SW10 9NH
- St Stephen's Centre, Chelsea and Westminster Foundation Trust
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Provisión de consentimiento informado por escrito
- Diagnóstico de laboratorio documentado de infección por VIH 1
- Clado de infección por VIH documentado
- 18 - 60 años de edad, inclusive
- Régimen de terapia antirretroviral (ART) estable que contiene al menos 3 agentes de ART activos durante al menos 2 meses antes de la línea de base
- Ácido ribonucelc (ARN) del VIH en plasma <400 copias/mililitro (mL) durante 6 meses hasta la detección inclusive. Los sujetos en TAR estable con un valor único ≥400 copias/mL (es decir, el resultado no está confirmado por pruebas posteriores) dentro de este período de tiempo pueden incluirse a discreción del investigador.
- Recuento de células T CD4+ ≥350 células/milímetros cúbicos (mm3) en la selección (con nadir ≥100 células/mm3)
- Una respuesta inmunogénica positiva cuando se estimula con péptidos del clado C de Gag del VIH-1 en la selección
- Masculino o femenino. Las mujeres en edad fértil deben estar usando dos métodos anticonceptivos efectivos y aceptar continuar haciéndolo desde la selección, durante la dosificación del medicamento del estudio y durante 28 días después de la última dosis del medicamento del estudio.
Criterio de exclusión:
- Cualquier enfermedad médica o psiquiátrica grave o activa que, en opinión del Investigador, podría interferir con el tratamiento, la evaluación, el cumplimiento del protocolo o la seguridad del sujeto. Esto incluiría cualquier enfermedad renal, cardíaca, pulmonar, vascular o metabólica (trastornos de la tiroides, enfermedad suprarrenal) activa o maligna clínicamente significativa.
- Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B o anticuerpo del virus de la hepatitis C (VHC) y ARN-VHC positivo en la selección
- Sujetos femeninos que están amamantando y aquellos con potencial reproductivo con una prueba de embarazo en orina positiva en la selección o en la línea de base
- Una nueva afección definitoria de SIDA diagnosticada dentro de los 42 días anteriores a la visita inicial
- Alergia conocida o sospechada al dimetilsulfóxido
- Antecedentes de alergia o reacción a medicamentos (incluidos los agentes que contienen péptidos o proteínas) o antecedentes de alergia grave que, en opinión del investigador, podría comprometer la participación del sujeto de alguna manera
- Asma moderada o grave, definida como al menos síntomas crónicos moderados que frecuentemente interfieren con las actividades diarias y requieren agentes antiasmáticos/antiinflamatorios
- Haber recibido agentes inmunomoduladores (incluidos agentes inmunosupresores, interferón u otras terapias inmunitarias o basadas en citoquinas), inmunización y/o agentes quimioterapéuticos sistémicos dentro de los 60 días previos a la selección o espera recibir estos agentes durante el curso del estudio
- Receptor de vacunas vivas atenuadas dentro de los 60 días posteriores a la selección
- Receptor de vacunas muertas enteras, de toxoides o de subunidades (p. influenza, neumococo, tétanos, hepatitis B) dentro de los 42 días anteriores al inicio
- Alguna vez recibió una vacuna profiláctica o inmunoterapéutica contra el VIH (no se aplica a sujetos que tienen documentación escrita de recibir solo placebo o adyuvante)
- Uso recreativo y/o terapéutico de drogas o alcohol que, a juicio del Investigador, pueda comprometer de alguna manera la participación del sujeto.
- Condición médica o psiquiátrica o responsabilidades laborales que puedan impedir el cumplimiento del protocolo
Valores de sangre de laboratorio:
- Hemoglobina <11,0 gramos/decilitro (g/dL) para hombres y <10,0 g/dL para mujeres
- Recuento de neutrófilos <800/mm3
- Recuento de plaquetas <50.000/mm3
- Aspartato aminotransferasa o alanina transaminasa >2,5 veces el límite superior normal (LSN)
- Lipasa >2,5 veces LSN
- Amilasa >1,5 veces ULN (a menos que la lipasa sérica sea ≤1,5 veces ULN)
- Sujetos con un aclaramiento de creatinina estimado de <80 ml/minuto
- Receptores de hemoderivados o inmunoglobulinas en los 6 meses anteriores a la Selección o pérdida de 450 ml o más de sangre durante los tres meses anteriores a la Selección
- Receptores de agentes experimentales o de investigación dentro de los 30 días anteriores a la Selección
- Participación previa en este estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Opal-HIV-Gag(c)
Opal-HIV-Gag(c) se administró ex vivo a glóbulos blancos separados en 4 ocasiones a intervalos de 4 semanas.
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PLACEBO_COMPARADOR: Diluente
Administrado ex vivo a glóbulos blancos separados en 4 ocasiones a intervalos de 4 semanas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad
Periodo de tiempo: Varios puntos a lo largo de la fase activa de 12 semanas y el período de seguimiento de 12 semanas
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Examinado a través de eventos adversos emergentes del tratamiento, signos vitales y exámenes de laboratorio de rutina.
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Varios puntos a lo largo de la fase activa de 12 semanas y el período de seguimiento de 12 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: Varios puntos a lo largo de la fase activa de 12 semanas y el período de seguimiento de 12 semanas
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La inmunogenicidad se evaluará mediante ELISpot y otros marcadores de respuesta inmunitaria
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Varios puntos a lo largo de la fase activa de 12 semanas y el período de seguimiento de 12 semanas
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Impacto en la infección por VIH
Periodo de tiempo: Varios puntos a lo largo de la fase activa de 12 semanas y el período de seguimiento de 12 semanas
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Evaluado por la carga viral del VIH-1 y el recuento de células T CD4.
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Varios puntos a lo largo de la fase activa de 12 semanas y el período de seguimiento de 12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kloverpris HN, Jackson A, Handley A, Hayes P, Gilmour J, Riddell L, Chen F, Atkins M, Boffito M, Walker BD, Ackland J, Sullivan M, Goulder P. Non-immunogenicity of overlapping gag peptides pulsed on autologous cells after vaccination of HIV infected individuals. PLoS One. 2013 Oct 4;8(10):e74389. doi: 10.1371/journal.pone.0074389. eCollection 2013.
- Jackson A, Kloverpris HN, Boffito M, Handley A, Atkins M, Hayes P, Gilmour J, Riddel L, Chen F, Bailey-Tippets M, Walker B, Ackland J, Sullivan M, Goulder P. A randomised, placebo-controlled, first-in-human study of a novel clade C therapeutic peptide vaccine administered ex vivo to autologous white blood cells in HIV infected individuals. PLoS One. 2013 Sep 17;8(9):e73765. doi: 10.1371/journal.pone.0073765. eCollection 2013.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Infecciones por VIH
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes Protectores
- Antioxidantes
- Eliminadores de radicales libres
- Agentes crioprotectores
- Dimetilsulfóxido
Otros números de identificación del estudio
- Opal-HIV-1001
- 2008-005142-23 (EUDRACT_NUMBER)
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