血液がんに対する低強度血縁ドナー骨髄移植とそれに続く高用量シクロホスファミド

包含基準:

• -最小HLAハプロ同一性である第1度関連ドナー

• 適格な診断:

  1. -多剤療法中に進行した低悪性度の非ホジキンリンパ腫または形質細胞腫瘍、少なくとも2つの以前の治療法（単剤リツキシマブおよび単剤ステロイドを除く）に失敗した、または組織学的変換を受けたリンパ腫の場合：

     • 濾胞性グレード1または2のリンパ腫
     • 他に特定されていない濾胞性リンパ腫
     • 辺縁帯（またはMALT）リンパ腫
     • リンパ形質細胞性リンパ腫/ワルデンシュトレームマクログロブリン血症
     • 有毛細胞白血病
     • 小リンパ球性リンパ腫（SLL）または慢性リンパ性白血病（CLL）
     • 前リンパ球性白血病
     • 詳細不明の低悪性度 B 細胞性リンパ腫
     • 多発性骨髄腫
     • 形質細胞白血病
  2. -11qまたは17pの欠失、組織学的変化、または疾患の進行によって定義される低リスクのSLLまたはCLL プリンアナログを含むレジメンの6か月後

  3. -多剤併用化学療法の少なくとも1つの以前のレジメンが失敗した侵攻性リンパ腫で、患者は自家BMTに不適格であるか、自家BMTは推奨されません。

     • ホジキンリンパ腫
     • 濾胞性グレード3リンパ腫
     • マントル細胞リンパ腫または白血病
     • びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（原発性CNSリンパ腫を除く）。 適格なサブタイプには、原発性縦隔大細胞型 B 細胞リンパ腫、T 細胞が豊富な大細胞型 B 細胞リンパ腫、および他に特定されていない大細胞型 B 細胞型リンパ腫が含まれます。
     • バーキットリンパ腫/白血病
     • 非定型バーキットリンパ腫/白血病（バーキットリンパ腫とびまん性大細胞型B細胞リンパ腫の中間の特徴を持つものを含む、未分類の高悪性度B細胞リンパ腫）
     • 未分化大細胞型リンパ腫
     • 形質芽球性リンパ腫
     • 末梢性T細胞リンパ腫
  4. -2回目以降の寛解における再発または難治性の急性白血病
  5. 初回寛解期のリスクの低い急性白血病

  6. 以下の少なくとも 1 つを伴う AML:

     • MDSまたは骨髄増殖性疾患に起因するAML、または二次性AML
     • Flt3 内部タンデム重複の存在
     • 低リスク細胞遺伝学

     • 原発性難治性疾患

       • 以下の少なくとも1つを伴うALL（白血病および/またはリンパ腫）：
     • 有害な細胞遺伝学
     • 低二倍性の明確な証拠

     • 原発性難治性疾患

       • 二表現型白血病
       • 次の機能の少なくとも 1 つを備えた MDS:
       • 低リスク細胞遺伝学
       • INT-2以上のIPSSスコア
       • 治療関連MDS
       • 21歳未満で診断されたMDS
       • 標準的なDNA-メチルトランスフェラーゼ阻害剤療法の進行または反応の欠如
       • 生命を脅かす血球減少症（一般的に週 1 回以上の輸血を必要とするものを含む）
  7. 最初の慢性期のインターフェロンまたはイマチニブ抵抗性 CML、または最初の慢性期を超えた非急性転化 CML
  8. フィラデルフィア染色体陰性の骨髄増殖性疾患（骨髄線維症を含む）
  9. 慢性骨髄単球性白血病

  10. 若年性骨髄単球性白血病

      • SLL、CLL、または前リンパ球性白血病の患者では、このプロセスに関与する骨髄細胞性が 20% 未満
      • 適切な末端器官機能:
• 35%以上の左心室駆出率
• -ビリルビン≤3.0mg / dL（ギルバート症候群または溶血による場合を除く）、およびALTおよびAST <5 x ULN

• FEV1 および FVC > 予測の 40%。または小児患者で、若年のために肺機能検査を実施できない場合、室内空気の酸素飽和度 > 92%

  • -ECOGパフォーマンスステータス<2またはカルノフスキーまたはランスキースコア> 60

除外基準:

• 妊娠中または授乳中
• 制御されていない感染 注: 投薬に対する反応の証拠がある場合、感染は許可されます。 HIV感染患者の適格性は、ケースバイケースで決定されます。
• -コンディショニング開始前の3か月以内の以前のBMT
• -活動性髄外白血病または悪性腫瘍による既知の活動性中枢神経系（CNS）の関与。 寛解まで治療されたそのような疾患は許可されます。