人間の水分補給状態のモニタリング

静的 (1 回のみ) または動的 (経時的なモニタリング) の脱水評価のための十分に認識されたマーカーは、臨床、軍事、およびスポーツ医学コミュニティでの有用性について厳密にテストされていません。

この研究では、生物学的変動の構成要素と、血漿、尿、唾液、および体重における潜在的なマーカーの精度を、静的および動的脱水評価のために評価しました。 設計: 18 人の健康なボランティア (13M、5F) が、水分補給と多くの分析前の要素を慎重に制御しながら研究されました。 生物学的変動は、公開された方法を使用して 3 日間連続して決定されました。 恒常性設定値からの統計的偏差に基づく非定型値を調べました。 体液の測定偏差は、別の前向き脱水実験を使用して作成され、診断精度を定量化するために ROC 分析によって評価されました。

すべての脱水マーカーは実質的な個性を示し、半分は個人内変動の顕著な不均一性を示しました。 すべての脱水マーカーの決定レベルは、ROC 基準値の 1 標準偏差内にあり、ボランティアを体重の 1.8 ～ 7.0% 脱水した後、ほとんどが予測グループの平均値とほぼ同じでした。 ただし、血漿浸透圧 (Posm) のみが、静的脱水評価に使用する統計的見込みを示しました。 301 ± 5 mmol/kg の診断決定レベルが提案されています。 9 mmol/kg (Posm)、0.010 (尿比重、Usg)、および 2.5% の体重変化 (Bm) の基準変化値 (RCV) も、95% 確率レベルでの動的脱水評価に統計的に有効でした。

Posm は、静的脱水評価の唯一の有用なマーカーです。 Posm、Usg、および Bm は、動的脱水評価の設定で有効なマーカーです。